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姓名性别出生日期身份证号码联系方式户籍所在地现住址辖区民警民警电话无犯罪记录证明单位：编号：依安县机关事业养老保险管理局单位（部门）：经核实，XXX，身份证号：XXXXXXXXXXXXXXXXXX在我辖区居住期间无犯罪记录，没有参加邪教组织。特此证明！承办人（签字）：派出所（公章）：时间：年月日此表一式两份，派出所留存一份。第1页，共1页
