输血病历检查表新

整理文档很辛苦,赏杯茶钱您下走!

免费阅读已结束,点击下载阅读编辑剩下 ...

阅读已结束,您可以下载文档离线阅读编辑

资源描述

输血病历检查表科室:患者姓名:住院号:检查时间:检查人:检查项目项目内容终末病历检查备注管床医师:输血日期:输血前检测输血前检测9项是否齐全是否是否检测9项医嘱是否在输血前开出是否是否检测9项抽取血样是否在输血前是否是否病历中是否有检验9项报告单是否是否紧急输血,检测结果未回是否注明是否是否每次输血均有输血治疗知情同意书是否是否输血前是否有血常规检测是否是否输血知情同意书有无患者(患者家属)签字是否是否有无医师签字是否是否有无签字时间是是否否除患方填写部分外,是否由同一医师、同一时间、同一支笔书写是否是否输血目的是否正确是否是否输血指征符合输血指南的输血标准是否是否输血病程记录输血指证正确,输血品种、血型、数量,在病程记录、手术记录、麻醉记录、手术护理记录是否符合。输血开始与结束时间记录在病程记录,与医嘱符合是否是否出血量在麻醉记录、手术记录符合是否是否记录输血后评估情况是否是否输血护理记录记录双人核对情况,核对者姓名,记录输血开始、结束时间,过程及结果。是否是否输血时间、输血品种、数量,是否与输血记录符合是否是否临时医嘱(手术护理记录)输血品种、数量与输血记录单符合是否是否病历首页病历有输血不良反应记载,但未填写《输血不良反应回报单》是否是否有输血不良反应回报单有《输血不良反应回报单》,但病历中无相关记录是否是否备注

1 / 3
下载文档,编辑使用

©2015-2020 m.777doc.com 三七文档.

备案号:鲁ICP备2024069028号-1 客服联系 QQ:2149211541

×
保存成功