贵州省普通高中学生学籍登记表

贵州省普通高中学生学籍登记表贵州省黔西南州兴义市学校：兴义五中高级中学2015级5班学生基本情况姓名性别出生年月学生照片盖学校或者主管教育行政部门章民族政治面貌健康状况身份证号学籍号原学籍号家庭住址省市（州）县（市、区、特区）乡（镇、街道）户籍所在地省市（州）县（市、区、特区）乡（镇、街道）入校方式1.统招录取（）2、配额录取3.择校录取（）4.中途转入（）5.其他（）录取分数入校年月联系电话初中毕业学校省（市、区）市（州）县（市、区、特区）学校学生法定监护人情况称谓姓名年龄工作（或学习）单位联系电话学籍变动记载项目时间原因来处与去向学习简历阶段时间在何地何校学习证明人义务教育阶段年月至年月年月至年月年月至年月高中阶段年月至年月年月至年月年月至年月学业水平考试等第成绩语文：数学：外语：思想政治：历史：地理：物理：化学：生物：信息技术：通用技术：普通高中毕（结、肄）业时间普通高中毕（结、肄）业证书号码学生签名：姓名性别曾用名族别出生日期户籍地准考证号身份证号家庭住址有何特长何时何地加入中国共青团、中国共产党何时何地受何单位的奖励或处分父母或监护人情况姓名与本人关系政治面貌工作单位备注父母或监护人有无重大历史问题本人学习经历何年何月至何年何月在何学校学习证明人被评为哪一级三好学生或优秀学生干部自我鉴定