宿舍确认表

部门姓名性别入住房号入住时间退房时间完好一般有损坏缺失完好一般有损坏损坏严重堵塞缺失污染（脏）1电视机2电视机遥控器3机顶盒4机顶盒遥控器5办公桌6办公桌钥匙7门8门锁9门钥匙10床11内窗户玻璃12墙壁墙面13地板14衣柜15衣柜钥匙16外窗户玻璃17窗户开关18窗帘19厕所水龙头20厕所地面21蹲便器22洗衣台23洗衣台水龙头24垃圾桶25灯泡26照明开关27插座28空调29空调遥控器30行政经理意见：序号项目入住确认签名：退房员工确认签名：离职宿舍设施状况确认意见：行政后勤确认：离职员工确认：其它四川*****有限公司员工入住公司宿舍设施状况确认表入住确认离职确认