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砂浆配合比申请单试验表23委托单位：试验委托人：工程名称：部位：砂浆种类：强度等级：水泥品种：等级：厂别：水泥进场日期：试验编号：砂产地：种类：试验编号：掺合料种类：外加剂种类：申请日期：要求使用日期：砂浆配合比申请单强度等级：试验日期：配合比编号：材料名称配合比水泥砂水掺合料外加剂每m3用量（kg）比例备注：砂浆稠度为70-100mm，白灰膏稠度为120mm负责人：审核：计算：试验：报告日期：年月日
