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第一章：临床流行病学绪论1.临床流行病学与临床医学的关系，正确的说法是：（）A.是相互独立的两门学科B.只和一些临床学科有关系C.临床流行病学是临床医学的一门分支学科D.是一门临床医学的基础学科E.是预防医学的一个分支【答案】:D2.临床流行病学主要研究类型，不包括：（）A.病因学研究B.诊断性试验C.防治性研究D.系统评价E.人口普查【答案】:E3.有关临床流行病学不正确的说法是：（）A.是临床医学研究方法学B.是专门研究临床诊断和治疗的学科C.是一门实践医学D.是一门临床科研设计和评价的方法学E.是实践循证医学的基础【答案】:B4.临床流行病学主要特色不包括：（）A.临床流行病学必须是以临床医学为主体的多学科合作B.临床流行病学的研究对象是病人及其群体C.临床流行病学力求研究结果的真实性与可靠性D.临床流行病学定位在临床医学E.研究特定人群中的健康相关状况或疾病事件的分布及其决定因素，同时要应用这种研究的结果进行疾病预防控制【答案】:E1.临床流行病学的研究对象是：（）A.动物模型B.病原体，如细菌、病毒C.病人群体D.社区人群E.单个具体病人【答案】:C2.临床流行病学研究方法的要点是（）A.随机、对照、盲法B.研究因素、研究对象、研究效应C.设计、测量、评价D.真实性、重要性、适用性E.以上都是【答案】:C3.临床科研设计与实施的基本顺序是：（）A.建立假设、方案设计、收集资料与数据、统计分析、下结论B.建立假设、方案设计、统计分析、收集资料与数据、下结论C.方案设计、统计分析、收集资料与数据、建立假设、下结论D.先收集资料与数据、统计分析、下结论、建立假设、方案设计E.方案设计、收集资料与数据、统计分析、下结论、最后建立假设【答案】:A4.临床研究的选题依据是：（）A.选择热门前沿的问题B.选择临床上迫切需要解决、疾病负担重的问题C.以国外正在或已经开展的研究为依据D.根据上级的指派任务来立题E.尽量与国际热点研究问题接轨【答案】:B5.临床科研选题、立题，可不必考虑的因素是：（）A.可行性B.先进性C.有统计学意义D.临床价值E.公平性【答案】:C6.对于临床研究立题的质量评价，不正确的是：（）A.是否为国家或地区性危害人民健康的重大疾病B.研究重点是否明确C.是否掌握了本研究涉及的最新科技信息D.是否可行E.是否“追新”，并与国际热点研究问题“接轨”【答案】:E7.下列因素中，与临床研究选题立题关系不大的是：（）A.疾病谱B.医学新模式C.疾病负担D.地方特色E.尽量用一个研究课题来解决众多研究问题【答案】:E1.下列哪项因素与患病率的变化无关：（）A.发病率的升高或下降B.病死率的升高或下降C.人口基数的自然增加D.治疗水平的提高或降低E.存活时间长短【答案】:C2.某市1998年人口总数100万，有白血病患者120人，死于白血病的有60人，各种疾病死亡总人数为1500人，某市1998年白血病的病死率是：（）A.60/100万B.120/100万C.60/120D.60/1500E.120/1500【答案】:C3.某市1998年人口总数100万，有白血病患者120人，死于白血病的有60人，各种疾病死亡总人数为1500人，某市1998年白血病的死亡率是：（）A.60/100万B.120/100万C.60/120D.60/1500E.120/1500【答案】:A4.关于发病密度（ID），下列哪项是正确的（）A.指在一定时间内发生某病新病例的速率,即单位观察时间内人群的发病率B.用于动态队列，以人时为单位计算发病率C.时间单位可以是年、月或日，较常用的是人年D.具有瞬时频率性质E.以上都正确【答案】:E5.以下是临床试验效果的评价指标，除了：（）A.有效率B.患病率C.治愈率D.生存率E.保护率【答案】:B6.脊髓灰质炎活疫苗预防试验结果表明，接种疫苗组儿童的脊髓灰质炎发病率为16/10万，接受安慰剂组儿童的发病率为57/10万，该疫苗的保护率是：（）A.0.28B.0.45C.0.72D.0.87E.无法计算【答案】:C第二章临床研究的基本要素1.某广告声称：“用金霉素治疗1000名上呼吸道感染的儿童有900名在72小时内症状消失”。我们是否可以得到一下结论：应选择金霉素治疗儿童的上呼吸道感染：（）A.正确B.不正确，因为不是根据率比较C.不正确，因为没有对照组D.不正确，因为没有进行统计学显著性检验E.不正确，因为样本量太小【答案】:C2.临床研究选择研究对象的重要原则是（)A.研究对象能从临床试验中受益B.研究对象要有代表性C.尽量选择新发病例D.尽量选择依从性好的研究对象E.以上都正确【答案】:E3.计算研究对象的样本量不需要考虑的是（）A.研究因素的有效率或者研究结局的发生率B.检验水准C.检验效能(power)D.偏倚大小E.双侧检验与单侧检验【答案】:D4.临床试验的三项原则是：（）A.单盲、双盲、三盲B.随机、对照、盲法C.真实性、可靠性、可行性D.研究者、研究对象、研究因素E.以上都不是【答案】:B1.某心血管内科医师欲研究一种新型降压药的效果，试验组以该降压新药为干预措施，对照组最好给予：（）A.疗效明确的另一种常规降压药B.安慰剂C.不施加任何处理D.另一种新近使用的降压药E.以上均不对【答案】:A2.按研究设计方案分类的对照种类不包括：（）A.安慰剂对照B.交叉设计对照C.历史性对照D.前后对照E.自身对照【答案】:A3.100名失眠患者采用气功疗法治疗，随访3个月，80个人失眠有不同程度的改善，下列结论中正确的是：（）A.气功治疗失眠有效B.气功治疗失眠无效C.因样本量不大而无法下结论D.因观察时间不长而疗效可疑E.因未设对照组而无法下结论【答案】:C1.临床常用的随机化分组方法不包括（）A.简单随机化B.系统随机化C.区组随机化D.分层随机化E.整群随机化【答案】:B2.临床试验中采用随机分组法，其目的是：（）A.使试验更具有代表性B.使实验组和对照组人数相等C.使试验因素对实验组对照组作用均衡D.使非试验因素对实验组、对照组作用均衡E.以上都不是【答案】:D3.以下是实验性研究中常用的随机分组方法，除了：（）A.采用掷硬币法分配研究对象B.采用随机数字表分配研究对象C.采用研究对象出生日期的单双顺序分配D.根据研究者的研究需要随意分配研究对象E.根据研究对象的性别年龄分成不同层次后再采用随机数字分配【答案】:D1.临床上的“双盲”研究是指：（）A.研究组接受新药，对照组接受安慰剂B.观察者和受试对象均不知道分组情况C.研究组和对照组都不知道观察者的身份D.研究对象既不知道所属组别，也不知道所用药物种类E.研究者既不知道分组情况，也不知道所用药物种类【答案】:B第三章临床研究中的常用设计方案1.流行病学研究方法中人为控制研究因素的方法是：（）A.普查B.个案调查C.现况调查D.实验性研究E.病例对照研究【答案】:D2.证实病因假设最可靠的流行病学方法是：（）A.现况调查B.抽样调查C.筛检试验D.实验性研究E.病例对照研究【答案】:D3.实验性研究有以下特点，除了：（）A.可以证实病因假设B.可以在临床和社区进行C.先选择病例，再比较暴露因素D.可以在人群中观察某预防措施的效果E.可以在临床观察某新药或新疗法的疗效【答案】:C4.流行病学实验性研究与分析性研究的基本区别是：（）A.需要计算样本量B.需要以盲法观察C.由研究者控制研究因素D.同时对实验组和对照组进行观察E.病例需要以公认的诊断标准确定【答案】:C5.在实验性研究中，研究对象是：（）A.实验组和对照组均是确诊患某病的人B.实验组和对照组均是未确诊患某病的人C.实验组是确诊患某病的人，对照组是未患某病的人D.实验组是未患某病的人，对照组是确诊患某病的人E.实验组和对照组均是符合纳入标准又不具有排除标准的人【答案】:E6.由于实验性研究是以人为研究对象，所以必须慎重考虑：（）A.医德问题B.调查员的培训C.研究的持续时间D.开展研究的医院E.不同病种的对照【答案】:A7.临床试验的三个组成部分是：（）A.问卷、药物、记录B.单盲、双盲、三盲C.患者、患者家属、医务人员D.研究因素、研究对象、效应指标E.以上都不是【答案】:D8.在临床试验中以下人群可以作为研究对象，除了：（）A.轻症患者B.能够从实验中获益的人C.自愿合作服从实验安排的人D.具备某病基本特征的老人、儿童和孕妇E.具备某病基本特征和个体差异较小的人【答案】:D1.有关病例分析的说法，正确的是：（）A.病例分析是一种前瞻性研究B.病例分析需要设立对照组C.病例分析常常是临床分析性研究和实验性研究的基础D.抽样调查时病例分析的常用方法E.病例分析可以评价公共卫生措施的效果【答案】:C1.反映某地区某一时点或期间疾病分布的特点，使用的指标主要是患病率，该研究为：（）A.横断面研究B.病例对照研究C.队列研究D.类实验研究E.分析性研究【答案】:A2.对某病进行普查，以下哪项不是普查的目的：（）A.为病因研究提供线索B.了解疾病自然史C.了解疾病的分布D.了解人群的健康水平E.早期发现病例【答案】:B3.某地一项有关糖尿病的横断面研究表明：40岁组男性有糖尿病者占15%，女性占18%。从而得出结论，该年龄组男性糖尿病的危险性较女性小。该结论：（）A.正确B.不正确，因为没区分发病率和患病率C.不正确，因为未把率的差异做统计学比较D.不正确，因为没有考虑到可能存在的队列的影响E.不正确，因为无对照组【答案】:C4.如果需要了解某地人群高血压的患病情况，可采用：（）A.病例分析B.随机对照试验C.横断面研究D.前瞻性研究E.回顾性研究【答案】:C5.关于抽样调查的叙述，下列哪项是错误的：（）A.普查结果不一定比抽查可靠B.整群抽样较为实际可行C.分层随机抽样的代表性最佳D.单纯随机抽样的代表性最好E.抽样调查比普查设计要求更高【答案】:D1.病例对照研究的缺点是：（）A.不适于研究发病率低的疾病B.选择合适的病例与对照困难C.不能判定某因素与疾病的可能因果关系D.很难避免回忆偏倚的发生E.不适于对一种疾病的多种病因进行同时研究【答案】:D2.在进行配比病例对照研究时，下列哪些是正确的：（）A.通过配比可以控制信息偏倚B.所选择的匹配变量越多越好C.匹配设计的主要目的时控制某些非研究因素的混杂效应D.研究因素与非研究因素均可作为配比条件E.对所研究疾病有影响的所有非研究因素均应列为匹配条件【答案】:C3.在吸烟与肺癌的病例对照研究中，如果对照组中选入过多的慢性支气管炎病人，可能会：（）A.高估RR值B.高估OR值C.低估RR值D.低估OR值E.对结果影响不大【答案】:D4.在估计病例对照研究的样本含量时，不需要下列哪项参数：（）A.对照组暴露率B.OR值C.α值D.β值E.χ2值【答案】:E5.在探索年轻女性阴道腺癌发病危险因素的配对病例对照研究中，选择匹配的条件应包括：（）A.患者母亲年龄B.患者母亲孕期阴道出血史C.患者母亲孕期X线照射史D.患者母亲孕期用药情况E.阴道腺癌患者的出生时间【答案】:E6.以下哪项不属于病例对照研究特点：（）A.是在疾病发生后进行的B.研究对象是按有无患有所研究的疾病分成病例组和对照组C.所研究因素的暴露情况常常是通过研究对象的回忆获得的D.可通过两组间患病率的比值计算OR值E.从因果关系的角度看，该研究属于“由果推因”的研究方法【答案】:D7.一位医师选择了100名被诊断为新生儿黄疸的儿童和同期住院的100名非黄疸儿童，然后调查他们母亲的产科记录和分娩记录，以探索有关产前和围生期新生儿黄疸的危险因素。该研究属于：（）A.横断面研究B.病例对照研究C.队列研究D.诊断试验E.临床试验【答案】:B8.从某医院收集100例狼疮性肾炎肾功能衰竭患者，另取200例狼疮性肾炎肾功能正常患者，两组病人年龄、性别、入院日期配对，回顾性分析狼疮性肾炎的预后因素。该研究方案所采用的是：（）A.回顾性队列研究B.病例对照研究C.前瞻性队列研究D.横