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按摩基础理论2011版Yourcompanyslogan第一节按摩发展简史（《基础知识》118）按摩古称按跷、案杌，现称推拿，是人类最古老的一门医疗和保健养生方法，按摩在我国历史悠久、源远流长。一、远古时期按摩起源于人的本能行为和劳动、生活实践。原始人在肢体受冻时知道用摩擦取暖，在外伤疼痛时会本能地去抚摸或按压受伤部位，在打嗝、咳嗽时，也往往会情不自禁地去拍打胸背部。与疾病抗争中通过亲身体验，从原始的、下意识的、简单动作中，总结而来。奴隶社会形成，按摩术逐渐成为一门独立学科。Yourcompanyslogan第一节按摩发展简史二、先秦时期甲骨文卜辞中就有“面摩、干沐浴”等保健按摩方法。宫廷已经出现专职按摩师。在殷商时期，按摩作为治病和保健的重要手段在宫廷和民间生活中有不可低估的地位。按摩的主流以医疗为主，保健按摩亦有发展，如帛书《养生方》，记载了一种“药巾”性保健按摩法以温补阳气，激发人的生理机能。Yourcompanyslogan第一节按摩发展简史春秋战国时期的《黄帝内经》是我国第一部记述养生保健按摩的医学理论专著。其中的《素问．异法方宜论》记载：‘‘中央者，其地平以湿……故导引按摩者，亦从中央出也。”可见按摩常与导引法同时配合应用，统称按摩导引。按摩体系已经形成。当时有记载的为数不多的名医，多数是从事按摩的，按摩工具的亦有记载。Yourcompanyslogan第一节按摩发展简史三、秦汉时期西汉初期按摩手法已经成为名医教学的一项重要内容。我过推拿按摩史上第一部按摩专著《黄帝歧伯按摩十卷》在这个时期形成。东汉张仲景的《伤寒论》《金匮要略》首次提到了“膏摩”一词，并将其与针灸、导引等法并列，用于预防保健，对后世影响很大。Yourcompanyslogan第一节按摩发展简史四、晋隋唐时期隋唐时期的保健按摩形成了正规的体系，设立专业工种与等级划分（按摩博士、按摩师、按摩工、按摩生），是按摩发展的鼎盛阶段。1、晋隋时期隋朝，巢元方《诸病源候论》在各病症之后均不列方药，而附以大量按摩法。《肘后备急方》我国第一部临床急救手册，东晋葛洪著。Yourcompanyslogan第一节按摩发展简史2、唐按摩成为宫廷医学教学的四大科目之一，技术远搏海外。唐代孙思邈在《千金要方·养性》中明确提出：“每日必须调气、补泻、按摩、导引为佳，勿以康健，便为常然，常须安不忘危，预防诸病也。”还提出老年养生保健按摩的作用及具体方法，并给后世以极大的启发。孙思邈还在他的著作中详细介绍了称作“天竺国按摩，此是婆罗门法”的古印度导引按摩术和中国古代的“老子按摩法”，十分推崇这两套按摩术的养生保健功效。《外台秘要》中有大量按摩推拿的成就记载。Yourcompanyslogan第一节按摩发展简史五、宋元时期宋元按摩受到严重阻碍，宋代太医局取消了宫廷教育中设置的按摩科，按摩广泛流传于民间。这个时期，养生保健发展很快，当时文人道家推崇养生保健。商业性浴室中出现专门替客人擦背的按摩者。宋代官修的医学巨著《圣济总录》对按摩疗法进行了理论总结，第四卷治法篇有按摩疗法的专论，肯定了保健按摩的补养作用，书中还整理出一套养生按摩套路，称为“神仙导引”。这是当时最为系统的自我养生按摩套路。《太平圣惠方》与《圣济总录》共同记载宋代医家在按摩上取得的成就。Yourcompanyslogan第一节按摩发展简史六、明清时期明清按摩事业有起有伏，按摩学术分支越来越细，形成了小儿推拿独特体系。1、明朝1576年，在张四维《医门秘旨》一书中首次出现了“推拿”一词。按摩医学向三个方向分化，以“正骨手法，，的正骨科立足于正统中医学，对小儿的按摩治疗以“小儿推拿”的名义在民间发展，我国现存最早的小儿推拿专著是《小儿按摩经》，保健休闲性质的按摩在理发、沐浴业和民间流传。Yourcompanyslogan第一节按摩发展简史明代首次出现了与保健按摩有关的著作——罗真人撰的《净发须知》，又名《按摩修养歌诀》。此书主要论述理发技法与保健按摩，也包括美容和治疗。冯时可《雨航杂录》云：“按摩为养生之一术，劳役者资之而血不越乱，佚惰者资之而气不壅滞。”高濂《遵生八笺》将按摩导引放在延年去病的首要位置。Yourcompanyslogan第一节按摩发展简史2、清朝：（1）清朝撤消了按摩科，（2）是正骨按摩、一指禅推拿、保健按摩等有很大的成绩。（3）理论方面对按摩的治疗法则和适应症有了系统的全面的论述。（4）石成金的《传家宝》将“剃头、取耳、捶背、修脚’’称为“养身四快”。另外，轻柔舒缓而有节律的手法有宁心安神的作用，名日“放睡按摩”术，这种按摩术当时已经在理发业普及。（5）伤科《医宗金鉴》总结按摩八法“摸、接、端、提、推、拿、按、摩”。Yourcompanyslogan第一节按摩发展简史七、民国时期由于西方文化的冲击和影响，国民党政府歧视中医，加之战乱频繁，按摩术一落为按摩史上最低潮。不过，也出现了一些名医和按摩名著，形成了许多按摩流派。主要有：马玉书《推拿捷径》曹泽普《按摩术实用指南》杨华亭《华氏按摩术》包括有古代秘法和现代西洋之生理、病理、解剖、电磁学等于一体。Yourcompanyslogan第一节按摩发展简史八、新中国时期枯木逢春，蓬勃发展。病种、器械、手法、交流不断发展。1998年以来，我国保健按摩事业如雨后春笋般蓬勃发展。据不完全统计，目前我国已有保健按摩从业人员100万名，保健按摩机构(单位)数万个，Yourcompanyslogan第二节按摩的作用原理（《基础知识》120页）通过手法作用于人体肌表，以调整人体的生理、病理状态，达到身体保健的方法。其作用原理与各种手法有密切关系，但总的来说，依据传统理论。一、按摩的作用原理（保健按摩的作用）1、促进气血运行气血是构成人体的基本物质，是脏腑、经络、组织器官进行生理活动的基础，人体的一切组织都需要气血的供养和调节才能发挥它的功能。气血周流全身运行不息，不断地进行新陈代谢。人体一切疾病的发生、发展无不与气血有关，气血调和则阳气温煦，阴精滋养。途径有二：其一是健运脾胃、其二是疏通经络和加强肝的疏泄功能。从本质看按摩可以直接作用于经络与气血（可促进、抑制运行、可改变性质与取向、控制分布）。Yourcompanyslogan第二节按摩的作用原理2、疏通经络人体依赖经络运行气血，发挥营内卫外作用，并使机体与外界环境协调一致。经络功能障碍，导致气血失调，不行使正常功能，百病由此而生。保健按摩有疏通经络，引起局部经络反应，主要能激发和调整经气，并影响所连属脏腑、组织的功能活动，从而调节机体的生理、病理状况，达到保健效果，使百脉疏通，五脏安和。（按摩对经络的调节主要是疏通，但不仅是疏通，应该还有调节）Yourcompanyslogan第二节按摩的作用原理3、调整脏腑功能保健按摩对脏腑的不同状态，有双向的良性调整作用。保健按摩对脏腑的调节作用，是通过手法刺激体表直接影响脏腑功能，以及经络与脏腑间的联系来实现的。Yourcompanyslogan第二节按摩的作用原理4、滑利关节(重点)筋骨损伤必累及气血——脉络受损——气滞血淤——为肿为痛，影响肢体的活动。滑利关节作用表现为三个方面：一是通过保健按摩手法促进局部气血运行，消肿祛瘀，改善局部营养，促进新陈代谢。二是运用适当的活动关节的手法松解粘连。三是应用整复手法纠正筋出槽、关节错缝，从而起到滑利关节的作用。Yourcompanyslogan第二节按摩的作用原理5、增强人体抗病能力疾病的发生、发展、转归，是正气与邪气相互斗争盛衰消长的过程。“正气存内，邪不可干”；“邪之所凑，其气必虚”。保健按摩有扶正祛邪，增强人体的抗病能力，其一是通过刺激经络，直接激发、增强机体的抗病能力。其二是通过疏通经络，调和气血，有利于正气发挥其固有的作用。其三是通过调整脏腑功能，使机体处于最佳的功能状态，有利于调动所有的抗病手段和积极因素，一致对抗邪气。Yourcompanyslogan第二节按摩的作用原理6、调整筋骨（出自《按摩师》149页）按摩可以加强局部循环，使局部组织温度升高，并且将紧张或痉挛的肌肉充分拉长，从而牵拉肌束，使之放松，气血通畅，使肌肉从紧张状态中放松下来。7、调整阴阳（出自《按摩师》149页）表里出入、上下升降、寒热进退、邪正虚实、营卫不和、气血失和都属于阴阳失调的具体表现。Yourcompanyslogan第二节按摩的作用原理二、按摩消除疲劳的按摩原理1、疏通经络：疲劳导致经络阻塞,经络阻塞导致不通,不通则痛。采用按摩手法在一定经络穴位与局部进行按摩可以疏通经络,通则不痛。2、运行气血：按摩可使疲劳部位气血运行加快,使疲劳的组织与器官得到气血的濡养和滋养,迅速消除疲劳,恢复体力。3、醒脑提神：按摩头面部及相关穴位可以醒脑提神,达到头脑清爽,精神为之一振,消除全身疲劳的效果。Yourcompanyslogan第二节按摩的作用原理三、按摩对健体防病的作用1、平衡阴阳：正常生理状态下,人体阴阳保持着动态平衡。阴阳平衡遭受破坏则导致疾病的发生。保健按摩通过手法在穴位上施术,可以调整人体的阴阳,使阴阳平衡,“阳平阳秘”,则身体健康。2、增强正气：按摩促进气血流通、气机调畅,可以增强体质,提高抗病能力,防止疾病发生。3、调整脏腑功能：脏腑功能正常,则身体健康。通过按摩可以调整脏腑功能,促使其功能增强、活动正常,从而达到健体防病的作用。Yourcompanyslogan第三节按摩的适应症、禁忌症（新书没有）从临床经验看，二分法是不理想的，采用三分法似乎更为合适。适应症：按摩适合治疗的疾病，患该疾病的多数患者可运用按摩疗法独立治愈。禁忌症：按摩不适合治疗的疾病，患该疾病的患者运用按摩疗法会带来不良效果甚至危险的。可选症：按摩可以尝试治疗的疾病，疗效因患者及医生个体因素不同而定，有些有一定疗效（多较小，可作为辅助疗法）有些无效，还有些出现不良反应。Yourcompanyslogan第三节按摩的适应症、禁忌症一、按摩适应症适应于骨伤科，内科，外科，妇科，儿科，五官科多种疾病．不但适用于慢性病，对一些疾病的急性发作也有较好的疗效。从临床看，按摩疗法较适合治疗功能性疾病和轻微器质性病变。1、骨伤科病：颈椎病、落枕、肩周炎、肘关节扭伤、肋软骨炎、退行性脊柱炎、急性腰扭伤、慢性腰肌劳损、腰椎间盘突出症、膝关节骨性关节炎等。2、内科病：高血压病、胃脘痛、便秘、糖尿病、呃逆等。3、妇科病：慢性盆腔炎、痛经、乳腺增生等。4、儿科病：青少年假性近视眼、小儿肌性斜颈、小儿疳积、小儿脑瘫等。5、神经系统：面神经炎、坐骨神经痛、股外侧皮神经炎等。6、五官科：鼻炎，咽炎，近视，斜视，耳鸣，耳聋，牙痛，美尼尔等．Yourcompanyslogan第三节按摩的适应症、禁忌症二、按摩禁忌症（参考《按摩师》5页）按摩广泛应用于骨伤、内、外、儿、妇、五官科等多种疾病。保健按摩在减轻人们的疲劳方面，也有惊人效果。按摩也有一定的局限性，存在着不适合按摩，或按摩有一定危险的情况，也就是禁忌症。进行按摩前，一定先进行诊断，判断受术者是否患有禁忌症，如有禁忌症，则禁止施行按摩。1、各种骨折、骨结核病、肿瘤、化脓性关节炎以及严重的骨质疏松症患者不宜进行按摩。2、患有出血或有出血倾向疾病者及血液病患者不宜进行按摩。Yourcompanyslogan第三节按摩的适应症、禁忌症3、施术部位有严重的皮肤损伤及皮肤病患者不宜进行按摩。4、各种传染病患者不宜进行按摩。5、患有严重心、脑、肺部疾病及体质过于虚弱者不宜进行按摩。6、有开放性损伤或曾做过血管、神经吻合术者不宜进行7、怀孕期、月经期内妇女的腹部、腰骶部不宜进行按摩。8、极度疲劳者或醉酒、神志不清者,处于饥饿状态、饭后1小时内及剧烈运动后,均不宜进行按摩。9、患有诊断不明的脊柱损伤及急腹症者不宜进行按摩。Yourcompanys