混凝土配合比申请单试验表17施工单位:工程名称:委托部位:设计强度等级:申请强度等级:要求坍落度:其他技术要求:搅拌方法:浇捣方法:养护方法:水泥品种及等级:厂别及牌号:出厂日期:试验编号:进场日期:砂子产地及品种:细度模数:含泥量:%试验编号:石子产地及品种:最大粒径:含泥量:%试验编号:其他材料:掺合料名称:外加剂名称:申请日期:使用日期:申请负责人:联系电话:混凝土配合比通知单编号:强度等级水灰比砂率(%)水泥(kg)水(kg)砂(kg)石(kg)掺合料(kg)外加剂(kg)配合比试配编号备注负责人:审核:计算:试验:报告日期:年月日