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第一篇医学影像诊断第一部分三基知识总论单项选择题1．透视检查的基础是利用X线的是：（E）A．光学作用B．生物作用C．穿透作用D．电离作用E．荧光作用2．孕妇需避免X线检查，是因为：（C）A．X线的光化学效应B．X线的荧光作用C．X线的生物效应D．X线的感光作用E．以上都不是3．CR与普通X线成像比较其优点，叙述错误的是：（D）A．提高了图像密度分辨率B．提高了图像显示能力C．降低X线曝光量D．提高了图像空间分辨率E．曝光宽容度增加4．关于DR成像优点的叙述，错误的是：（A）A．成像慢B．噪声小C．图像质量好D．可转入PACS中E．X线信息损失小5．根据CT工作原理，X线穿过人体后首先接收到的部分是：（C）A．计算机B．阵列处理机C．探测器D．磁盘E．照相机6．螺旋CT扫描与传统CT扫描相比最重要的优势是：（A）A．扫描速度快B．二维或三维成像效果好C．重建速度快D．容积扫描E．单层或多层连续扫描7．关于碘过敏反应的描述，错误的是：（C）A．检查室应备足抢救设备和药品B．造影前用抗过敏药可减少碘过敏反应C．碘过敏试验阴性则不会发生碘过敏反应D．多见于血管内给予含碘造影剂E．用同一批号含碘造影剂也要做碘过敏试验8．下列MRI检查的禁忌证，除了：（D）A．有心脏起搏器B．幽闭恐惧症患者C．有心肺监护仪者D．有碘过敏史E．体内有铁磁金属植入物9．下列关于窗位的概念，正确的是：（A）A．窗位相当于显示灰阶的中心B．窗位规定所显示CT值的范围C．不同机器的窗位值不同D．窗位与所显示的组织CT值无关E．通常窗位选择以水的CT值为标准10．下列关于CT值的概念，正确的是：（E）A．根据CT值可以对病变做出定性诊断B．CT值反映了物质内的成分C．CT值是物质密度的绝对值D．不同机器产生的CT值不同E．CT值反映了物质的密度11．人体MRI最常用的成像原子核是：（A）A．氢原子核B．钠原子核C．钙原子核D．磷原子核E．氮原子核12．关于窗宽，下列说法不正确的是：（D）A．窗宽规定了显示CT值的范围B．调节窗宽的大小可改变图像中组织的密度对比C．组织CT值超过窗宽规定的范围时为全白密度D．缩小窗宽使图像中组织的密度对比缩小E．通常窗宽除以16等于每个灰阶包含的CT值13．以下临床表现中，不是血管内应用碘对比剂的不良反应：（C）A．荨麻疹B．面部潮红C．腹泻D．球结膜水肿E．呕吐14．根据CT值的定义公式。空气的CT值为：（D）A．－700HUB．－800HUC．－900HUD．－1000HUE．－1100HU15．当窗宽为250，窗位为50时，其CT值显示范围为：（B）A．50～250HUB．－75～175HUC．－125～125HUD．0～250HUE．50～300HU16．CT基本设备不包括：（E）A．扫描架、扫描床和X线发生系统B．计算机和数据采集、阵列处理系统C．操作台D．图像显示系统E．照相机17．CT值的定义是以的衰减系数为标准来计算各种组织的CT值：（C）A．空气B．骨C．水D．脑组织E．以上都不是18．减轻或消除CT图像部分容积效应，可采用：（B）A．提高扫描矩阵B．缩小扫描层厚C．骨算法重建D．提高扫描X线条件E．加大扫描层距19．在日常工作中，通过调节窗宽窗位来观察图像，要提高观察范围内组织的对比分辨率，首先应采取：（A）A．适当减小窗宽B．适当增大窗宽C．适当提高窗位D．适当降低窗位E．以上都不是20．下列“碘过敏反应”中，最危险的是：（B）A．面部潮红B．喉部发痒C．皮肤瘙痒D．打喷嚏E．皮肤丘疹第二部分神经系统影像诊断单项选择题1．颈内动脉虹吸段一般分为：（D）A．2段B．3段C．4段D．5段E．6段2．颅内较常见的生理钙化，除了：（E）A．大脑镰钙化B．床突间韧带钙化C．松果体钙化D．脉络膜丛钙化E．垂体钙化3．蝶鞍侧位片上可测量其前后径及深径，其平均值分别为：（B）A．10.5mm，9.5mmB．11.7mm，9.5mmC．12.0mm，10.0mmD．5.0mm，10.0mmE．10.0mm，20.0mm4．确诊早期听神经瘤的理想方法是：（E）A．X线平片B．桥小脑池空气造影C．脑池造影CT检查D．超声检查E．MRI检查5．头颅CT所示与肿瘤无关的是：（E）A．中线结构移位B．脑水肿C．颅骨吸收或破坏D．脑积水E．脑沟增宽6．脑脓肿壁形成早期，CT表现为：（D）A．水肿最明显B．结节样增强C．不均匀环形增强D．均匀环形增强E．无水肿7．神经胶质瘤又称胶质瘤，起源于神经胶质细胞，不包括：（B）A．星形细胞瘤B．脑膜瘤C．少突胶质细胞瘤D．室管膜瘤E．髓母细胞瘤8．新鲜出血的CT值为：（E）A．20～40HUB．30～50HUC．40～60HUD．50～70HUE．60～80HU9．下列选项中，脑膜瘤的典型CT表现是：（E）A．钙化、囊变坏死B．骨质破坏C．明显瘤周水肿D．占位效应明显E．多为等密度，明显均匀增强10．髓母细胞瘤好发于：（A）A．儿童B．青壮年C．中年D．中老年E．老年11．女，6岁，头痛，CT示小脑蚓部有一3cm×3.5cm高密度影，明显增强，四脑室受压变窄，前移，幕上脑积水。最可能的诊断为：（A）A．髓母细胞瘤B．脑膜瘤C．脉络丛乳头状瘤D．脑结核E．血管网状细胞瘤12．胶质瘤的CT表现为：（E）A．可为不规则低密度B．可呈囊状低密度C．可强化D．可不强化E．以上都是13．急性硬膜外出血典型的CT表现是：（B）A．颅骨内板下方双凸形低密度区B．颅骨内板下方双凸形高密度区C．颅骨内板下方新月形高密度区D．颅骨内板下方新月形低密度区E．颅骨内板下方双凹形高密度区14．急性硬膜下出血典型的CT表现是：（C）A．颅骨内板下方双凸形低密度区B．颅骨内板下方双凸形高密度区C．颅骨内板下方新月形高密度区D．颅骨内板下方新月形低密度区E．颅骨内板下方双凹形低密度区15．下列选项中，不是化脓性脑脓肿CT表现的是：（D）A．可有占位效应B．强化环完整、均匀、光滑C．可见气液平D．强化环厚薄不均E．周围可有低密度水肿16．头颅CT上高密度病灶可以是：（E）A．室管膜瘤B．出血C．钙化D．脑膜瘤E．以上都是17．中线结构同侧移位提示同侧：（A）A．脑萎缩B．胶质瘤C．脑脓肿D．脑膜瘤E．硬膜下血肿18．急性脑中风影像诊断宜选择：（D）A．颅骨平片B．脑室造影C．血管造影D．CT扫描E．超声成像19．女，30岁，腰痛2年。CT示腰4右侧锥旁有一2cm×3cm软组织密度肿块，呈哑铃形，强化明显，腰4、5右侧椎间孔扩大。最可能诊断为：（A）A．神经源性肿瘤B．转移瘤C．巨细胞瘤D．淋巴瘤E．椎间盘突出20．最容易损伤脊髓的外伤是：（E）A．横突孔骨折伴附件骨折B．椎体压缩性骨折伴横突骨折C．胸椎骨折伴肋骨骨折D．下腰椎骨折，骨折碎片进入椎管E．胸椎附件骨折，骨折碎片进入椎管21.最常见的椎管内神经源性肿瘤是：（A）A．神经鞘瘤B．神经纤维瘤C．神经纤维肉瘤D．神经节细胞瘤E．神经节母细胞瘤22．急性颅脑损伤影像宜选择：（D）A．颅骨平片B．脑室造影C．血管造影D．CT扫描E．MRI成像23．当疑有脑转移瘤时，优先的影像检查方法是：（C）A．头颅平片B．脑血管造影C．CTD．脑室造影E．核素扫描24．髓鞘形成异常病不包括：（B）A．髓鞘形成不足B．脱髓鞘病变C．肾上腺脑白质营养不良D．海绵状变性E．异染性脑白质营养不良25．脑挫裂伤CT表现为：（E）A．局部呈低密度改变B．散在点片状出血C．占位表现D．可合并蛛网膜下隙出血E．以上都对26．关于颅咽管瘤的描述，不正确的是：（D）A．常见于儿童B．多为囊性C．对有钙化D．均发生于鞍上E．可出现脑积水27．下列关于脑膜瘤的描述，不正确的是：（D）A．女性多见B．与硬脑膜粘连紧C．多有包膜D．均为实性肿块E．多呈较高密度28．脑内多发性硬化最常见的部位是：（A）A．侧脑室周围白质B．视交叉及视神经C．基底节D．脑干E．小脑白质29．有关腔隙性脑梗死错误的描述是：（B）A．好发于大脑深部、基底节区B．皮层支动脉梗死C．大小约0.5～1.5cmD．常多发E．可无临床症状30．颅脑先天性畸形神经管闭合障碍见于以下各病，错误的是：（C）A．脑膨出B．ChiariⅡ畸形C．脑裂畸形D．颅裂畸形E．胼胝体发育不全31．男，36岁，头痛，癫痫，CT示脑实质多数高密度点状影和0.5～1cm圆形低密度灶，呈环形增强。最可能的诊断是：（D）A．多发性硬化B．脑脓肿C．结节性硬化D．脑囊虫病E．病毒性脑炎32．女，25岁，癫痫，CT示侧脑室旁多发低密度灶，结节样或块状增强。最大可能是：（D）A．转移瘤B．脑囊虫C．脑脓肿D．多发性硬化E．髓鞘形成异常33．有关颅内压增高平片表现的描述，错误是：（B）A．颅缝增宽B．脑沟增宽C．蝶鞍增大D．脑回压迹增多E．颅壁变薄34．脑转移瘤好发于（E）A．大脑皮层B．小脑皮层C．大、小脑皮层D．脑髓质E．皮髓质交界区35．头颅平片确定颅内压增高的主要依据是：（D）A．颅骨骨质吸收，脑回压迹增多、增深B．蝶鞍改变，颅骨骨质吸收C．颅缝增宽，脑回压迹增多、增深D．颅缝增宽，蝶鞍改变，脑回压迹增多、增深E．颅缝增宽，颅骨骨质吸收36．MRI上、短T1、短T2信号主要见于：（D）A．胶质瘤B．脑膜瘤C．转移瘤D．黑色素瘤E：听神经瘤37．脑脓肿形成期增强扫描脓肿壁明显强化具有以下特点，除了：（D）A．完整B．光滑C．壁薄D．壁厚E．均匀38．头颅CT上低密度病灶常见于以下病变，错误的是：（C）A．组织坏死B．脑水肿C．急性出血D．软化灶E．脂肪瘤39．常见的占位征象有以下病变：（E）A．中线结构移位B．脑室移位C．脑室变形D．脑沟变化E．以上都是40．星形细胞瘤与脑梗死的鉴别最有意义的是：（E）A．低密度B．不增强C．单脑叶分布D．多脑叶分布E．不按血管支配区分布41．确认小脑扁桃体延髓联合畸形，一般认为扁桃体低于枕大孔：（D）A．10mmB．7.5mmC．6.0mmD．5.0mmE．4.0mm42．脑血管畸形最常见的是：（C）A．静脉畸形B．烟雾病C．动静脉畸形D．海绵状血管瘤E．毛细血管扩张症43．颅咽管瘤和髓母细胞瘤都好发于：（A）A．儿童B．青壮年C．中年D．中老年E．老年44．脑转移瘤的常见CT表现不包括：（E）A．多发B．瘤周水肿显著C．出血、坏死D．不同形式的强化并存E．钙化45．CT脊髓造影示脊髓增粗，蛛网膜下隙变窄，定位诊断为：（A）A．髓内B．髓外硬膜外C．髓外硬膜内D．髓外硬膜内外E．髓内和硬膜内46．增强CT扫描，下列病变不增强的是：（D）A．垂体腺瘤B．动脉瘤C．脑膜瘤D．蛛网膜囊肿E．髓质细胞瘤47．由于血脑屏障破坏所致的肿瘤增强是：（D）A．脑膜瘤B．垂体瘤C．听神经瘤D．胶质瘤E．三叉神经瘤48．患者男，26岁。头颅外伤4h。CT轴位平扫示右颞骨骨折，头皮血肿，右颞部梭形不均匀高密度，中线结构左移。最可能的诊断为：（A）A．右颞部急性硬膜外血肿B．右颞部急性硬膜下血肿C．右颞叶急性脑血肿D．右颞叶脑挫裂伤伴硬膜下血肿E．右颞叶亚急性硬膜外血肿49．儿童最常见的脊髓肿瘤是：（C）A．髓母细胞瘤B．少突胶质细胞瘤C．星形细胞瘤D．生殖细胞瘤E．畸胎瘤50．脊髓损伤包括以下各项，错误的是：（E）A．脊髓震荡B．脊髓挫裂伤C．脊髓压迫D．脊髓横断E．脊髓空洞第三部分头颈部影像诊断单项选择题1．内耳道狭窄的诊断依据是内耳道小于：（B）A．1mmB．3mmC．5mmD．7mmE．9mm2．鼻咽癌常规X线检查位置为：（E）A．鼻咽侧位B．颅底位C．颈侧位D．汤氏位E．鼻咽侧位＋颏顶位3．颅底前后分3个颅凹，后颅凹有：（D）A．破裂孔B．卵圆孔C．棘孔D．枕大孔E．视神经孔4．成人最常见的眼眶内原发性肿瘤是：（B）A．泪腺多形性腺瘤B．海绵状血管瘤C．视神经胶质瘤D．脑膜瘤E．神经鞘膜瘤5．副鼻窦中恶性肿瘤最多发生于：（D）A．额窦B．前组筛窦C．后组筛窦D．上颌窦E．蝶窦6．最常见的喉癌类型为：（B）A．黑色素瘤B．鳞癌C．腺癌D．未分化癌E．淋巴