2010年卫生局工作总结一年来,局班子精诚团结,求真务实,带领船山卫生人紧紧围绕区委、区政府“项目攻坚年”、“环境提升年”以及“四个大会战”的目标要求,锐意进取,克难攻尖,圆满完成了区委、区政府和上级主管部门下达的各项目标任务,卫生事业实现了加快发展、科学发展、又好又快发展。一、卫生改革有卓有成效面对新一轮医改,围绕群众健康权益,针对群众看病就医的突出问题,用改革的手法解决发展中的问题和矛盾,取得了明显成效。1、政策措施。一是组织保障到位。在医药卫生体制改革领导小组的基础上,又成立了以副区长为组长,卫生、药监、劳动保障、物价等相关部门负责人为成员的基本药物制度工作领导小组;二是政策落实到位。区委、区政府出台了《关于深化医药卫生体制改革的实施意见》和《实施国家基本药物制度推进基层医药卫生体制综合改革的实施意见》,区政府办、区财政局、卫生局相继印发了《船山区建立基本药物制度试点方案》、《船山区基本公共卫生服务工作实施方案》、《船山区2010-2011年居民健康档案项目等九个实施方案》和《船山区九项基本公共卫生服务绩效考核标准》等5个规范性文件;三是资金支持到位。区财政专门安排352万医药卫生体制改革配套资金,保障医改工作稳步推进。2、主要成效一是基本药物制度全面覆盖。仅用一个月时间,全区9个乡镇卫生院和3个社区卫生服务中心实现了基本药物制度的全覆盖。共使用国家基本药物307种,占100%,省31种,占100%;采购基本药物51.25万元,销售金额116.3万元,优惠35.64万元,优惠率达32.02%。试行基本药物制度后,船山药价下降达45%以上,达到了让药品供应商愿意送、基层医疗机构愿意配、医务人员愿意开、人民群众愿意用这一互利共赢的局面。二是统筹城乡对口帮扶协作机制初步建立。按照上帮下、大带小、强扶弱的办法,坚持以城带乡、共同发展;坚持统一管理、资源共享;坚持纵向整合、优化结构;坚持整体推进、综合配套的原则。区医院成功增挂市第三医院牌子,与四川省医学科学院·四川省人民医院(集团)结为区域协作医院。保健院对口支援河沙、西宁,疾控中心支援保升、老池、复桥,卫生监督大队和培训中心支援新桥,合管中心支援唐家,对口支援实现了全覆盖。三是内部运行机制改革取得突破。完成了各医疗卫生单位核编定员和岗位设置,建立了“上岗靠竞争、分配靠贡献、管理靠合同”的人事分配制度。区保健院建立了内聘人员与在职职工同工同酬的分配激励机制。四是改革财政补贴模式。各基层医疗单位在开展基本药物制度过程中形成的利润亏损,以及开展公共卫生服务数量及质量,由卫生局提供考核依据,采取财政直补的办法,减少中间环节,提高资金利用效率。通过一系列医改措施的实施,船山医改走在了全市前列,受到国家医改办和省市医改领导小组的一致好评。二、民生工程全面完成1、新型农村合作医疗全区参合农民81573户,368619人,参合率达104%,居全市第一;人均筹资140元,共筹资5160.948万元,其中:农民自筹737.238万元,中央、省、市、区财补助4423.71万元。共有23711名参合农民住院并享受补偿,住院费用7650.73万元,次均费用3226.67元,补偿3033.09万元,区内医疗机构报付比达49.93%,市直医院报付比34.05%,平均报付比达40.11%;21108人次享受门诊统筹试点补偿,家庭帐户补偿66087人,补偿金额313.92万元。2、公共卫生均衡发展全面实施九大公共卫生服务项目,通过落实工作网络化、服务内容格式化、管理办法信息化、督查过程质控化的“四化”机制,助推船山公共卫生再上台阶。5月6日,全市基本公共卫生流动现场会在船山召开,推广船山模式。居民健康档案:以老年人、慢性病患者、孕产妇、0-3岁儿童为重点,建立统一、规范的居民健康档案。全区累计建立居民健康档案244521份,其中社区95375份,建档率45.98%;农村149146份,建档率44.43%;全区建档率45.02%。老池乡率先建立了电子健康档案。健康教育:采取发放《健康手册》和影音资料、设置健康教育专栏、开展公众健康咨询、举办健康教育知识讲座,开设《健康直通车》栏目,加强健康知识宣传教育,传播健康知识,促进健康行为养成。免费发放价值15万元的《健康手册》8万册,举办健康教育讲座437期,制作健教宣传栏221个,刊出884期,印发宣传资料13.6万份。预防接种。新生儿建卡数3356人,i类疫苗免费接种67435针次,15岁以下人群补种乙肝疫苗94500人份。传染病防治:及时发现、登记并报告辖区内发现的乙类传染病86例,丙类传染病336例,无甲类传染病发生。儿童保健。对5005名0-36月儿童进行了保健管理,其中完成保健管理的有1957人;新生儿访视1212人。孕产妇保健。共对1439名孕产妇进行了保健管理,其中完成保健管理的有1071人。老年人保健。对65岁及以上老年人进行登记管理,开展健康危险因素调查,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导,累计建档21920人,其中每年进行一次体格检查和健康指导人数为12663人,实行死因登记报告83例。慢病管理。为6631名高血压患者、1475名糖尿病患者建立档案,对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导,每季度进行随访了解病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。对高血压、糖尿病患者进行合并症发生与发展进行监测的人数为4255人。35岁以上人群门诊就诊先测血压50370人。重性精神疾病管理。对299名重性精神疾病患者进行登记管理,督促发作期重性精神病人住院23人,随访、康复指导和动态管理692人。3、基层医疗卫生服务机构建设区医院住院楼已完成主体工程,进入全面装修阶段;凯旋社区卫生服务中心已竣工投入使用;高升社区卫生服务中心已完成主体工程;灵泉社区卫生服务中心门诊楼年底可完成主体工程;龙坪社区卫生服务中心已完成基础工程;育才社区卫生服务中心和桂花镇中心卫生院改建工程即将竣工;规范化建设甲级村卫生室35个。4、实施农村孕产妇住院分娩补助农村孕产妇住院分娩3076人,补助123万元,农村孕产妇住院分娩率达92.3%。5、实施人口出生缺陷干预措施和免费婚前医疗检查免费开展5219人次出生缺陷干预,对农村妇女孕前和孕早期补服叶酸5219人次,发放叶酸13823瓶;免费婚前医疗检查4534对。6、实施“亿万农民健康教育行动计划”在中、小学开设有健康教育课程,向农民免费发放健康手册8万份,提高中、小学生和农民的健康知识知晓率和健康行为行成率,改建卫生厕所XX座。三、项目工作成效显著共争取并到位项目资金4228.66万元,其中非常规项目资金940万元(中国红十字会援建南强镇中心卫生院100万元、改水改厕中央补助资金140万元、3个社区卫生服务中心建设600万元、桂花镇中心卫生院改建100万元),常规资金3109.26万元(新农合补助资金2552.8万元、公共卫生补助资金500.421万元,其他55.95万元)。四、服务能力逐步增强一是建章立制抓管理。加强乡镇卫生院建章立制工作,建立起责任明确、工作有序、管理规范的规章制度,以制度管理人,靠制度管理事,强化管理团队力量,提高执行力,形成民主管理、自我约束和自我激励的运行机制。二是规范运行抓发展。着力“五个规范”,即规范工程和药品挂网招标采购;规范设备物资采购行为,大宗设备采购实行论证报批制;规范医疗服务收费行为;规范诊疗和用药行为,严格执行“四合理”制度;规范医疗市场秩序,严厉打击非法行医行为。三是人才培养强素质。实行管理和技术人才齐抓,培训和引进并举,选拔与考核并重,理论培养和使用实践同行的人才发展战略,完善激励机制,为人才成长创造宽松的工作环境,提供优良的待遇,调动各类人才积极性,挖掘人才潜力,保证人才进得来、留得住、用得上、出得去,形成优秀人才脱颖而出和人尽其才的良好环境,开展继教、上派、下派、支医、进修、函授、远程教育、学历教育和各种短期培训,培训人员400余人次,从外区县引进专家3名,双向选择20人。四是医疗设备奠基础。按照“新五件”(b超、x线、洗胃机、心电图机、生化分析仪)标准,逐步配备乡镇卫生院先进医疗设备,提高诊疗技术水平。五是质量管理做保障。继续开展医院管理年活动,推进以质量为核心的医疗服务管理,建立了以质量为重点的医疗服务评价系统、信息公示和医疗风险预警系统;建立了医疗技术临床应用准入制度,完善了院内感染管理规范,加大院感监管力度;完善临床诊疗技术规范,提高医疗技术,规范医疗行为,确保医疗安全,减少医疗纠纷,全年无一起经鉴定的医疗事故和一起被起诉的医疗纠纷。五、医患关系和谐发展以医疗服务、急诊抢救、医疗纠纷处理、医疗责任保险、医院综合治理、平安医院建设等6个方面作为改进和整顿行业作风的重点,坚持把追求社会效益、维护群众利益、构建和谐医患关系放在首位,着力强化作风建设,改进工作流程,落实惠民、利民、便民措施,确保医疗服务更加贴近群众、贴近社会,不断满足群众对医疗服务的需求;继续开展治理医药购销领域商业贿赂行为,加强惩防体系建设,聘任了11名乡镇卫生院纪检监察员,建立起教育、制度、监督三者并重,惩防并举的纠风工作长效机制;狠刹收受贿赂、回扣、红包、私收费、乱收费、分解收费、开单提成、搭车开药等不正之风;设立举报箱,开通举报电话,实行有奖举报,接受群众监督;加强卫生全行业监管,全面落实纠风工作责任制;严肃查处违背职业道德,违反法律法规,损害群众利益的人和事,和谐医患关系初步建立。六、疾病控制稳步推进疫情控制成效显著。狠抓了以甲流感、霍乱、手足口病等为重点的传染病防治工作,处置可疑疫情8起,无暴发疫情发生;做好了观音湖库区放水、蓄水期间疫病防控工作,采取6条措施及时扑灭了急性出血性结膜炎疫情。传染病管理规范有序。全面实行了疫情网络直报,共报告传染病5777例。其中:甲流感4例,乙肝976例,肺结核363例,流腮177例,甲肝16例,菌痢89例,艾滋病(含hiv感染者)52例,风疹9例,其它感染性腹泻498例,丙肝157例;强化艾滋病监测和行为干预,实施艾滋病免费咨询检测工作,有效遏制蔓延趋势;巩固了无脊灰状态。儿童计免卓有成效。扩大了国家免疫规范范围,ⅰ类疫苗免费接种23.3万余人次,免费金额58.3万余元,计免相关传染病得到有效控制。计免建卡、建证、卡证符合、程序符合率均达100%,五苗覆盖率达100%,入园、入学查验接种证达97.87%,合格率城区达90.13%,乡镇达72.68%。结核病防治有序开展。继续实施现代结核病控制策略,全面落实结核病人的归口管理和督导治疗,共接诊初治涂阳223人,复治涂阳27人,重症涂阴14人,初治涂阴119人,全部予以免费治疗,免费金额达11万元。卫生监测有序开展。完成水质监测135件,hiv抗体检测578人,微量元素监测150人次,可疑食物标本检测13件,委托卫生检测10件。七、卫生监督保驾护航卫生行政许可依法有序。共受理卫生许可申请32份,经审理合格发放许可证32个。卫生监督网格化管理。落实卫生监督协管员和卫生监督派驻制度;《食品安全法》实施后,食品安全监管主体发生改变但一时难以到位的情况的,卫生监督人员继续认真尽职履责,开展食品卫生量化分级管理,对108家餐饮店进行了量化分级,督促健康体检478人,办理健康证478人,体检不合格32人全部调离岗位;及时协助有效处置了陶然大酒店食物中毒事件;开展预防性卫生监督检查工作,对无卫生许可证经营单位的查处率达100%,食品卫生监督量化分级管理制度实施率达100%,建立实施食品原料进货索证制度单位达100%,食品经营行为基本规范,杜绝了食物中毒事件的发生;开展了校园周边环境专项治理、饮用水和医疗器械消毒效果监测。八、妇幼保健长抓不懈以保障母婴安全为切入点,大力实施“一法两纲”和“三网监测”工作,全区婴儿死亡率3.47‰,0-4岁儿童死亡率5.66‰,0-6岁儿童系统管理率达87.37%,开展新生儿疾病筛查和出生缺陷监测4604例;孕产妇新法接生率达100%,住院分娩率达99.8%,死亡率为73.0