厦门计划生育婚育情况证明书

计划生育婚育情况证明书（仅限厦门市生育保险待遇申领使用）姓名身份证号码民族婚姻状况户籍地男方女方家庭住址结婚时间结婚证号生育情况（备注说明）孩次孩子姓名性别出生年月生存状况备注第一孩第孩第孩村（居）委会意见该夫妇于________年_____月___日生育的第____个子女，符合_______省第______条第______款第______项计划生育政策规定。经办人：联系电话：盖章：年月日乡、镇（街道）计生办意见以上情况属实（）/不属实（）经办人：联系电话：盖章：年月日填表说明：1、婚姻状况栏，根据实际情况分别填写：未婚、初婚、再婚、离婚、丧偶。2、生育情况备注栏注明：收养男方（或女方）非婚生育；男方（或女方）再婚前生育；政策内生育