7-☆应急急救手册

1应急急救手册2目录1.心肺复苏...........................................................................................................11.1呼救..................................................................................................................11.2心肺复苏实施..................................................................................................12.触电急救...........................................................................................................32.1触电类型..........................................................................................................32.2急救方法..........................................................................................................42.3触电预防.........................................................................................................53.包扎止血...........................................................................................................63.1少量出血..........................................................................................................63.2严重出血..........................................................................................................64.突发骨折急救..................................................................................................104.1骨折固定.......................................................................................................104.2搬运伤员.......................................................................................................125.中暑急救..........................................................................................................145.1急救措施........................................................................................................155.2预防方法........................................................................................................156.火灾逃生..........................................................................................................167.地震逃生..........................................................................................................177.1在室内............................................................................................................177.2在室外...........................................................................................................177.3在开动的汽车上...........................................................................................187.4被困在废墟下...............................................................................................188.泥石流逃生......................................................................................................1811.心肺复苏心肺复苏是指各种原因引起的心跳、呼吸骤停后的抢救。1.1呼救遇到危及生命的创伤、疾病或意外伤害时，应尽快拨打120急救电话。1.2心肺复苏实施心肺复苏：在黄金四分钟内抢救伤员，使骤停的心脏恢复跳动，维持大脑的供血供氧。成人呼吸心脏骤停的急救程序：（1）评估环境，确保自身安全，做好安全防护方能施救。2（2）判断意识，一拍、二叫、三观察，判断伤员是否失去意识。一拍：救护员双手同时轻拍伤病员双肩。二叫：以适量的音量呼叫伤病员的名字。三观察：观看伤病员脸色是否异常，如脸色苍白、发绀等。（3）高声呼救，指定一名群众拨打120，一名去取急救药箱。（4）摆放体位，让伤病员平躺、仰卧于平硬处。（5）判断呼吸、心跳。3（6）胸外心脏按压：对呼吸心跳骤停者，以不小于100次/分钟的速度进行胸外按压30次，深度5cm~6cm。（7）人工呼吸：口对口人工呼吸吹起两次。2.触电急救2.1触电类型触电类型分为单线触电、电弧触电、跨步触电。单线触电电弧触电4跨步触电人触电以后，会出现神经麻痹，呼吸中断、心脏停止跳动等征象，外表上呈现昏迷不醒的状态。2.2急救方法（1）触电后，首先要切断电源低压电触电断电方法：做好绝缘保护措施或使用绝缘工具断开电源。高压电触电断电方法：拉闸断电法。5（2）判断伤员情况，及时拨打120，并采取急救措施。如果触电者伤势不重、神志清醒，但有些心慌、四肢麻木、全身无力，或触电者曾一度昏迷，但已清醒过来，应让触电者安静休息，注意观察。如果触电者伤势较重，己经失去知觉，但心脏跳动和呼吸尚未中断，应让触电者安静地平卧，解开其紧身衣服以利呼吸；保持空气流通，若天气寒冷，则注意保温。严密观察，速请医生治疗或送往医院。如果呼吸、心跳停止，应立即实施人工呼吸和胸外心脏按压，并拨打急救电话或送往附近医院。2.3触电预防预防触电的措施有金属外壳的用电器，金属外壳必须接地；线路敷设要符合规范，损坏的电器、电线要及时调换；电气设备检修前应切断电源，并在电源开关处挂警示牌，检修时要使用专用工具；保护电力线路，不准刺破电线、不准在线路上挂东西、不准在输电线周围放风筝；防止线路、用电器受潮；用电器使用完毕应及时切断电源；供电导线的截面积应符合安全载流量的要求；不乱拉电线，不准一线一地安装；不许用生产设备设施（如白炽灯）作取暖器；发现高压线断裂落地，应远离高压线落地处，及时报警，做好保卫工作。63.包扎止血3.1少量出血伤口处理流程：清洗伤口→消毒伤口→敷料覆盖伤口→包扎伤口。清洗伤口消毒伤口敷料覆盖伤口包扎伤口用清水、肥皂水或双氧水把伤口周围冲洗干净，如伤口又沙土应冲洗出来，再用干净纸巾、毛巾擦干用创可贴或干净的敷料、领带包扎伤口。3.2严重出血救护员戴上防护手套，用干净的敷料、毛巾盖在伤口上，按压伤口。（1）止血方法包括指压止血法、加压包扎止血法、止血带止血法等。指压止血法——若动脉出血，直接按压伤口，同时采取压迫动脉近心7端止血。按压面动脉按压肱动脉按压颞动脉按压指尖动脉按压桡动脉、尺动脉按压腘动脉按压胫后动脉按压足背动脉加压包扎止血法——若伤口血液渗透敷料，应再加敷料再包扎固定。8止血带止血法——若四肢大动脉出血，呈喷射状，使用各种止血方法效果不佳时，可以利用止血带止血。（2）包扎伤口常用的包扎方法有绷带包扎和三角巾包扎。包扎要求：轻、快、准、牢。绷带包扎有四种常用方法：环形包扎法、螺旋包扎法、螺旋反折包扎法、“8”字包扎法。9三角巾包扎分头顶帽式包扎、双眼包扎、单肩包扎等等。头顶帽式包扎双眼包扎单肩包扎单侧胸（背）部包扎双侧胸（背）部包扎手臂吊挂腹部包扎单侧臀部包扎双侧臀部包扎10手部包扎膝盖包扎4.突发骨折急救当身体骨头受到外力地猛烈撞击、挤压、切割等可致骨折。突发骨折时临时固定，不仅能减轻伤员疼痛，防止进一步损伤，更有利于搬运，切忌复位。4.1骨折固定（1）颈椎骨折固定伤员平卧：双手牵引头部，上颈托。伤员坐位：双手夹紧前胸后背，上颈托。11（2）脊柱板固定：所有脊柱骨折伤员都应用脊柱板固定。（3）前臂骨折前臂骨折固定方法：第一步，加垫后上夹板；第二步，大悬吊固定。（4）大腿骨折大腿骨折固定方法：第一步，利用夹板固定骨折处上下端；第二步，检查血液循环。（5）小腿骨折小腿骨折后，可以利用夹板和五条宽带固定骨折上下端、大腿及踝部。124.2搬运伤员快速、科学的现场搬运，有利于伤员脱离危险环境，减轻伤残，减少死亡。（1）担架搬运：最安全的搬运方法。专业担架——常用的有折叠担架、折叠铲式担架、漂浮式吊篮担架、脊柱固定板。自制担架——现场急救时可使用毛毯、绳子、衣服、门板等制造担架。绳子担架木板担架毛毯担架（2）徒手搬运：是一种简单、快速的搬运方法，适合于短途搬运。（3）搀扶法：适用伤势不重，能行走的清醒伤病员。脊柱、大腿骨折禁用。如为开放性骨折，必须先止血、再包扎、最后进行骨折固定，此顺序绝不可颠倒。下肢或脊柱骨折，应就地固定，尽量不要移动伤员。四肢骨折固定时，应先固定骨折的近端，后固定骨折的远端。如固定顺序相反，可导致骨折再度移位。夹板必须扶托整个伤肢，骨折上下两端的关节均必须固定住。绷带、三角巾不要绑扎在骨折处。夹板等固定材料不能与皮肤直接接触，要用棉垫、衣物等柔软物垫好，尤其骨突部位及夹板两端更要垫好。骨折固定注意事项13（4）背负法：适用清醒、体重轻的伤病员。（5）抱持法：适用体重较轻，伤情不重的伤员短距离搬运。（6）双人拉车法：脊柱骨折患者禁用。（7）轿杠式搬运：神志不清者慎用。14（8）三人平托法——适用于搬运腰椎、骨盆骨折的伤员。（9）四人平托法：适用于搬运脊柱骨折伤员。5.中暑急救在烈日暴晒或在高温环境下的体力劳动一定时间后，会出现大汗、口渴、乏力、头晕、胸闷等