临床科室手卫生自查表(第三版)

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临床科室手卫生自查表科室:调查者:年月调查人次日期医生姓名护士姓名手卫生依从性洗手√,未洗手×洗手是否正确调查人次日期医生姓名护士姓名手卫生依从性洗手√,未洗手×洗手是否正确12345是否12345是否12722832943053163273383493510361137123813391440154116421743184419452046214722482349245025合计洗手:未洗:26医生合计洗手:未洗:护士合计洗手:未洗:洗手执行率:医师:%,护士:%,医护合计:%洗手正确率:医师:%,护士:%,医护合计:%洗手用品消耗量:速干手消剂ml,肥皂:块,洗手液:ml每床速干手消剂日使用量:ml/床/日(速干手消剂使用量÷每月实际占用总床日数,床日数月初院感内网提供)每床洗手液日使用量:ml/床/日(洗手液使用量÷每月实际占用总床日数)存在问题及原因分析:整改措施:注:1表示接触患者前,2接触患者后,3进行清洁无菌操作前,4接触体液后,5接触患者周围环境后;“是”打√,“否”打×;洗手执行率=洗手次数÷应洗手次数;洗手正确率=正确洗手次数÷洗手次数。该表每月20号前交院感科。

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