1森田疗法Moritatherapy2故事一:学者的胡子治学严谨的学者长着引以为豪的胡子。求知旺盛学生问了一个“简单”的问题。他一时想不出正确的答案。于是他说:“好,我明天再回答你这个问题。”想一想,会发生什么事情呢?3故事一:学者的胡子晚上,学者对此进行了严谨的考查。他一晚上思考着这个问题久久不能入睡。决定用科学的方法来研究一下。他想我先后的把胡子放在一定的位置,看放在什么地方能睡得着觉。4故事一:学者的胡子当晚他严重的失眠了!次晚,依然被这个问题所困扰!一周以后,失眠、焦虑、烦闷,深陷此问题不能自拔。于是,他决定去看心理医生。他是一个学者,于是他决定先去看精神分析学家。5精神分析学家对学者的分析这个精神分析学家是一个严谨而又和蔼慈详的老头。他用深邃的目光看着学者开始了他的自由联想:从胡子二字开始,他让学者说出他头脑中一下子出现的与胡子有关的词语,于是学者开始了漫漫的联想。突然一个词被正在自由浮动注意的分析师注意到了。……胡子……阴毛6精神分析学家对学者的分析我不能接受这种牵强的解释,完全是扯淡!学者想了想,认为自己作为一个科学家,应该去找强调科学的生理心理治疗师去看一看。你老是在思考胡子是因为你小时候,性冲动受到了挫折,因而潜意识里面现在用胡子象征了出来。至于放里面还是放外面,说明你潜意识里面的恋母情结导致你有一种回到母亲身体里面的愿望,而这种想法又为伦理所不容,所以,超我又让你把胡子拿出来,因而,如今为之感到焦虑,所以睡不着觉。7生理心理治疗家的训练生理心理治疗家分析了学者失眠的原因后,决定对其进行生物反馈训练,首先分析胡子放在外面和放在里面对脑电活动的影响,然后发现放在外面时脑电较易呈现睡眠时脑波,因此对学者进行将胡子放在被子外面的强化训练,并予以最先进的脑电生物反馈仪进行治疗。学者对这么专业的治疗非常满意,尽管每天晚上他还是摆脱不了失眠的折磨。终于有一天,他们发现原来的实验结果是一个实习操作员技术不熟练导致的错误所致。事实上胡子放在里面和外面的脑电活动是一样的。学者愤然而去。来到一个朋友介绍的时髦的认知-行为治疗师的门诊。8认知行为治疗家的治疗认知行为治疗家与学者一起认真的分析了胡子放在被子里面的好处和坏处,又认真的分析了胡子放在被子外面的好处和坏外。最后认为,放在外面好一些,因此他让学者把胡子放在外面就可以了。并解释说,理解了去做了就一定会释然的。然而学者究竟是一个学识丰富的人。对于现今流行的认知-行为治疗有一定的研究。他说对于自己的问题应该分析认知的非理性——绝对化思维(胡子一定要有一个明确的放处才能睡觉),治疗师连这个核心问题都抓不住,可见水平太次,又再次离去。9人本主义学家的治疗他来到一个人本主义治疗师的诊所。治疗师无条件的积极关注学者目前因胡子而产生的困惑,并不从自己的立场去认为胡子应该放在哪里。他认真的倾听并对学者目前的困惑并进行了高水准的共情。他真诚地相信学者一定会运用好与生俱来的的潜力解决这个问题并把这种信念和理解传达给了学者。学者非常感动,认为自己找到了知音和有了克服失眠无比的信心。遗憾的是,学者依然为胡子而失眠。10思考:为什么在学生问该问题之前学者可以睡得很好?为何学者会失眠?如何治疗学者的失眠?11森田疗法的起源Moritatherapy12一、森田正马其人1874年出生,日本,教师家庭,父亲很严格,望子成龙,很小写字,读书,5岁上学,晚间如背不完书,父亲便不让他睡觉。学校本来功课就很多,学习已经够紧张了,回家后父亲又强迫他背这记那,使森田渐渐地开始很厌倦学习。每天早晨,又哭又闹,缠着大人不愿去上学,用现在的话说,就是学校恐怖,这与父亲强迫他学习是有关系的。13森田正马其人7岁,祖母去世,母亲因悲伤过度,曾陷入精神恍惚、默默不语的状态,第二年祖父过世。偶尔在日本寺庙里看到了彩色地狱壁画后,立即感到毛骨悚然。看到地狱图中人死后下地狱的惨状。这些可怕的场面在森田幼小的心灵中留下了深深的烙印。就是后来森田理论中关于死的恐怖一说的来源。1415森田正马其人由于经常苦于神经质症状,森田自幼就有明显的神经质倾向,他在《我具有神经性脆弱素质》一书中写到:其表现是12岁时仍患夜尿症而苦恼,16岁时患头痛病常常出现心动过速,容易疲劳,总是担心自己的病,是所谓神经衰弱症状。16森田正马其人幼年时患夜尿症为了不弄湿被褥,总是铺着草席睡觉,有人故意问他“铺上草席干什么?”他生气的回答说“夜里不尿炕!”这种回答带有对大人的嘲讽挖苦的反抗,但其内心十分难受,后来他在自己的著作中写到“不要谴责孩子的夜尿症,越是谴责挖苦孩子,就会越恶化”。17森田正马其人因有夜尿症而深感自卑,后来听说当地很有名望的板本龙马先生小时候也得过这种病,这才聊以自慰,心情稍微好了一点,中学五年级时,他在患肠伤寒的恢复期,学习骑自行车,夜间突然发生心动过速。在高中和大学初期,他经常神经衰弱,东京大学内科诊断为神经衰弱和脚气病,经常服药治疗。18森田正马其人大学一年级时,父母因农忙,两个月忘记了给森田寄生活费,森田误以为是父母不支持他上学,感到很气愤,甚至想到当着父母的面自杀,失望至极,豁了出去,在这时期什么药也不吃了,放弃一切冶疗,不顾一切地拼命学习,考完试后,取得了想不到的好成绩,不知什么时候,脚气病和神经衰弱等症状不知不觉也消失了。19森田理论源于个人体验这些个人经历,导致他后来提倡的神经质的本质论,包括疑病素质论。神经衰弱不是真的衰弱,而是假想的主观的臆断。神经质者本能上是有很强的生存欲望,是努力主义者,症状发生的心因性即精神交互作用。最重要的是森田先生在自己切身体验中发现“放弃治疗的心态”,对神经质具有治疗作用。从以上资料可以看出,这些成为森田疗法理论基础的内容,全都是他自己痛苦体验的结晶。20认为神经症发生的基础是神经质,其性能特征是精神内向,内省力很强,有疑病倾向,对自己的心身活动特别敏感,总是担心自己的健康,过度地注意这些“病态”,感觉越敏锐,“病态症状”也就越重,形成恶性循环,形成所谓精神交互作用。二、森田神经质的形成(1874-1938)211、生的欲望和死的恐怖希望健康地生存;希望更好地生活;希望被人尊重;求知欲强、肯努力;希望成为伟大的、幸福的人;希望向上发展等等,这些是人人都有的正常欲求。按照森田理论,这是“生的欲望”的表现。二、森田神经质的形成22而“生的欲望”是人类普遍的心理现象,是人们与生俱来的能量。这种能量如果向外发展,则产生高于常人的建设性作用;如果向内发展,则产生“疑病性基调”。具有“疑病性基调”的人,总是把精神能量投向自身,过分注意自己的身心变化,对自己的身心活动状态十分敏感,他们经常把人们司空见惯的正常生理反应或细微不适视为病态,为此精神紧张、忧心忡忡,加之又想极力消除这种状况,由此造成恶性循环。23神经质倾向(疑病基调)健康人(建设性的生活)森田神经质死的恐怖死的恐怖死的恐怖生的欲望生的欲望生的欲望242、疑病素质—神经质的素质基础疑病素质是森田疗法理论中的核心概念。森田认为,神经质发生的基础是某种共同的素质倾向,他称这种素质为疑病素质。所谓疑病素质,就是指由于过分敏感、忧虑和担心而形成疑虑,也是指一种担心患病的精神活动的倾向性。“始终把自己放在心上”森田认为,这是一种与生俱来的素质,是一种神经质的“疑病性”生理倾向。二、森田神经质的形成253、精神交互作用—森田式神经质症发展的心理机制所谓精神交互作用,就是对于某种感觉,如果把注意力指向和集中它,那么这种感觉就会变得敏锐起来,而敏锐的感觉更加促使注意固着在这种感觉上。这样一来,感觉与注意就会进一步发生促进、交互作用,使这种感觉如滚雪球式地扩大,变得越来越敏锐,人再也无心关注别的事情。精神交互作用理论是我们理解森田式神经质症以及森田疗法的关键。神经质的罪魁祸首。二、森田神经质的形成264、思想矛盾与精神拮抗森田式神经质症者之所以产生思想矛盾(思想和事实之间存在差异),并最终形成森田式神经质症症状,其根本原因在于他们不理解人性的实质,不能接受世界和自身的不完美,比如对于恐怖、紧张、苦恼等这些人人都会有的、令人不快甚至厌恶的情感,他们却试图用是非、善恶、该不该的标准来衡量,总想避免和消除这些情感,甚至不允许它们存在,却不知这些都是在适应环境变化时必然会出现的现象,结果只能造成痛苦。二、森田神经质的形成27思想矛盾和精神交互作用感觉过敏注意集中意识狭窄28三、神经质症状的形成机制概括森田疗法关于神经质症状的形成机制可概括为:由于疑病素质的存在,在偶然事件的诱因影响下,通过精神交互作用而形成神经质症状。而造成神经质症状的根本原因则在于,想以主观愿望控制客观事实而引起的精神拮抗作用的加强。29三、神经质症状的形成机制概括简而言之,就是具有疑病素质的人,由于某种契机,(疑病体验)把人们普遍存在的一些身心自然现象如用脑过度时的头痛、失眠、与生人交往时的拘谨不安,以及偶然出现的杂念、口吃等,误认为是病症,而把注意力集中在这上面,感觉愈敏锐,病症也就愈重。由于这种精神交互作用而形成的急性循环的恶性状态,结果成为神经衰弱发作的神经症。30举例:农夫和他的衣服有一个星期天,一个贫穷的农夫正要出门的时候在门口碰到他孩提时代的朋友,那个朋友正要来看他。农夫说:“欢迎!这么多年了,你都在哪里呢?请进,我已经答应要去看一些朋友,想跟他们延期也很困难,所以请你先在我家休息,我大概一个小时以后就回来,我会很快回来,然后我们就可以促膝长谈。”他的朋友说:“喔!不要,我跟你一起去不是更好吗?可是我的衣服很脏,如果你能借给我一些干净的衣服,我换好衣服之后就跟你去。”31农夫和他的衣服前些时候,国王给了农夫一些贵重的衣服,农夫将那些衣服藏起来,要等到比较盛大的场合才穿。这时,农夫很高兴地把那些衣服拿出来给朋友穿。他的朋友穿上这些珍贵的衣服、头巾、腰巾和那双漂亮的鞋子,他看起来就好像国王一样。望着他的朋友,农夫觉得有点嫉妒,比较之下,他看起来好像是一个仆人。他开始怀疑自己是否做错了,把最好的衣服拿出来。他开始觉得自卑,他想,现在每一个人一定都会看他的朋友,而他却像一个陪侍,像一个仆人。32农夫和他的衣服他试着将自己想成是他的好朋友,也想成是一个胸怀宽广的人,他下定决心只要想高贵的事情,“毕竟一件好的外套或一条昂贵的头巾又算得了什么呢?”但他越是用理智去告诉自己,那件外套和头巾就越占据他的头脑。他们两人走在一起,行人只看他的朋友,而没有注意到他。他开始觉得沮丧,他表面上跟他的朋友聊天,但内心里所想的无他,只有那件衣服和头巾!33农夫和他的衣服他们到达了所要拜访的朋友家,他介绍他的朋友说:“这是我的朋友,孩提时代的朋友,他是一个很可爱的人。”突然间他迸出一句话说:“他穿的衣服是我的。”他的朋友吓了一跳,主人也吓了一跳,他自己也意识到这句话不该说,但是已经太晚了,他懊悔他的失言,内心暗自责备。走出那个朋友家的时候,他向他的朋友道歉。他的朋友说:“我愣住了,你怎么可以说出这样的话?”34农夫和他的衣服农夫说:“对不起,我的舌头不听话,我错了。”(但舌头是从来不撒谎的,如果有什么东西在一个人的头脑里,话就会脱口而出,舌头从来不会犯错。)他说:“请原谅我,那句话是怎么讲出来的我自己也搞不清楚。”但是其实他知道的很清楚,那个思想是由他的脑海中浮现出来的。他们又出发到另外一个朋友家去,现在他下定决心不要说那些衣服是他的,他已经封住了他的头脑。当他们走到门口的时候,他已经做了最后的决定,决定不要说那些衣服是他的。是不是有点象口误,类似弗洛伊德的日常生活的精神病理学。35农夫和他的衣服那个可怜虫不知道说当他不说的决心下的越重!他的内心就越会去感觉到那些衣服是他的!那么,这种坚定的决心是在什么时候下的呢?当一个人下了一个坚定的决心,比方说像戒欲的发誓,那只是表示他对性的兴趣正在从内部强而有力地冲击着他。如果一个人下决心从今天起要少吃一点或断食,那只是暗示他深深地带者想多吃的欲望!像这样的