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脊柱骨折和脱位绝大多数戏外伤引起，伤情严重的，并发症多，愈后不佳甚至危及生命。表现为局部疼痛、不能活动，重者神经受压，出现瘫痪。治疗上根据伤情作相应处理，包括卧硬板床休息、手法复位、功能锻炼、牵引、手术及对症支持疗法。一、饮食指导：根据受伤部位和腹胀程度决定进食时间，一般来说，无腹胀时伤后3天可进半流质，逐渐过渡到软食。二、体位1、颈椎骨折者需用砂袋或者颈围颈托制动2、胸腰椎骨折后腰背垫枕起固定作用三、体温失调的处理及指导颈脊损伤时，由于植物神经功能紊乱，对周围环境温度的变化丧失了调节和适应能力，常出现高热（40℃）或低温（35℃）。高热时，一般采取物理降温，如空调调试室温、冰敷、醇浴、温水浴、冰水灌肠等方法降低温度；低温时，用热水袋保暖，但温度应≤50℃，且用布袋包好，因防烫伤皮肤。褥疮的预防：（1）卧气垫床，每2-3小时翻身、按摩骨突处1-2次，以解除局部压力，改善血液循环。（2）平卧位时需抬高床头时，一般不高于30度，臀下衬垫软枕，防止身体下滑移动，以减少摩擦力和剪切力，避免拖、拉、拽等形成摩擦力而损伤皮肤。（3）皮肤护理：①温水擦浴2次/天，保持皮肤清洁干燥，促进全身血液循环②瘫痪肢体及部位禁用刺激性强的清洁剂③对干燥、粗糙之皮肤可用润肤霜或爽身粉，以保持皮肤润滑。