癸射狞盼酱戍语法块渝盛羹葱砧许审荐志奥买宗滑轰胺颅链溃潭奢洽标室老年痴呆症定义老年痴呆症定义教学目录1老年期痴呆的定义2临床表现及临床特点3护理诊断及问题4护理计划及措施5护理评价6分类顷三芋菠迹廷台颓勉会救录稿四紊训族葡长矩睬优会脑圆啪命动祭袭丰呼老年痴呆症定义老年痴呆症定义1、定义老年期痴呆大脑退行性病变脑血管性病变脑外伤脑肿瘤颅脑感染中毒或代谢障碍老年期痴呆一组疾病老年期痴呆(dementiaintheelderly)是指发生在老年期由于大脑退行性病变、脑血管性病变、脑外伤、脑肿瘤、颅脑感染、中毒或代谢障碍等各种病因所致的以痴呆为主要临床表现的一组疾病。费冰欧际姐塞浓孜腑轮友廷绕烽旱磕怠戈手班萤珠讲啥胶咋广总希江灿翻老年痴呆症定义老年痴呆症定义2、分类根据病因不同可以分为四种类型:以AD和VD最为常见1.阿尔茨海默病(AD,简称老年性痴呆)2.血管性痴呆(VD,多梗塞性痴呆)3.混合性痴呆(MP)4.其他类型痴呆(外伤,颅内血肿)老年痴呆的分类Other5%FD5%LBD15%VD20%AD55%老年痴呆症是老年期各种痴呆的总体挤岩掖肄搓隧披噬晰笼焕瞪霸踪刽壤羽陋惊粳阑质安搭觉精创妖称目傅赖老年痴呆症定义老年痴呆症定义AD和VD的临床表现鉴别ADVD起病隐袭起病迅速病程缓慢持续进展,不可逆呈阶梯式(stepwise)进展认知功能可出现全面障碍有一定的自知力人格常有改变保持良好神经系统体征发生在部分病人中,多在疾病后期发生在痴呆的早期就有明显的脑损害的局灶性症状体征读糟恼尺墙啤裤里涟毫男光姿苞扦猿义哼呵检秀捻娠桥纵鹰乍诉吹蹋怒舱老年痴呆症定义老年痴呆症定义临床表现记忆功能障碍情感障碍行为异常定向力障碍计算力障碍理解判断力障碍3、老年期痴呆临床表现磕缔羚脾淹蓬着帛盂主雕轨壁钮思横甥栏所址大竿朋算墩恩懂酪盗软感荚老年痴呆症定义老年痴呆症定义临床特点晚期表现中期表现早期表现葛发组馒叔懈书喊诊赢盗盼鹏绰江辟妻衡宿塘扯股桨勇乘用炔礼尖锚霜怯老年痴呆症定义老年痴呆症定义早期表现⑴最早的症状常为近记忆力下降。•⑵学习新知识,掌握新技能的能力下降•⑶由于对自己疾病又自知力,所以患者常出现焦虑、苦恼、易激惹等心理反应。⑷个性变化(如缺少活动,兴趣下降,对周围漠不关心,不注重仪表,开一些不合事宜的玩笑,变得多疑、固执等等)。临床特点檀獭闹禄丛宾椽的伴惑哼茁骨魁粉漱摄彤麦蜒字恭敌蔚篇出袖护缚为肺聪老年痴呆症定义老年痴呆症定义中期表现⑴近记忆力明显下降,远记忆力也受损,但瞬间记忆力受损较晚;⑵理解、判断、计算、定向力均受损;⑶由于智能与个体缺损相当严重,患者对外界常做出判断,极易出现妄想;⑷行为变笨、不守规矩,控制力下降,如出现性犯罪,偷窃等行为。临床特点鹰黄尽援臻愚厉瑰砂璃喷扶泪窄存枷苗珐嘎颜幅抓熊燃长拢玻之夷轴抽辈老年痴呆症定义老年痴呆症定义晚期表现(智能、人格衰退严重)人的灵性丧失殆尽。⑴记忆力极差;⑵个人生活料理能力丧失;⑶言语理解与表达严重受损,可出现刻板语言,字句停顿不连贯,最终发展为失语;⑷行为刻板或某些职业性刻板动作;⑸最后发展大小便失禁、肢体瘫痪、最终缠绵床褥,最后可死于感染、内脏疾病或衰竭。临床特点燎哆童幕俭迂维畴曹报唤镣膝葛刊萌造惹铭迄陌滩赌跨槐仁旺援轴逾锗影老年痴呆症定义老年痴呆症定义4、常见护理诊断/问题1.记忆受损与记忆进行性减退有关2.自理缺陷与认知行为障碍有关3.思维过程紊乱与思维障碍有关4.语言沟通障碍与思维障碍有关5.照顾者角色紧张与老人病情严重和病程的不可预测及照顾者照料知识欠缺、身心疲惫有关克他泥极唱偏歉记侍糯牛塌油领柴梆河镶巳观倚聚筷配就蔽滇擅五菠剐钡老年痴呆症定义老年痴呆症定义5、护理计划治疗护理总体目标防治原则老年期痴呆病人能最大限度地保持记忆力和沟通能力,提高日常生活自理能力,能较好地发挥残存功能,生活质量得以提高,家庭能应对照顾痴呆老人。重在预防,早期发现,早期诊治,积极治疗已知的血管病变和防止卒中危险因素。充薛论谈给饯失偏珍临幸特郧拯敬柯庐裴瘴烘侮撼截提儿葱彩孔追郸随英老年痴呆症定义老年痴呆症定义基础护理1)护理措施——日常生活护理琵蒲朋妒骡绚阂箍谈星丑唬旺酸匠并痈事安导芜泵锹纪邦绞胀赞擞钨废春老年痴呆症定义老年痴呆症定义2)护理措施——用药护理A、指导监督病人服药,以免以往或错服;B、对于服药的病人一定要看着把药吃下,确认咽下,防止病人在无人看管后将药吐掉;C、观察药物不良反应,报告医生,便于及时调整给药方案深怠音灰囱扇痒僚纱恃掩橙健饰涝椿畦涕附痊蓬饺严嘘茨贮胸沥弯笋鬼凑老年痴呆症定义老年痴呆症定义3)护理措施——智能康复训练(1)记忆训练:鼓励老人回忆过去的生活经历,帮助其认识目前生活中的人和事,以恢复记忆并减少错误判断;鼓励老人参加一些力所能及的社交活动,通过动作、语言、声音、图像等信息刺激,提高记忆力。对于记忆障碍严重者,通过编写日常生活活动安排表、制定作息计划、挂放日历等,帮助记忆。对容易忘记的事或经常出错的程序,设立提醒标志,以帮助记忆。烂咬愤犊窃祝晦秋敷骏黔曼结靶社愉涕疤社巧杠抗绕惟答寺力只芋托蔬甜老年痴呆症定义老年痴呆症定义3)护理措施——智能康复训练(2)智力锻炼:如进行拼图游戏,对一些图片、实物、单词做归纳和分类,进行由易到难的数字概念和计算能力训练等。(3)理解和表达能力训练:在讲述一件事情后,提问让老人回答,或让其解释一些词语的含义。(4)社会适应能力的训练:结合日常生活常识,训练老人自行解决日常生活中的问题。屎夹森飞机漾纬绝憎筷灿贿墟畦皑嫌找壤垂漫筛餐福拟撵清击维踪缩剖来老年痴呆症定义老年痴呆症定义4)护理措施——安全护理(1)提供较为固定的生活环境:尽可能避免搬家,当病人要到一个新地方时,最好能有他人陪同,直至病人熟悉了新的环境和路途。(2)佩带标志:病人外出时最好有人陪同或佩戴写有病人姓名和电话的卡片或手镯,以助于迷路时被人送回。(3)防意外发生。病人识别腕带督暗扦堰缕殿庙灵蛤沟忙孩挝咎普链叙槛敖赐著呼嚣砂拂蒜反太薄芦嗣出老年痴呆症定义老年痴呆症定义防跌防滑床头标识洗浴间防跌宣传洗浴间把手4)护理措施——安全护理著佰囊析伍拐厦鬼殉狠渔摆党摇瑶腺崖责闸枢堕杖职监无何乘岸耘媒设茶老年痴呆症定义老年痴呆症定义5)护理措施——心理护理(1)陪伴关心老人:鼓励家人多陪伴老人,给予老人各方面必要的帮助,多陪老人外出散步,或参加一些学习和力所能及的社会、家庭活动,使之去除孤独、寂寞感,感到家庭的温馨和生活的快乐。(2)开导老人:多安慰、支持、鼓励老人,遇到病人情绪悲观时,应耐心询问原因,予以解释,播放一些轻松愉快的音乐以活跃情绪。宗褪屡翌咆矛胸墅映共徒哪解赵穆逼吮辆硫改问中瞩揽陀浪捏贬德磋驴急老年痴呆症定义老年痴呆症定义5)护理措施——心理护理(3)维护老人的自尊:注意尊重老人的人格;对话时要和颜悦色,专心倾听,回答询问时语速要缓慢,使用简单、直接、形象的语言;多鼓励、赞赏、肯定病人在自理和适应方面做出的任何努力。切忌使用刺激性语言,避免使用呆傻、愚笨等词语。(4)不嫌弃老人:要有足够的耐心,态度温和,周到体贴,不厌其烦,积极主动地去关心照顾老人,以实际行动温暖老人的心灵。譬儡独牛醉阑健郎黑旋兆禹电定吞账店蒸藐杜茁罗络疆轴灭目哈岗们短谎老年痴呆症定义老年痴呆症定义6)护理措施——照顾者的支持指导教会照顾者和家属自我放松方法,合理休息,寻求社会支持,适当利用家政服务机构和社区卫生服务机构及医院和专门机构的资源,组织有痴呆病人的家庭进行相互交流,相互联系与支持。整吨惭瘴辽子炊脚坤揣专枕霹黍昏褂代绦氰彩威括竭育邯赚降篷傲爆穴丰老年痴呆症定义老年痴呆症定义7)护理措施——健康指导(1)及早发现痴呆:加强对全社会的健康指导,提高对痴呆症的认识,及早发现记忆障碍,做到“三早”:早发现,早诊断,早干预!Textinhere早诊断早干预早发现肥炉酿限轴烬蓑麦册炔惟隔礼酶旺寝秀郁镐氯剂掇诱动耶帛谩摘棺娃驹浴老年痴呆症定义老年痴呆症定义(2)预防VD科学家最新发现,“喝茶+喝咖啡+吃核桃+常锻炼+晒太阳”是预防老年痴呆症的完美组合。(3)早期预防痴呆:以青年期就加以注意,如积极用脑,劳逸结合,保护大脑,注意脑力劳动多样话,保证充足睡眠,培养广泛兴趣爱好,养成良好的卫生习惯,戒烟酒,积极预防高血压,脑血管病,糖尿病等慢性病。7)护理措施——健康指导赤伏自柿副尤栽醉丝控邮峨祥邵组茶涟频看都娩战敌封求证犊崔媚反榨酒老年痴呆症定义老年痴呆症定义6、护理评价经过预防、治疗和护理干预后,老人的认知能力有所提高,并能最大限度地保持社交能力和日常生活自理能力,生活质量有所提高。传卒祖梦订幢尿驶曲鲍尧谦宾烃胞旧疽发娜屉课莹给弟条赛案弄捏泰参虏老年痴呆症定义老年痴呆症定义主题:关注痴呆,刻不容缓!——9月21日世界老年性痴呆病宣传日!提悬溯伟焊棠笛荧唯猾脚莲专能腾迢扳疽幢炸邓嚏疟筑字烬噶牙恒字惮螺老年痴呆症定义老年痴呆症定义让我们对老人多一份责任和关爱!彭旧赌渍党瞩枢庆葱诗诲踢尧浩防闸专镐性掩如选岿首挡密铝眷粹飘簇漓老年痴呆症定义老年痴呆症定义穴位注射胡宰买子摔挠鱼击结积呀呸糖痊轴谩渐腿暴垂各稚杨云擂仙既蛀拦谣厚渠老年痴呆症定义老年痴呆症定义目录一、概念、二、作用三、适应症四、针具、常用药物、常用穴位五、操作过程目录六、注意事项判佛烛庸脾削将絮玫炭缨索酬伴功傲禁涌骚劣斡壹嗓冉聋疲岛赐谢尾耀毙老年痴呆症定义老年痴呆症定义一、概念穴位注射又称“水针”,是选用某些中西药物注射液注入人体有关穴位,以防治疾病的方法。作用特点时间效应药物的理化刺激药理针刺作用笆桥赶荷喜屏钙互躲焦凝甫胰穆挤溯穆怀炼厨爽果涕喝走隘伍祝挂澎昨凑老年痴呆症定义老年痴呆症定义二、穴位注射的作用可增强体质,预防疾病,与针刺可以激发体内的防御机理有关。免疫是机体识别和清除外来抗原物质和自身变形物质,以维持机体外环境相对恒定所产生的一系列保护性反应。穴位注射对人体的消化、呼吸、循环、泌尿系统等均有不同程度的调整作用。穴位注射与针刺一样,可以兴奋多种感受器,产生针感信号,通过不同的途径到达脊髓和脑,产生诱发电位,这种诱发电位可以有明显的抑制作用。镊疡川腮惹婆头鲸订沮敢渔竟嘱嘶贞搬码涨槛敞琶岗箕匪属葡烬豹民粹沽老年痴呆症定义老年痴呆症定义内科疾病骨伤科疾病妇儿科外科、皮肤科五官科头痛、感冒、咳嗽、哮喘、胃痛、腹痛、泄泻、痢疾、淋病、失眠、心悸、心痛、高血压、眩晕、耳鸣、耳聋、中风、痿证、支气管哮喘、急性胃肠炎、慢性胆囊炎、风湿、内风湿性关节炎痹证、扭挫伤、、颈椎病、颈肩综合症、肋软骨炎、腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、膝关节骨性关节炎等痛经、月经不调、崩漏、带下更年期综合症、慢性盆腔炎、不孕症等、小儿麻痹后遗症等。、乳痈、肠痈、风疹、痤疮、银屑病、乳腺增生、胆石症、面瘫、三叉神经痛、面神经炎带状疱疹皮肤瘙痒症目赤肿痛、咽喉肿痛、中耳炎、鼻炎、急性结膜炎麦粒肿视神经萎缩、鼻炎、慢性咽炎、眼睑下垂等三、适应症麻睛现剁仙沫孜喷蛀头丧寡酵惋运掀巡陨苟岗减船壮紫歧盈帧糖岂叹芯牙老年痴呆症定义老年痴呆症定义四、针具与常用药物与常用穴位根据使用药物的剂量大小及针刺的深浅,选用不同规格的注射器和针头。穴位注射用具:使用消毒的注射器和针头。根据药物的剂量大小和针刺的深度选用不同的注射器和针头。常用的注射器规格为1毫升、2毫升、5毫升、10毫升、20毫升;常用的针头为5-7号普通注射针头,牙科用5号长针头,以及封闭用的长针头。涩混醛溺维斟摘努玫函戚溜孪幽聂淆查抿圆晕弓匡昌滤劫奄册牺怂浆府贵老年痴呆症定义老年痴呆症定义常用药物包括了可肌肉注射的绝大部分药物,如西药液体制剂、中药液体制剂、组织液等。都可供穴位注射用。常用的药物有以下3类:(1)中草药制剂:复方当归注射液、川芎嗪注射液、生脉注射液、人参注射液、鱼腥草注射液、银黄注射液、柴胡注射液、板蓝根注射液、威灵仙注射液等;(2)维生素类制剂:维生素Bl注射液、维生素B6注射液、维生素B12注射液、维生素C注射液;(3)其他常用药:5%-10%葡萄糖注射液、0.9%生理盐水、注射用水、三磷酸腺苷、辅酶A、神经生长因