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锅炉月度检查表编制：审核：使用单位：车间二零一六年十一月锅炉月度检查表检查人员：安全管理人员：使用单位：锅炉型号：锅炉种类：内部编号：使用证号：注册代码：序号检查项目是否符合要求存在问题备注1锅炉使用安全与节能管理制度是否齐全、有效2是否按要求填写使用管理记录3作业人员证书是否在有效期内4锅炉是否按规定进行定期检验5安全标志是否符合有关规定6安全阀是否在校验有效期内使用7安全阀是否定期进行手动排放试验8压力表是否在检定有效期内使用9压力表是否定期进行连接管吹洗10水位表是否进行冲洗11连锁保护装置是否进行可靠性试验12是否对水（介）质定期进行化验分析13是否根据水汽品质变化进行排污调整14水封管是否堵塞15锅炉承压部件在运行中是否出现裂纹、过热、变形、泄露等影响安全的缺陷16其他异常情况