危重病人急症处理流程

护士札记最前沿的护理专业知识指突然发生可直接危及患者生命的病症；在发生威胁生命危象的现场，立即对患者采取合适的紧急救援。危重病人急症处理流程护士札记最前沿的护理专业知识院前配合与流程呼救电话记录信息出车现场救治转运交班管理“120”、急诊急救电话记录出诊地址、诊断、联系电话、时间3分钟内出车、13公里以内10分钟到达现场意识、生命体征，现场抢救CPR稳定病情指导工人搬运病人，做好安全防护，途中密切观察病情回院后治疗、抢救、收入院者做好交接班补充物品、填写出车信息并反馈收出车费用护士札记最前沿的护理专业知识院前配合与流程呼救应急处理准医嘱用药准备高级生命支持观察病情客观记录管理发现病情变化通知医生开放气道、建立静脉通路、CPR口头医嘱复述、双人核对气管插管、除颤、备专科物品生命体征监测、专科观察客观记录病情变化及抢救经程补充急救物品、保证完好率、整理用物护士札记最前沿的护理专业知识院前配合与流程护士：接诊电话，记录地点、病情、联系电话→通知司机→医生→提出诊箱，氧枕→电话与家属联系→到达现场给氧，测生命体征→建立静脉路，给药→将病人移至担架→途中观察病情，回院。医生：提气管插管箱→行至病人右侧→听诊→查体→指挥用药→签转运病人同意书→协助护工将病人放至担架→通知ICU准备床位→运送回院。工人：负责提担架、心电图机→打开担架→协助护士输液→将病人放至担架→运送回院。护士札记最前沿的护理专业知识院内配合与流程医生：判断→下医嘱→推床头距墙50公分→放床栏→去枕头→放背板→行CPR→气管插管→行CPR下医嘱→口头指挥上呼吸机护士A：发现病情变化→呼救→放低床头→推床头距墙50公分→去枕头→准备简易呼吸器→协助医生插管→吸痰护士B：推抢救车→下床栏→放背板→建立静脉通路→遵医嘱用药→准备插管用物→用药→接替医生行CPR→用药护士札记最前沿的护理专业知识分区管理红区：救治危及生命的急症病人，内备各种抢救仪器、物品、药品、由主管护师或及高年资的护师负责急救护理工作。黄区：救治不危及生命、短时间内等待治疗及待入院病人，内备一般救治设备、药品、由高年资的护师负责急救护理工作。绿区：安排轻病人及一般急症，经一般处置后即可出院的病人，此区由低年资护士负责护理工作时持续有效胸外按压按压频率：100次/分按压/通气比均用30:2人工呼吸持续吹气1秒钟电击后立即重新进行CPR5个循环后如需要继续按压，换人！~４条静脉通路和一条动脉通路是必要的第一条：为快速补液和/或监测中心静脉压第二条：为快速补血或胶体液第三条：为补液和用硷性药或针对脑水肿的脱水药等第四条：为血管活性药物建立一条动脉通路行有创血压监测和抽取血气或其它血标本在有穿刺置管的条件下，静脉切开已经不做为首选