户主姓名底册1

合计男女12345678910111213141516171819202122合计逻辑关系：摸底时住本户的人数（7）=（8）+（9）+（12）本户户籍人口=（8）+（13）+（14）+（15）调查员（签字）：日期：2015年月日离开本村（居）委会半年以上人数其中：现在省外人数死亡人数预约上门时间备注出生人数户编号建筑物编号房屋编号本户地址户主姓名本户应登记人数户口在本村（居）委会人数其中：离开户口登记地半年以上人数其中：户口登记地在省外人数户主姓名底册县（市、区）乡（镇、街道）村（居委会）调查小区摸底时住在本户的人数本户户籍人口中2014.11.1——2015.10.31户口在其他村（居）委会人数户口待定人数现居住在本村其他小区的人数离开本村（居）委会不满半年人数