要素式起诉状机动车交通事故责任纠纷

征服文库-政府文库、海量公文资料群:27609874民事起诉状（自然人诉自然人）原告*：姓名*：性别*：□男□女出生日期*：年月日民族*：族身份证号*：工作单位*：职务*：住址*：省/市/自治区市/区区/县街号送达地址*：省/市/自治区市/区区/县街号联系电话*：电子邮箱：@传真：微信：其他联系方式：被告*：（如有其他被告请另附）姓名*：性别*：□男□女出生日期*：年月日民族*：族身份证号*：工作单位*：职务*：住址*：省/市/自治区市/区区/县街号送达地址*：省/市/自治区市/区区/县街号联系电话*：电子邮箱：@传真：微信：其他联系方式：征服文库-政府文库、海量公文资料群:27609874被告*：（保险公司）公司名称*：注册地*：统一社会信用代码*：法定代表人*：职务*：法定代表人身份证号*：送达地址*：省/市/自治区市/区区/县街号联系电话*：电子邮箱：@传真：微信：其他联系方式：案由：机动车交通事故责任纠纷诉讼请求*：1.2.3.4.5.事实和理由*：具状人承诺：征服文库-政府文库、海量公文资料群:276098741.如下信息与所呈交之证据一致；2.□如下信息已能够充分反映本案事实与理由；3.□除如下信息外，具状人另附陈述。本案基本信息如下表：机动车交通事故要素表项目内容一、事故发生概况（依据交通事故认定书填写）二、交警部门的责任认定结果（依据交通事故认定书填写）三、受害人概况：年龄职业户口性质四、其他赔偿权利人概况：无□有□，年龄职业户口性质五、其他赔偿权利人与受害人之间的关系无□有□，具体内容：六、财产损失构成、数额无□有□，具体内容：七、医疗费（含后续治疗费）无□有□，具体数额：八、护理费：无□有□，具体数额：征服文库-政府文库、海量公文资料群:27609874九、误工费：无□有□，具体数额：十、交通费：无□有□，具体数额：十一、住宿费；无□有□，具体数额：十二、住院伙食补助费；无□有□，具体数额：十三、营养费：无□有□，具体数额：十四、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）无□有□，具体数额：十五、死亡赔偿金（含被扶养人生活费）无□有□，具体数额：十六、丧葬费无□有□，具体数额：十七、精神损害抚慰金无□有□，具体数额：十八、受害方已获得赔偿情况无□有□，具体数额：十九、保险合同主体（机动车交通事故责任强制保险）无□有□，具体名称：二十、保险合同主要内容（机动车交通事故责任强制保险）：（如：保险期间和保险责任开始时间）无□有□，具体内容：征服文库-政府文库、海量公文资料群:27609874二十一、保险合同主体（第三者责任险）无□有□，具体名称：二十二、保险合同主要内容（第三者责任险）：（如：保险标的、保险期间和保险责任开始时间、保险责任和责任免除情况、保险金额等）无□有□，具体内容：二十三、其他必要情况：综上所述，请求人民法院在查明事实的基础上，依法支持原告的诉讼请求。此致北京市人民法院具状人：年月日民事起诉状（公司诉自然人）征服文库-政府文库、海量公文资料群:27609874原告*：公司名称*：注册地*：统一社会信用代码*：法定代表人*：职务*：法定代表人身份证号*：送达地址*：省/市/自治区市/区区/县街号联系电话*：电子邮箱：@传真：微信：其他联系方式：被告*：（如有其他被告请另附）姓名*：性别*：□男□女出生日期*：年月日民族*：族身份证号*：工作单位*：职务*：住址*：省/市/自治区市/区区/县街号送达地址*：省/市/自治区市/区区/县街号联系电话*：电子邮箱：@传真：微信：其他联系方式：被告*：（保险公司）公司名称*：注册地*：征服文库-政府文库、海量公文资料群:27609874统一社会信用代码*：法定代表人*：职务*：法定代表人身份证号*：送达地址*：省/市/自治区市/区区/县街号联系电话*：电子邮箱：@传真：微信：其他联系方式：案由：机动车交通事故责任纠纷诉讼请求*：1.2.3.4.5.事实和理由*：具状人承诺：1.如下信息与所呈交之证据一致；2.□如下信息已能够充分反映本案事实与理由；3.□除如下信息外，具状人另附陈述。征服文库-政府文库、海量公文资料群:27609874本案基本信息如下表：机动车交通事故要素表项目内容一、事故发生概况（依据交通事故认定书填写）二、交警部门的责任认定结果（依据交通事故认定书填写）三、财产损失构成、数额无□有□，具体内容：四、已获得赔偿情况无□有□，具体数额：五、保险合同主体（机动车交通事故责任强制保险）无□有□，具体名称：六、保险合同主要内容（机动车交通事故责任强制保险）：（如：保险期间和保险责任开始时间）无□有□，具体内容：七、保险合同主体（第三者责任险）无□有□，具体名称：八、保险合同主要内容（第三者责任险）：（如：保险标的、保险期间和保险责任开始时间、保险责任和责任免除情无□有□，具体内容：征服文库-政府文库、海量公文资料群:27609874况、保险金额等）九、其他必要情况：综上所述，请求人民法院在查明事实的基础上，依法支持原告的诉讼请求。此致北京市人民法院具状人：年月日民事起诉状（自然人诉公司）原告*：姓名*：性别*：□男□女出生日期*：年月日民族*：族身份证号*：工作单位*：职务*：住址*：省/市/自治区市/区区/县街号送达地址*：省/市/自治区市/区区/县征服文库-政府文库、海量公文资料群:27609874街号联系电话*：电子邮箱：@传真：微信：其他联系方式：被告*：（如有其他被告请另附）公司名称*：注册地*：统一社会信用代码*：法定代表人*：职务*：法定代表人身份证号*：送达地址*：省/市/自治区市/区区/县街号联系电话*：电子邮箱：@传真：微信：其他联系方式：被告*：（保险公司）公司名称*：注册地*：统一社会信用代码*：法定代表人*：职务*：法定代表人身份证号*：送达地址*：省/市/自治区市/区区/县街号联系电话*：电子邮箱：@征服文库-政府文库、海量公文资料群:27609874传真：微信：其他联系方式：案由：机动车交通事故责任纠纷诉讼请求*：1.2.3.4.5.事实和理由*：具状人承诺：1.如下信息与所呈交之证据一致；2.□如下信息已能够充分反映本案事实与理由；3.□除如下信息外，具状人另附陈述。本案基本信息如下表：机动车交通事故要素表项目内容一、事故发生概况征服文库-政府文库、海量公文资料群:27609874（依据交通事故认定书填写）二、交警部门的责任认定结果（依据交通事故认定书填写）三、受害人概况：年龄职业户口性质四、其他赔偿权利人概况：无□有□，年龄职业户口性质五、其他赔偿权利人与受害人之间的关系无□有□，具体内容：六、财产损失构成、数额无□有□，具体内容：七、医疗费（含后续治疗费）无□有□，具体数额：八、护理费：无□有□，具体数额：九、误工费：无□有□，具体数额：十、交通费：无□有□，具体数额：十一、住宿费；无□有□，具体数额：十二、住院伙食补助费；无□有□，具体数额：征服文库-政府文库、海量公文资料群:27609874十三、营养费：无□有□，具体数额：十四、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）无□有□，具体数额：十五、死亡赔偿金（含被扶养人生活费）无□有□，具体数额：十六、丧葬费无□有□，具体数额：十七、精神损害抚慰金无□有□，具体数额：十八、受害方已获得赔偿情况无□有□，具体数额：十九、保险合同主体（机动车交通事故责任强制保险）无□有□，具体名称：二十、保险合同主要内容（机动车交通事故责任强制保险）：（如：保险期间和保险责任开始时间）无□有□，具体内容：二十一、保险合同主体（第三者责任险）无□有□，具体名称：二十二、保险合同主要内容（第三者责任险）：（如：保险标的、保险期间和保险责任开始时间、保险责任和责任免除情况、保险金额等）无□有□，具体内容：征服文库-政府文库、海量公文资料群:27609874二十三、其他必要情况：综上所述，请求人民法院在查明事实的基础上，依法支持原告的诉讼请求。此致北京市人民法院具状人：年月日民事起诉状（公司诉公司）原告*：征服文库-政府文库、海量公文资料群:27609874公司名称*：注册地*：统一社会信用代码*：法定代表人*：职务*：法定代表人身份证号*：送达地址*：省/市/自治区市/区区/县街号联系电话*：电子邮箱：@传真：微信：其他联系方式：被告*：（如有其他被告请另附）公司名称*：注册地*：统一社会信用代码*：法定代表人*：职务*：法定代表人身份证号*：送达地址*：省/市/自治区市/区区/县街号联系电话*：电子邮箱：@传真：微信：其他联系方式：被告*：（保险公司）公司名称*：注册地*：统一社会信用代码*：征服文库-政府文库、海量公文资料群:27609874法定代表人*：职务*：法定代表人身份证号*：送达地址*：省/市/自治区市/区区/县街号联系电话*：电子邮箱：@传真：微信：其他联系方式：案由：机动车交通事故责任纠纷诉讼请求*：1.2.3.4.5.事实和理由*：具状人承诺：1.如下信息与所呈交之证据一致；2.□如下信息已能够充分反映本案事实与理由；3.□除如下信息外，具状人另附陈述。征服文库-政府文库、海量公文资料群:27609874本案基本信息如下表：机动车交通事故要素表项目内容一、事故发生概况（依据交通事故认定书填写）二、交警部门的责任认定结果（依据交通事故认定书填写）三、财产损失构成、数额无□有□，具体内容：四、已获得赔偿情况无□有□，具体数额：五、保险合同主体（机动车交通事故责任强制保险）无□有□，具体名称：六、保险合同主要内容（机动车交通事故责任强制保险）：（如：保险期间和保险责任开始时间）无□有□，具体内容：七、保险合同主体（第三者责任险）无□有□，具体名称：八、保险合同主要内容（第三者责任险）：（如：保险标的、保险期间和保险责任开始时间、保险责任和责任免除情况、保险金额等）无□有□，具体内容：征服文库-政府文库、海量公文资料群:27609874九、其他必要情况：综上所述，请求人民法院在查明事实的基础上，依法支持原告的诉讼请求。此致北京市人民法院具状人：年月日