1临床医疗组工作制度医疗组的工作在整体上是提高医疗质量,改进服务态度,增进服务质量,规范服务责任,明确工作职责。具体方法:⑴根据文件精神和实际情况,制订方案。每组有一名组长,由4~5名不同职称的医师组成,由院、科审核同意后组成。⑵医疗组的组成:包括组长(三级医生)一名和二级及一级医生数名。医疗组是医院的基本医疗责任单位,实行医疗组长负责制,为病人的门诊、住院、出院提供一条龙服务。该医疗组在组长的带领下对病人治疗全程负责。⑶组长的产生:具有副高以上职称或高年资(三年以上)的主治医师,首先本人根据其医疗技术,工作能力,科教能力,服务态度,管理能力,以及对病人的责任性,有任劳任怨的无私协作精神。通过民主推荐和自荐产生候选人名单,(推荐候选人可以由候选人自己决定是否参与竟争组长)群体评议,选举产生的组长经科室同意,报请医院领导和专家委员会审核后批准产生,任期一年。⑷组长和组员可双向选择自由组合后,由科主任根据情况调整平衡组成。每小组组成人数不少于5人。各医疗组保特相对稳定(半年内不调动)。⑸医疗组长的报酬一般不低于医疗组一级医生的二倍,但对本医疗组的医疗质量、医疗安全、投诉率、满意率、病人选择率等负责。⑹如果不进入医疗组的医生可以参予院内其它岗位的竞聘或任门诊医生,可申请离职.二、各级医师职责:(1).三级医师:⑴三级医师是具有三年以上主治医师或副高职称、经科室推荐、院领导确认的学组带头人,全面管理医疗组的医疗工作。⑵担任二值班,参加院内会诊,提出会诊意见,如有疑难问题,汇报科主任。2⑶对新入院的病人在24小时内需亲自视诊。每日巡视病房,制定治疗和手术方案,指定手术人员并签署手术通知单,通知科主任。⑷三、四类手术按手术分类管理要求,术前需经全科讨论,内固定材料需经审报科主任及院领导批准后使用。未经批准而进行手术而发生问题,由医疗组长负责。⑸负责对组员与下级医师所撰写的病史记录、病程录、查房记录进行检查,修改并在病历及首页上签字。。[6]不管上班或休息时间,遇医疗组内危重、抢救病人,三级医师必须随叫随到,按排好组内各项工作和各类手术,如有疑难问题及时汇报科主任[7]每月对于各医生的工作量统计表汇总,数量上交科室,科室根据每组工作量情况,分配小组奖金,小组组员奖金由组长分配,分配情况汇总科室,科室报医院审核入账。[8]如遇外出学习、开会,需签署委托其它三级医师或二级医师为该医疗组的三级医师的委托书,并注明委托时间,报科主任备案。(2).二级医师:负责管理医疗组病人。每日查房,提出诊疗计划。负责对下级医师所撰写的病史记录、病程录、查房记录进行检查,修改并签字。并且协助组长管理好本组医疗工作。如本医疗组无一级医师,则执行一级医师职责。(3).一级医师:负责具体管理病人,新病人入院随诊,并及时向上级医师汇报。每日随时查房。负责采写病史、病程记录、上级医师查房记录,执行上级医师的医嘱。经科主任确认,医务科备案,具有处方权的进修医师执行一级医师职责。实习医生在带教老师的指导下完成一级医师的工作。三、值班制度:⑴每组每天24小组负责门诊、急诊、病房、收住、处理、管理病人工作。除急诊外,不作手术按排⑵一、二级医师担任病房和急诊值班,完成各项工作,包括院内急会诊,门,急3诊、病房工作,值班时必须坚守岗位,随叫随到,对全科的病人情况要了解,并要及时处理(不分医疗组)。认真做好上、下班的交接班工作,对新病人,手术病人及重危病人需重点交接班。需要时可请属医疗组长来院处理,也可根据情况汇报科主任,请科主任来处理(Ⅲ值)。说明:㈠、手术基本上以组为单位,但一个科室是一个整体,要相互帮助,做到分工合作。㈡、组长上台手术为主刀,主管床位医生为一助,叫主治医生或任何人上台帮忙为二助。㈢、组长没上台,叫主治医生上台,那主治医生为主刀。八、说明:⑴对发生未经审批的病人欠款,按所欠费用的20%从奖金总额中扣款,所扣款以7:3的比例分别由医疗小组和护士组承担。⑵如果病人对初选医生不满意,住院后还可以再次选择,直至满意为止。与此同时,该病人的所有收入将累计到新选的医生医疗小组,被“炒”的医疗小组无收入。⑶医疗组各级医生对每位病人要各负其责。一、二级医生要具体管理病人,对每个病人都要做到心中有底。如新病人入院,24小时内完成病历,三级医师必须24h内查房一次。对危重病人的抢救要随看随记,保证病历书写的完整性和及时性。⑷手术术前均应有手术审批制度。三、四类与疑难病例由科主任审批后,报医务科备案,确保手术安全,严格执行手术分类管理。⑸健全疑难、危重病人会诊、讨论及术前讨论制度。每周主任应重点查房一次。在医疗上执行医疗小组负责制的同时执行原有的医疗规章制度,违反操作制度常规所产生的一切事故均有该治疗组负责。总之,科室是一个整体,大家应该在医疗工作中合作,相互帮助,团结一致,共同为提高本科的医疗质量和经济收入的提高而努力。xxxx年xx月