心理治疗中的提问技术-李子勋

心理治疗中的提问技术李子勋直陈式问题是什么？为什么是问题？，谁发现的？五个W。问题与场景有关吗？如果不管它，一般会持续多久？问题喜欢指向谁的，与谁有关。如果问题有一个规律，是什么？有没有例外，什么事情促使了这样的例外？直陈式有没有什么事情，或关系对问题有促进或阻止的作用？有没有在什么情形、时间、关系中问题就不是问题了。问题引起什么变化（关系、生活规律，情绪），那些是你喜欢的，那些是你讨厌的?问题的下一步（明天、下月、明年）会怎样？直陈式如果我们不管它，问题接下来的发展会是怎样？问题会自己消失吗？怎样做会自动消失呢？有没有什么（关系、事情）不受问题的影响呢？如果排序的话，那个问题你是想率先改变的？差异性提问1，对一种行为的不同赋义，行为的对象，场景和时间组织：谁认为问题还有另外的意义？如果它真有另外的意义，最大的可能是什么。如果你认为问题还有另外的解释，会是什么？有没有人喜欢你的问题，你能告诉我他为什么会怎样说？差异性提问谁来告诉我，为什么问题在你的面前和她的面前不一样？为什么今天和明天不同？为什么问题在家里和家外不一样？如果你的问题突然消失了，谁最先发现？如果排序，谁对问题更关注呢？差异性提问2，澄清沟通三要素中描述-解释-评价间的差异。同样的问题你怎么看？如果让你来重述一遍，你认为那些内容是你一定要说到的？如果别人来讲你的故事，会不一样吗？你怎么看这个问题？有没有人不同意这样的看法？差异性提问如果问题还有另外一个原因，会是什么？你喜欢把那个原因当原因呢？问题有不同的意义吗？如果有你喜欢是那一个？问题真的很糟吗？如果问题还有一个好处，会是什么？如果没有问题你（关系、生活、学习、工作）还是这样，怎样来解释呢？差异性提问有没有谁认为这不是问题？谁最认为这是问题，谁次之，谁更次之？如果你认为这是问题的原因，用百分率来表达，你认为有百分之多少是这样的？剩下百分数可能是什么？有没有人喜欢你的问题，如果有，你讷讷个告诉我为什么吗？差异性提问3，对过去-现在-将来构成不同的时间纬度的提问：如果问题早一年出现，会是什么样，如果晚一年出现有怎么样。如果问题照此发展，三年以后会是怎样。假设十年后，问题还是问题，你又会怎样？如果问题是基因造成的，你还要改变它吗？假设性提问1，针对解决问题的提问谁的变化对问题改变有益？如果不是这样或那样，你们认为问题就不存在了吗？当没有问题时，家庭的关系是怎样，有了问题又是怎样？如果有一天问题消失了，家庭关系会怎样，与有问题前会不会不同，那些方面会不同？假设性提问2，对例外的提问，扰动疾病观念：有没有例外的情况，如何解释这种例外？如果发生奇迹，问题不存在了，怎样看出来，谁会最先看出来，谁可能不知道。假如问题解决了，你和她会怎么样，有变化吗？如果问题好了，你不告诉我，我怎么样知道你好了。假设性提问如果发生一个奇迹，问题消失了，别人怎么看出来？如果有这样的奇迹，你认为发生了什么最可能引起这样的奇迹？如果有一个奇迹，问题可以消失了，你希望什么问题最先消失？如果一个天使ｋｉｓｓ你，答应给一个一个愿望，你最到的愿望是什么？假设性提问3，针对问题变化的提问：如果要努力保持住问题，如何保留得住如果你需要有人帮助你才能留住问题，谁最能有可能帮你把问题维持下来？如果要让问题更糟糕，你要怎么做？如果你想把问题搞得更糟，谁可以帮助你？假设性提问4，针对未来的提问：保留一些问题会不会有好处，如果可能的话，你打算保留多少。你决定要维持问题多久。假如你需要问题时你怎么让它回来？假如你好了，但仍要父母看到症状该怎么办？我怎么知道症状是真实的还是你刻意表现的。前馈提问会不会突然有一天，你的问题不在被认为是问题？如果这个问题消失了，你还需要有个问题，接下来的问题又是什么？如果有一天，你喜欢上你的问题，你还愿意治疗它吗？如果问题突然消失了，你会不会不习惯，要多久你才会适应没有问题的生活？循环提问1，对过去和现在的关系的模式和变化提问。2，把问题的关系特征从固化描述为流动。3，问题描述-索解的提问。4，行为者-受害者转换提问。循环提问被问者会从旁观者的态度去描述另外两人的关系，而被描述者却能得到一个不同于他们内心的解释，看到在另一人的眼中，他们之间的关系是怎样的与他们自身的感觉不同。循环提问被描述出来的差异包含了极大的信息，扰动了他们对彼此关系的固守态度。转换当事人的视觉，让他看到多种可能性，并让家庭内部形成一种沟通。循环提问问母亲：“你怎样看你儿子与父亲的关系？，谁能猜到你有这样的看法”“你猜你的太太会怎样来看你和儿子的关系？“孩子，如果你给父母的关系打一个分，谁能猜到你会打几分？”“如果妈妈说父亲要对问题负责，你心里不这样看，父亲能猜到吗？循环提问问儿子：如果妈妈喜欢你在家陪她，你有了这个问题，就真的可以在家陪她了，你觉得妈妈内心会感激你吗？问父亲：如果有人说孩子有问题后，你们夫妻不争吵了，更亲密了，你猜儿子听见这样的话会好受一些吗？问母亲：如果有一天儿子问题好了，你们夫妻有回到原来的样子，儿子会不会又病了。对问题提问你为什么会觉得这是问题？这个行为你也经有一段时间了，为什么现在觉得是问题？把它看成问题前和后，你的生活态度有不一样吗？对问题提问如果问题有一个原因，最可能的原因是什么？有人不认为这是问题吗？有人比你更着急吗？谁最认为是问题，谁最不认为是问题？有例外吗？有一段时间问题没有了？对问题提问如果有例外，能告诉我那段时间你在做什么吗？如果问题有一个变化的规律，会是什么呢？有没有一段时间，你觉得问题并不那么坏？解决问题的提问你能告诉我问题里面那些你可以勉强接受，那些是你难以容忍的？问题没有发生前和后，那些关系或事物因它改变吗？那些改变是你不喜欢的，那些改变又让你求之不得？解决问题的提问如果一定要说问题还是有一些好处，那么最大的好处是什么？如果有一天你喜欢你的问题，你还会为它痛苦吗？假如你身边的人都有一样的问题，你还会烦恼吗？解决问题的提问假如你的好朋友认为你有问题比没问题更好，你能理解他吗？如果问题跟人、场景有关，你愿意让我知道吗？假如你说的人、场景变了，你的问题就会消失吗？如果问题一辈子都好不了，你会一辈子如此生活吗？对变化的提问问题有一天会自动消失吗？如果会，可能是多久？如果发生了奇迹，问题突然消失了，你怎么知道？如果问题变好，什么事情可以促进它呢？如果想让问题更糟，怎么做才能让问题更坏？对变化的提问如果你还需要问题，怎么做才能留住它？如果问题好了，你不想让家人知道，他们会自己看出了吗？问题不存在了，你不想让人知道你会怎么做？对变化的提问如果家人说，你有问题就可以在家，你愿意有问题吗？如果问题好了，你还是不快乐，那怎么解释呢？如果这个问题解决了，新的问题又是什么呢？治疗相关的理论与技术与医学思维的区别医学模式：注意症状-找到缺陷与障碍-对成因关注-直线因果关系-形成病因说-责任判断-去情景化-专业诊断-给予治疗与指导-观察症状的改善来判定疗效。心理模式：软化疾病观念-将个性特征引入行为序列-再度情景化-用系统构架寻找症状意义-索引病人的责任和获益-解释循环因果-对未来假设-尝试新的选择-揭示家庭资源与更多的机会。