挂号室年终总结一、活动的意义与内容这次活动的目的,在于创建一个环境好、秩序好、服务好、患者及家属满意的医疗服务环境。通过学习教育、落实措施,提高医疗服务质量,提高医院在医疗市场中的竞争力,塑造一个文明、优质、满意的医院服务新形象。我院创建“文明服务通道”活动共分为三个阶段进行,三个阶段工作具体内容和要求是(一)学习教育阶段。此阶段主要抓好三件事。一是组织全体职工学习有关报刊文章:⑴《健康报》98年11月20日刊登的《观念一变天地新》;⑵《光明日报》99年1月25日刊登的《卫生系统行业建设的突破口》;⑶《健康报》99年2月6日刊登的《医学走向何处》;⑷《健康报》99年2月20日刊登的《对医改的伦理学思考》;⑸《健康报》99年2月20日刊登的《病人利益第一》。全院职工在学习中结合本单位实际对照学,结合个人医德表现干中学,并做到四有:人人有学习的认识体会,人人有对照检查找差距,人人有改善服务的决心和措施,人人在实际医疗工作中见到行动(检查时以科室工作记录为准)。二是进行全员礼仪培训。在前几年护士礼仪培训的基础上,采取送骨干外出培训,依靠骨干自己搞培训的方法。从院领导、机关干部到每个医生、护士,实施全员培训,每人培训不少于10小时,全院共举办了12期礼仪培训班,有588人参加培训并参加了书面考试,在全院范围内又开展了以“问好”、“敲门”、“交接班”和“服饰”四项内容为主的“礼仪推广月”活动,我们还将以礼仪竞赛的方式进行验收以提高全院医护工作人员的文明素养和整体素质。三是刻样板树立服务明星。用身边的榜样做示范,用身边的事教育自己。以内外结合,群众推荐的方法,把身边服务好、医风正、群众赞誉的好医生、好护士、好药师、好收费员选出来,作为学习的榜样和行业典型。从活动一开始,就使群众学有榜样,赶有目标,奋斗有方向。(二)创建落实阶段。该阶段工作重点是落实六项措施:1、整体护理在主要临床科室推广。以外一科为整体护理示范区,向主要临床科室辐射推广,已逐步在全院全面实施整体护理。2、窗口服务竞技。在挂号室、收费处、住院处、中西药房开展服务速度、准确率、语言艺术的综合技能竞赛,以此提高窗口服务质量。如导诊员、挂号员竞赛试题全部为医院医疗优势和特色为主要内容,竞赛直接促进了服务。3、加强门诊导诊服务。门诊导诊白班保持在2人以上,导诊服务人员身披绶带,便民咨询,巡回服务,对70岁以上老年患者、急诊患者及初次来院就诊的患者实行重点服务,同时开设电话、开水供应、担架、体温计租用、分诊咨询等免费便民服务,以改善门诊服务条件,方便门诊患者就医。4、加强门诊应诊技术力量。除坚持专家门诊外,临床各科主任、副主任医师、业务技术骨干要安排上门诊,以较高的门诊应诊质量,较强的技术阵容,方便患者,吸引患者。年来,在市卫生局、院长的直接领导和支持下,做了一些工作,取得了一定成绩,现总结如下:一、政治思想工作:坚持学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论,学习和实践“xxxx”重要思想,学习xx大文件精神,坚持全心全意为人民服务的宗旨,以病人为中心,以质量为核心的服务理念,认真贯彻省卫生厅和市卫生局文件精神,积极开展医疗质量效益年活动,工作中坚持原则,敢于管理,科学管理,齐心协力,团结协作,廉洁行医,遵守职业道德,恪守医德规范。二、医疗工作:(一)、认真贯彻落实省卫生厅、市卫生局关于开展医疗质量管理效益年活动的精神,起草了关于开展医疗质量管理效益年活动的实施意见,并狠抓落实,起草下发《关于病历保管、借阅的若干规定》加强了病历的管理。便函下发《关于严禁跨科收治病人的规定》,减少了乱收治病人,为依法执业奠定了基础。(二)、进一步狠抓“三基三严”,为确保医疗质量,提高整体医疗人员的素质。我们对全院医疗、医技、检验人员,加强了基本理论、基本知识、基本技能的学习和培训,全年共开展了学术讲座50个学时,达到了预期的目的,取得了较好的效果;树立“严格管理、严密组织、严谨态度”的管理理念,对事不对人,每周一我和医务科油才坤科长、质检科刘绍梅科长深入科室业务行政查房一次,主要解决科内现存问题;征求科内意见;检查病历书写、业务学习情况;检查跨科收治病人情况,发现问题,及时纠正,使医院的医疗工作逐步形成制度化、标准化、规范化管理。(三)、狠抓各项规章制度的落实。为进一步提高医疗质量,加强医疗安全。我们首先狠抓了各项规章制度、技术操作常规和各岗位职责的落实,加强了病例讨论,会诊,差错事故登记,三级查房及病历书写等管理。据质检科的统计,我院出院病历甲级病历率达98.1%,病历返修率〈2%,杜绝了丙级病历,收到较好的效果。(四)、加强人才培养,提高业务技术能力。为进一步提高医疗质量,加强人才培养,让年轻一代脱颖而出,鼓励年轻人努力学习,我们选派8人到北京和济南进修学习,同时派出30人次参加省内外的各类学术活动,提高了相关学科的学识水平,为科室的发展奠定了基础。精神科做为我院的“拳头”科室,为进一步加强其技术力量,提高诊疗水平,我们特聘请了山东省精神卫生中心赵贵芳教授每月来院一次,给予专题讲座、查房、会诊、疑难病历分析等,同时把国内、外的精神科领域的新理论、新进展带给我们,进一步规范了会诊、三级查房和病例讨论,提高了精神科的整体技术水平。刘绍梅、郑玉英、刘蔚等同志,不顾工作繁忙,毅然担当起菏泽医专精神病学的教学任务,授课150学时,效果良好,受到了同学们的好评,临床一线的同志们在繁忙的工作中,认真带教,诲人不倦,带见习学生一千多人,带实习学生30人,由于带教效果好,受到了医专和卫校领导的好评。为进一步提高我院医疗医技人员的业务技术水平,提高我院的知名度,全年共安排讲座20个课题,授课50个学时,授课内容新颖,引发了同志们的学习兴趣,取得了较好的效果。为满足我市心理障碍患者的需求,我们和医学会一起组织举办了菏泽市医学心理学与临床学习班。聘请了北京大学精神卫生研究所、北京大学临床心理主任、中国心理治疗或咨询专业委员会理事丛中教授(博士)作了专题报告。提高了我院医务工作者对医学心理学的认识,提高了心理咨询、心理治疗水平。对20年以下的医疗医技人员,每半年考试一次,20年以上的,每年考试一次,考试内容既有临床基础又有学科的新进展,通过考试切实提高了专业技术人员的技术水平。今年在省级以上杂志发表论文43篇,完成科研5项。(五)、加强医疗管理,做好病房医疗工作。为进一步提高我院的整体医疗服务水平,我们多次召开科主任会议,严格要求:①病房严格执行三级医师负责制,主任(副主任)医师每周至少查房2次,同时做好查房记录(规定查房形式)②手术病人都要做好术前讨论,对术前的诊断,手术适应症,术中可能发生的问题,术后并发症以及采取的防治措施等都要和病人家属讲清楚,并做好记录。近亲属完全同意手术并同时在手术协议书上签字后医院方可安排手术(知情权)。③对疑难危重病人要及时组织科内病例讨论或院内外会诊。④住院病人的病情由主治医师以上的主管人员负责解释,其他人员不得随意解释病情和讨论结果。⑤不允许出具假证明或假病情材料,不允许跨科收治病人等。⑥为了更好的服务病人,不断开展新项目,引进新药物,应用于临床,服务于病人。如神经内科:为了更好的为全市脑血管病人解除痛苦,于XX年8月份建立了全市第一家卒中单元。国外最新研究结果已经表明,卒中单元是目前治疗脑血管病的最有效的方法,卒中单元也必将是我国脑血管病治疗的发展趋势。所谓卒中单元就是管理脑血管病人的一种模式,它为脑血管病人提供药物治疗、肢体康复、语言训练、心理康复和健康教育等多方位的立体服务。现运行已4个月,效果明显,得到了广大病员的好评。我院神经内科卒中单元的成立,使我院神经内科再上了一个新台阶,也填补了我市的空白,也必将奠定我市脑血管病研究的依靠地位,是我市脑血管病人的一大福音。⑦全院医疗、医技人员,努力工作,无私奉献,努力学习,刻苦钻研,进一步提高了医疗人员的技术水平,提高了我院的医疗服务质量。入院诊断与出院诊断符合率为98.3%;重大手术,术前诊断与术后诊断符合率为99.38%;主要疾病临床诊断与病理诊断符合率为99.22%;无菌手术甲级愈合率为100%;刀口感染率为0;重危病人抢救成功率91.67%;成份输血率83.33%;大型仪器检查阳性率84.6%;病历书写及时率98.13%;处方合格率为96.12%。(六)、加强门诊工作:①要求实行首诊医师负责制,决不允许各级、各类医疗卫生人员借任何理由推诿病人;②病人到科室门诊就诊,非本专业疾病,应转入相关科室就诊,不许超范围执业;③门诊实行病人选医生,为便于病人选医生。我们将专家像片、当日值班专家、专家详细情况及各科情况在门诊大厅公布。④门诊病历书写要规范,应包括主诉、现病史、既往史、查体情况,辅助检查,拟诊疾病,治疗方案各种检查申请单填写要符合要求,不许缺项、漏项。(七)、加强急诊急救工作为确保绿色生命通道畅通,我们要求急诊科全体医疗人员,严格执行各项急诊抢救制度,出车制度,各项登记制度及各项服务制度的落实,严格各项急诊、急救技术操作规程。为提高急诊医疗人员的操作水平,我们又专门抽调了急诊科全体医疗人员,考试腰穿、胸穿、腹穿、髂穿的目的、意义、适应症、禁忌证、操作步骤;考试心肺脑复苏的操作程序;考试农药中毒、食物中毒及肠道传染病的急诊急救知识,提高急诊、急救水平。(八)、为提高我院医疗水平,增强医疗市场竞争力,医院筹资购买了螺旋ct机,为迎接未来挑战,我们抽调责任心较强,技术水平高,有培养前途的同志担当ct诊断重任,以提高我们的诊治水平。为与兄弟医院抗衡,为医院的发展蓄备后劲,专门派他们到省级医院进修学习。同时聘请我市职格老、水平高的专家刘自珍同志长年在我院ct室负责诊断工作,确保报告质量。为临床诊断提供了可靠的诊断依据。(九)、加强对《医疗事故处理条例》及七个配套文件的学习。专门制订了院发(XX)12号文,举办了《医疗事故处理条例》及配套文件学习班,对全员分两批进行了培训,培训结束后我们又组织进行了统一考试,为《医疗事故处理条例》及配套文件在我院的贯彻实施奠定了基础。(十)、加强艾滋病防治知识培训,为贯彻落实菏卫防发(XX)28号文件精神,提高职工艾滋病防治水平,普及艾滋病防治知识,及时发现艾滋病人和艾滋病病毒感染者,我们分两期举办了艾滋病防治知识培训班,286人参加了培训,讲课内容充实,包括艾滋病的病原学,免疫、流行病学、诊断、治疗、预防控制等,增强了全院职工对艾滋病防治知识的了解,取得了较好效果,达到了预期目的。并参加了市卫生局对艾滋病知识的统一考试。(十一)、做好司法鉴定工作,截至11月底,共鉴定40人,每次鉴定均能够做到认真周密的组织,严格把关,不徇私情;参与签定的专家常常为工作加班加点,不计报酬;我们的工作为公检法司的办案,提供了可靠依据,因此得到了公检法部门的认可并得到他们的支持。三、质检工作:重新修订了全院各业务科室质量检查标准及考核办法。根据院发(XX)4号文中规定的医疗质量主要指标及管理考核办法,对XX年各业务科室质量检查标准进行重新评价。将能落实到个人的病案书写,处方书写及申请单书写质量均落实到了个人,质量高低直接与奖金挂钩。标准中同时重新修订了各类病历书写制度,病案管理制度,出院病案终未控制制度,增加了对出院病历中的院内感染率大型仪器检查阳性率,诊断符合率,甲级愈合率,新生儿及产妇死亡率等各项指标的控制。对每一份出院病历从医疗、护理、医技、用药等诸方面均进行全面控制,不合格病历通知临床医师在规定时间内必须返修,直到达标后才能入病案室。质检科严格各科检查标准,对全院各业务科的工作质量每月进行一次较系统、认真全面而又严格的检查。在检查中严肃认真,一丝不苟,公正合理,不徇私情,一视同仁,没有特殊科室及个人,敢于碰硬,决不手软。即便是质检科长及业务院长的工作质量同样也是严格标准,严格检查,决不放过每一个差错。每次的质量检查结果及时召开相关人员会议,全面系统的反馈,对各科室质量检查的存在的问题,及时采取改进措施及具体操作办法,层层分解,反复强调并进行模拟式或启发性讲解。从而使我院业务科室的整体质量不断提高。加强了出院