40CHINAHEALTHSTANDARDMANAGEMENT,Vol.6,No.4提供有力的参考依据;另一方面,与患儿和家属建立和谐的医患关系,做好患儿及家属的术前动员工作。护理人员应多为患儿和家属讲解手术成功的案例,帮助他们树立治疗的决心;对日常生活中的注意事项加以提醒,纠正不正确的日常行为护理人员要严格记录患儿的各项指标,如患儿的年龄、身高、体重、血小板计数、出凝血时间等。根据患儿的实际情况准备好手术器械,如分离钳、心脏拉钩、止血钳、胸骨锯等。检查手术过程中使用的体外循环机、鼻咽温探头、静脉氧饱和度测试仪等是否工作正常,发现故障及时排除[1]。护理人员要准备好急救药物及各种抗生素,如停跳液、肝素液等。护理人员要在手术前将这些药品调配好,注明药物名称、剂量、时间等,并将配制好的药品放在医用冰箱内备用。68例患儿的体外循环手术在百级层流手术内进行,做好手术室的层流净化工作,手术期间温度保持在23℃左右。手术床上要铺好变温毯,检查各种设备的电源开关是否工作正常。1.3.2术中配合1.3.2.1器械配合器械护士要在手术前30分钟进入手术室,做好手术器械清点和摆放工作。检查各种器械和插管是否存在故障,确保手术正常进行。手术过程中,护士要及时准确的给主刀医生传递器械,尽可能的缩短手术时间。1.3.2.2巡回配合患儿进入手术内,护士要对患儿的紧张恐惧心理进行安抚。在患儿情绪稳定后,配合麻醉师进行麻醉注射,用软枕垫高患儿的肩部和背部,使手术部位呈暴露状态。负极板要贴在患儿肌肉丰富的地方,调节好手术灯的角度和亮度;注意保持床单的清洁和干燥,预防对患儿皮肤的损害。患儿进入麻醉状态后,配合有关医师进行插管,并且插管固定好。手术中,有关护理人员要密切配合,了解手术的进展程度,及时检查手术设备和补充药品。2结果本次实验研究的68例患儿,经过手术治疗后均顺利出院,并未出现因护理配合不当造成的患儿损伤,治愈率为100.00%。具体情况见表1。表168例患儿的术后治愈情况(n,%)总例数死亡例数治愈例数并发症例数治愈率680680100.003讨论小儿先心病是胎儿在母体发育时期因心脏血管发育异常造成的先天性心血管畸形,是家族遗传和环境变化共同起作用的结果[2]。患有先天性心脏病的儿童在生长发育和活动能力方面落后于正常儿童,常伴有胸痛、呼吸道感染、红细胞增多等症状。体外循环术能够有效治疗小儿先心病,是一种常见的临床治疗方式。小儿先天性心脏病手术过程复杂,不可预见的因素较多,手术难度大。体外循环术的成功,除了高质量的术中操作外,科学、合理的护理配合工作也是至关重要的。为了提高体外循环术的成功率和患儿的生命质量,护理配合工作要贯穿整个手术过程。手术前,护士要准备好患儿的临床资料,做好术前准备,对患儿和家属进行心理干预,提高他们的信心。手术过程中,器械护士要主动、准确、及时传递器械,尽量缩短手术时间[3-4]。巡回护士要负责手术器械维护和药品的补充,确保在整个手术过程中器械正常运行,药品供应充足。体外循环手术具有一定的风险性,如果护理配合不当,极易诱发各种并发症,加剧患儿的痛苦。因此,护理人员要不断提高体外循环术的护理配合质量,进而提高体外循环术的成功率[5-6]。先天性心脏病患儿年纪小,身体发育尚未成熟,对各种并发症的抵抗能力差[7-8]。因此,需要广大护理人员要做好护理配合工作,从术前、术中、术后三个方面开展工作,做到全心全意为患儿服务。护理人员在日常工作中,应该充分了解低龄患儿的特点,掌握与儿童沟通的技巧,采用亲切和蔼的态度;对患儿给予心理干预,降低患者对手术治疗的疑惑和恐惧,使患者保持轻松愉快的心情,积极配合治疗。上文提到,小儿先心病手术的难度大,手术过程中随时都有意外情况的发生。因此,有关护理人员应在术前做好病历资料的记录和整合工作,全面了解患儿的情况,把意外发生的可能性降到最低。同时,也要做好紧急抢救的准备工作,一旦患儿情况异常,及时进行抢救,绝不贻误抢救的最佳时机[9]。护理人员也应在日常工作中加强医患沟通,在手术前对手术的流程、风险、恢复时间等情况及时通报患者家属,帮助患者家属正确看待手术风险,做好心理准备。面对患者家属提出的种种疑惑,护理人员应耐心细致的给予解释,多列举成功的手术病例,帮助家属树立治疗的决心。在未来的发展过程中,小儿先心病体外循环的护理配合工作将不断向流程化、常规化发展,为我国医疗事业的发展做出贡献[10]。参考文献[1]黄红珊,赵爱红,袁民英.小儿先天性心脏病体外循环的护理配合体会[J].护士进修杂志,2013,28(9):861-863[2]李永芹.小儿先天性心脏病体外循环的护理配合体会[J].中国医药指南,2011,9(6):135-136.[3]周慧琴,欧阳贵珍.小儿先天性心脏病体外循环手术护理配合体会[J].中国现代药物应用,2013,7(20):193-194.[4]苏肇伉,忠群,徐志伟,等.小儿危重先天性心脏病急诊手术250例报告[J].中华小儿外科杂志,2002,23(5):400-403.[5]李桂霞,薜菲.小儿体外循环下心内直视手术配合[J].吉林医学,2007,28(16):1801-1802.[6]诸纪华,杨淑娟,傅藏藏.30例低体重危重先心病婴儿的术后护理[J].中华护理杂志,2006,41(3):237-238.[7]王淑荣,麦彩娟.小儿先天性心脏病的护理体会[J].医学信息(上月刊),2011,24(8):1914-1915.[8]刘孟丽,朱豫,张敏,等.329例先天性心脏病低体重婴幼儿术后护理[J].使用临床医学杂志,2010,14(20):111-112.[9]罗征祥.我国小儿先天性心脏病治疗发展和策略[J].岭南心血管病杂志,2009,15(3):161-162.[10]李强,黄景霞.小儿先天性心脏病128例临床分析[J].海南医学,2005,16(12):90-91.浅析大数据思维在食品安全标准制定中的应用燕燕韩宏伟▲工作单位:100022国家食品安全风险评估中心;▲通讯作者:韩宏伟Email:hanhongwei@cfsa.net.cn中国卫生标准管理CHSM0441【摘要】目的大数据已成为面对复杂问题时的宏观设计和处理的重要手段,本研究拟探讨在大数据时代背景下食品安全标准制定的新思路。方法梳理大数据的概念、特点和在人群健康领域的应用,以及现行食品安全标准制定的程序和要求。结果大数据思维是创新健康管理的重要手段,现行食品安全标准制定主要利用实验数据和食物消费量数据,对环境因素考虑不足。结论本文提出了大数据在食品安全标准制定中应用的新思路,在利用自然环境监测和社会环境信息的基础上,探讨构建综合分析大数据的数学统计模型,拓展数据的使用范围,从更深层次、更广领域促进标准制定工作与社会公众之间的互动,形成政府主导、公众参与、多元化的标准制定新格局。【关键词】大数据;食品安全标准;食品安全【中图分类号】R426.82【文献标识码】B【文章编号】1674-9316(2015)04-0040-03doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.04.036ElementaryDiscussionontheDevelopingFoodSafetyStandardsintheAgeofBigDataYANYanHANHongweiChinaNationalCenterforFoodSafetyRiskAssessment,Beijing100022,China【Abstract】Objective“Bigdata”hasbecomeanimportanttoolofmacrodesignandhandlingofthecomplexproblems,thisstudyintendstoexplorethenewideasfortheformulationoffoodsafetystandardsintheageofbigdatabackground.MethodsTheconcept,characteristicsandapplicationofthe“bigdata”inthepublichealth,andtheformulationofthecurrentfoodsafetystandardproceduresandrequirements.Results“Bigdata”isanimportanttoolinthemanagementofpublichealth,theformulationofcurrentfoodsafetystandardsaremainlybasedonexperimentdataandthefoodconsumptiondata,notincludingenvironmentalfactors.ConclusionThispaperputsforwardthebasictrainofthoughtofdevelopingfoodsafetystandardsintheeraofbigdata,thatis,toexpandthefieldofusageofthedata,onthebasisofnaturalenvironmentmonitoringandsocialinformationselection,toadeeperandwiderareas,andpromotetheinteractionbetweenthegovernmentandthepublictoformthecooperativegovernanceinfoodstandardsdeveloping.【Keywords】Bigdata,Foodsafetystandards,Foodsafety随着信息技术的迅猛发展,大数据的广泛应用已成为当今世界的重要发展趋势,而我国也正处在食品安全治理的重要攻坚阶段,许多矛盾和问题集中出现,无一不考验政府机构的监管能力。2014年的全国“两会”曾提出,用最严谨的标准、最严格的监管、最严厉的处罚、最严肃的问责,确保广大人民群众“舌尖上的安全”。食品安全标准作为监督执法的重要依据,无疑成为食品安全工作的焦点。如何在大数据时代利用好大数据为食品安全标准的制定服务,为保障人民群众健康服务,已成为食品安全研究领域的重要课题。1什么是大数据1.1大数据的定义“大数据”是指大小超越传统意义上的尺度,在一定时间内通过一般的软件工具难以捕捉、存储和分析的大容量数据集合,需要用先进的方法和技术实现信息的收集、存储分配、管理和分析。大数据不是对数据规模的定量描述,而是一种在类型繁多、数量庞大的多样化数据中进行的信息快速信息提取的技术和思维[1]。1.2大数据的特征大数据有四个显著特征:大量化、多样化、快速化、应用价值大。大量化:即数据巨大,从TB级别跃升到PB级别。随着各种随身设备、云计算等技术的发展,人和物的所有轨迹都可以被记录下来,数据因此被大量生产出来。人人都是数据的制造者。《科学》杂志上曾发表一篇文章,将人类所创造、存储和传播的一切信息数量进行追踪计算,研究范围涵盖了书籍、图画、信件、电子邮件、照片、音乐、视频、电话、导航等60多种模拟和数字技术。多样化:涵盖了文本、音频、图片、视频、模拟信号等不同类型。北京市交通智能化分析平台的数据就是来自路网摄像头、公交、轨道交通、出租车以及省级客运、旅游、租车等运输行业,还有问卷调查和地理信息系统数据。多样化的数据来源证实大数据的威力所在,也间接反映出了大数据的跨界性和关联性。快速化:快速化是大数据处理技术和传统的数据挖掘技术最大的区别。大数据是一种以实时数据处理、实时结果导向为特征的解决方案,数据产生得快,处理得也快。应用价值大:大数据应用的核心是预测,是为做决策提供科学依据。尽管大数据的价值密度低,存在不确定性,但大数据仍然包含宝贵的信息。2如何使用大数据大数据为我们看待世界提供了一种全新的方法,即决策行为将日益基于数据分析做出,而不是像过去更多凭借经验和直觉做出。如运用大数据思维探究公共卫生事