2018中西医内科主治医师中级复习内科复习重点

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中西医内科学1/10慢支实证:风寒犯肺——疏风散寒,宣肺止咳——三拗汤合止嗽散风热犯肺——疏风清热,宣肺止咳——桑菊饮痰浊阻肺——燥湿化痰,将其止咳——二陈汤合三子养亲汤痰热郁肺——清热化痰,肃肺止咳——桑白皮汤寒饮伏肺——温肺化饮,散寒止咳——小青龙汤虚证:肺气虚证——补肺益气,化痰止咳——补肺汤肺脾气虚——补肺健脾,止咳化痰——玉屏风散合六君子汤肺肾阴虚——滋阴补肾,润肺止咳——沙参麦冬汤合六味地黄丸肺心急性:痰浊壅肺——健脾益肺,化痰降气——苏子降气汤痰热郁肺——清肺化痰,降逆平喘——越婢加半夏汤痰蒙神窍——涤痰开窍,息风止痉——涤痰汤阳虚水泛——温肾健脾,化饮利水——真武汤合五苓散慢性:肺肾气虚——补肺纳肾,降气平喘——补肺汤气虚血瘀——益气活血,止咳化痰——生脉散合血府逐瘀汤支哮发作:寒哮——温肺散寒,化痰平喘——射干麻黄汤热哮——清热宣肺,化痰定喘——定喘汤缓解:肺气——补肺固卫——玉屏风散脾虚——健脾化痰——六君子汤肾虚——补肾纳气——金匮肾气丸或七味都气丸支扩痰热蕴肺——清热化痰,宣肺止咳——清金化痰汤合千金苇茎汤肝火犯肺——清肝泻火,凉血止血——黛蛤散合泻白散气阴两虚——滋阴养肺,化痰止血——百合固金汤肺脾气虚——补肺健脾,润肺止咳——补肺汤呼衰痰浊阻肺——化痰降气,活血化瘀——二陈汤合三子养亲汤肺肾气虚——补益肺肾,纳气平喘——补肺汤合参蚧散脾肾阳虚——温肾健脾,化湿利水——真武汤合五苓散痰蒙神窍——涤痰开窍,息风止痉——涤痰汤、安宫牛黄丸、至宝丹阳微欲脱——益气温阳,固脱救逆——独身汤ARDS热毒袭肺——清热解毒,宣肺降逆——清瘟败毒饮和麻杏石甘汤痰热壅肺——清热化痰,肃肺平喘——清金化痰汤气阴两伤——益气养阴——生脉散合补肺汤心肾阳虚——温通心肾——参附汤肺炎中西医内科学2/10邪犯肺卫——疏风清热,宣肺止咳——三拗汤或桑菊饮痰热壅肺——清热化痰,宽胸止咳——麻杏石甘汤合千金苇茎汤热闭心神——清热解毒,化痰开窍——清营汤阴竭阳脱——益气养阴,回阳固脱——生脉散合四逆汤正虚邪恋——益气养阴,润肺化痰——竹叶石膏汤肺结核肺阴亏损——滋阴润肺——月华丸阴虚火旺——滋阴降火——百合固金汤合秦艽鳖甲散气阴耗伤——益气养阴——保真汤阴阳两虚——滋阴补阳——补天大造丸肺癌气滞血瘀——活血散瘀,行气化滞——血府逐瘀汤痰湿毒蕴——祛湿化痰,清热解毒——导痰汤阴虚毒热——养阴清热,解毒散结——沙参麦冬汤合五味消毒饮气阴两虚——益气养阴,化痰散结——沙参麦冬汤急性心力衰竭饮凌心肺——温阳利水,泻肺平喘——真武汤合葶苈大枣泻肺汤阳虚喘脱——益气温阳固脱——参附龙牡汤痰浊壅肺——宣肺化痰,蠲饮平喘——三子养亲汤合真武汤慢性心力衰竭心肺气虚——补益心肺——养心汤合补肺汤气阴亏虚——益气养阴——生脉散合酸枣仁汤气虚血瘀——益气活血,疏肝通络——人参养荣汤合桃仁四物汤阳虚饮停——益气温阳,蠲饮平喘——真武汤心肾阳虚——温补心肾——桂枝甘草龙骨牡蛎汤合金匮肾气丸痰饮阻肺——宣肺化痰,蠲饮平喘——三子养亲汤合真武汤快速性心律失常心神不宁——镇惊定志,养心安神——安神定志丸气血不足——补血养心,益气安神——归脾汤阴虚火旺——滋阴清火,养心安神——天王补心丹气阴两虚——益气养阴,养心安神——生脉散痰火扰心——清热化痰,宁心安神——黄连温胆汤心脉瘀阻——活血化瘀,理气通络——桃仁红花煎心阳不振——温补心阳,安神定悸——参附汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤缓慢性心律失常心阳不足——温补心阳,通脉定悸——人参四逆汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤中西医内科学3/10心肾阳虚——温补心肾,蠲饮宁心——参附汤合真武汤气阴两虚——益气养阴,宁心复脉——炙甘草汤痰浊阻滞——理气化痰,宁心通脉——涤痰汤心脉痹阻——活血宁心,通络宽胸——血府逐瘀汤心脏骤停与心脏性猝死气阴两脱——益气救阴——生脉散痰蒙神窍——豁痰活血,开窍醒神——菖蒲郁金汤元阳暴脱——回阳固脱——独身汤合回味回阳饮高血压病肝阳上亢——平肝潜阳——天麻钩藤饮痰湿内盛——祛痰降浊——半夏白术天麻汤瘀血内停——活血化瘀——血府逐瘀汤肝肾阴虚——滋养肝肾,平潜肝阳——杞菊地黄丸肾阳虚衰——温补肾阳——济生肾气丸心绞痛心血瘀阻——活血化瘀,通脉止痛——血府逐瘀汤痰浊内阻——通阳泄浊,豁痰开痹——瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤阴寒凝滞——辛温通阳,开痹散寒——枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤气虚血瘀——益气活血,通脉止痛——补阳还五汤气阴两虚——益气养阴,活血通络——生脉散合炙甘草汤心肾阴虚——滋阴益肾,养心安神——左归丸心肾阳虚——益气壮阳,温络止痛——参附汤合右归丸心肌梗死气滞血瘀——活血化瘀,通络止痛——血府逐瘀汤寒凝心脉——散寒宣痹,芳香温通——当归四逆汤合苏合香丸痰瘀互结——豁痰活血,理气止痛——瓜蒌薤白半夏汤合桃红四物汤气虚血瘀——益气活血,祛瘀止痛——补阳还五汤气阴两虚——益气滋阴,通脉止痛——生脉散合左归丸阳虚水泛——温阳利水,通脉止痛——真武汤合葶苈大枣泻肺汤心阳欲脱——回阳救逆,益气固脱——参附龙牡汤心脏瓣膜病气阴两虚——益气养阴,宁心复脉——炙甘草汤气虚血瘀——益气养心,活血通脉——独身汤合桃仁红花煎心肾阳虚——温补心肾,化气行水——参附汤合五苓散阳虚水泛——温阳利水,泻肺平喘——真武汤合葶苈大枣泻肺汤心阳虚脱——补虚固脱——参附汤合生脉散感染性心内膜炎风热外袭——疏风清热,辛凉解表——银翘散热炽气分——清热生津,泻火解毒——白虎汤合五味消毒饮中西医内科学4/10热入心营——清营解毒,凉血活血——清营汤合犀角地黄汤阴虚火旺——滋阴清热,凉血活血——青蒿鳖甲汤气阴两虚,血脉瘀滞——益气养阴,活血祛瘀——生脉散合补阳还五汤原发性心肌病邪毒犯心——清热解毒,宁心安神——银翘散气虚血瘀——补益心气,活血化瘀——圣愈汤合桃红四物汤气阴两虚——益气养阴,养心安神——炙甘草汤合天王补心丹阳虚水泛——温阳利水——真武汤心阳虚脱——回阳固脱——四逆汤合参附龙牡汤病毒性心肌炎热毒侵心——清热解毒,宁心安神——银翘散湿毒犯心——解毒化湿,宁心安神——葛根芩连汤合甘露消毒丹心阴虚损——滋阴清热,养心安神——天王补心丹气阴两虚——益气养阴,宁心安神——炙甘草汤阴阳两虚——益气温阳,滋阴通脉——参附养荣汤慢性胃炎肝胃不和——疏肝理气,和胃止痛——柴胡疏肝散脾胃虚弱——健脾益气,温中和胃——四君子汤脾胃湿热——清利湿热,醒脾化浊——三仁汤胃阴不足——养阴益胃,和中止痛——益胃汤胃络瘀阻——化瘀通络,和胃止痛——失笑散合丹参饮消化性溃疡肝胃不和——疏肝理气,健脾和胃——柴胡疏肝散合五磨饮子脾胃虚寒——温中散寒,健脾和胃——黄芪建中汤胃阴不足——健脾养阴,益胃止痛——一贯煎合芍药甘草汤肝胃郁热——清胃泻热,疏肝理气——化肝煎合左金丸胃络瘀阻——活血化瘀,通络和胃——活络效灵丹合上消化道出血胃中炽热——清胃泻火,化瘀止血——泻心汤合十灰散肝火犯胃——泻肝清胃,降逆止血——龙胆泻肝汤脾不统血——益气健脾,养血止血——归脾汤气随血脱——益气摄血,回阳固脱——独身汤或四味回阳饮溃疡性结肠炎湿热内蕴——清热利湿——白头翁汤脾胃虚弱——健脾渗湿——参苓白术散脾肾阳虚——健脾温肾止泻——四神丸中西医内科学5/10肝郁脾虚——疏肝健脾——痛泻药方阴血亏虚——滋阴养血,清热化湿——驻车丸气滞血瘀——化瘀通络——膈下逐瘀汤胃癌痰气交阻——理气化痰,消食散结——海藻玉壶汤肝胃不和——疏肝和胃,降逆止痛——柴胡疏肝散脾胃虚寒——温中散寒,健脾益气——理中汤合四君子汤胃热伤阴——清热和胃,养阴润燥——玉女煎瘀毒内阻——理气活血,软坚消积——膈下逐瘀汤痰湿阻胃——燥湿健脾,消痰和胃——开郁二陈汤气血两虚——益气养血,健脾和营——八珍汤原发性肝癌气滞血瘀——疏肝理气,活血化瘀——逍遥散合桃红四物汤湿热瘀毒——清利湿热,化瘀解毒——茵陈蒿汤合鳖甲煎丸肝肾阴虚——滋水清肝饮和鳖甲煎丸肝硬化气滞湿阻——疏肝理气,健脾利湿——柴胡疏肝散合胃苓汤寒湿困脾——温中散寒,行气利水——实脾饮湿热蕴脾——清利湿热,攻下逐水——中满分消丸合茵陈蒿汤肝脾血瘀——活血化瘀,行气行水——调营饮脾肾阳虚——温肾补脾,化气利水——附子理中汤合五苓散肝肾阴虚——滋养肝肾,化气利水——一贯煎合膈下逐瘀汤急性胰腺炎肝郁气滞——疏肝利胆,行气止痛——小柴胡汤肝胆湿热——清理肝胆湿热——清胰汤合龙胆泻肝汤肠胃热结——通腑泻热,行气止痛——大承气汤急性肾小球肾炎急性期:风寒束肺,风水相博——疏风散寒,宣肺行水——麻黄汤合五苓散风热犯肺,水邪内停——疏风清热,宣肺行水——越婢加术汤疮毒内归,湿热蕴结——清热解毒,利湿消肿——麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮恢复期:脾气虚弱——健脾益气——参苓白术散肺肾气阴两虚——补肺肾,益气阴——参芪地黄汤慢性肾小球肾炎本证:肺脾气虚——补齐健脾益肾——异功散肺肾气虚——补益肺肾——玉屏风散合金匮肾气丸脾肾阳虚——温补脾肾——附子理中丸合济生肾气丸肝肾阴虚——滋养肝肾——杞菊地黄丸中西医内科学6/10气阴两虚——益气养阴——参芪地黄汤标证:水湿证——利水消肿——五苓散合五皮饮湿热证——清热利湿——三仁汤血瘀证——活血化瘀——血府逐瘀汤湿浊证——健脾化湿泄浊——胃苓汤肾病综合征风水相博——书风解表,宣肺利水——越婢加术汤湿毒侵淫——宣肺解毒,利湿消肿——麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮水湿侵渍——健脾化湿,通阳利水——五皮饮合胃苓汤湿热内蕴——清热利湿,利水消肿——疏凿饮子脾虚湿困——温运脾阳,利水消肿——实脾饮肾阳衰微——温肾助阳,化气行水——济生肾气丸合真武汤尿路感染膀胱湿热——清热利湿通淋——八正散肝胆郁热——疏肝理气,清热通淋——丹栀逍遥散合石韦散脾肾亏虚,湿热屡犯——健脾补肾——无比山药丸肾阴不足,湿热留恋——滋阴益肾,清热通淋——知柏地黄丸急性肾衰少尿期:热毒炽盛——泻火解毒——黄连解毒汤火毒瘀滞——清热解毒,活血化瘀——清瘟败毒饮湿热蕴结——清热利湿,降逆泄浊——黄连温胆汤气脱津伤——益气养阴,回阳固脱——生脉饮合参附汤多尿期:气阴两虚——益气养阴——参芪地黄汤肾阴亏虚——滋阴补肾——六味地黄丸慢性肾衰本虚证:脾肾气虚——补气健脾益肾——六君子汤脾肾阳虚——温补脾肾——济生肾气丸气阴两虚——益气养阴,健脾补肾——参芪地黄汤肝肾阴虚——滋肾平肝——杞菊地黄丸阴阳两虚——温扶元阳,补益真阴——金匮肾气丸或金鹿丸标实证:湿浊证——和中降逆,化湿泄浊——小半夏加茯苓汤湿热证——中焦湿热清化和中;下焦湿热清利湿热——黄连温胆汤;四妙丸水气证——利水消肿——五皮饮或五苓散血瘀证——活血化瘀——桃红四物汤肝风证——镇肝息风——天麻钩藤饮缺铁性贫血脾胃虚弱——健脾和胃,益气养血——香砂六君子汤合当归补血汤心脾两虚——益气补血,养心安神——归脾汤合八珍汤脾肾阳虚——温补脾肾——八珍汤合无比山药丸虫浊证——杀虫消积,补益气血——化虫丸合八珍汤中西医内科学7/10再障肾阴亏虚——滋阴补肾,益气养血——左归丸合当归补血汤肾阳亏虚——补肾助阳,益气养血——右归丸合当归补血汤肾阴阳两虚——滋阴助阳,益气补血——左归丸、右归丸合当归补血汤肾虚血瘀——补肾活血——六味地黄丸或金匮肾气丸合桃红四物汤气血两虚——补益气血——八珍汤热毒壅盛——清热凉血,解毒养阴——清瘟败毒饮溶血性贫血湿热内蕴——清热利湿,补益气血——茵陈五苓散气血两虚——益气养血,利湿退黄——归脾汤脾肾两虚——补益脾肾——十全大补汤气滞血瘀——理气活血——膈下逐瘀汤急性白血病热毒炽盛——清热解毒,凉血止血——黄连解毒汤合清营汤痰热瘀阻——清热化痰,活血散结——温胆汤合桃红四物汤阴虚火旺——滋阴降火,凉血解毒——知柏地黄丸合二至丸气阴两虚——益气养阴,清热解毒——五阴煎湿热内蕴——清热解毒,利湿化浊——葛根芩连汤慢性粒细胞性白血阴虚内热——滋阴清热,解毒祛瘀——青蒿鳖甲汤瘀血内阻——活血化瘀——膈下逐瘀汤气血两虚——补益气血——八珍汤热毒壅盛——清热解毒,扶正祛邪——清营汤合犀角地黄汤特发性血小板减少性紫癜血热妄行——清热凉血——犀角地黄汤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