如何准确记录出入量

如何准确记录出入量学习内容临床意义入量、出量的概念常见问题记录方法24小时出入量的记录是基础护理的一项重要工作。可动态掌握病人的病情变化。正确的记录对了解病情、协助诊断、决定治疗起着重要的作用。出入量的概念指病人24小时内摄入和排出的总量。入量：饮食：固体食物含水量、饮水量、口服水剂药物液体：输液量、输血量、针剂药液量内生水：300ml/d出入量的概念出量：显性失水：尿量、大便量、呕吐量、呕血量、痰量、胃肠减压量、胸腹腔抽出液量、伤口渗出量等。隐性失水：皮肤蒸发350ml/d呼吸失水500ml/d出入量的测量方法量杯法饮水量、口服水剂药物：用有刻度标记的专用容器测量。糊状物量好水后再加溶质仅记含水量。固体药片需水送服时饮水量。留置尿管的患者，需用量杯测量。胃肠减压抽出液量胸腹腔抽出液量及各种引流量稀水便：排入便盆，再倒入量杯，加已知水量，量取总量后减去已知容水量即得粪便含水量。痰液量呕吐量参照稀水便含水量的计算方法。带刻度的统一标准量杯不能使用的测量量具出入量的测量方法称重法固体食物含水量：用标准秤取得食物重量，参考食物含水量表。尿量：使用尿垫的患者，湿尿布的重量与干尿布重量的差值。伤口渗液或汗液。常用食物含水量表各种水果含水量表出入量记录不准确的原因护理人员对出入量记录重要性不够，责任心不强。食物的含水量无关紧要；对液态出入量靠目测，并非用标准量具；少计、漏记；多记、患者及家属不够重视，不能与护理人员做好配合。护理人员未能做好出入量的宣教与指导。测量工具不标准不统一，刻度模糊。护理人员紧缺，回顾性记录不能做到及时、准确。自制食物含水量表适用于无法在食物含水量表上查到的食物。用物：烤箱、电子秤、锡箔纸、常用食物自制食物含水量表方法：分别取所测食物100g，烤箱烤盘内铺锡箔纸，恒温105℃烘烤直至水份完全烘干，取其承重并记录。再次放烤箱相同温度烘烤10min,取其称重并记录，重复上述方法，如果连续三次差值≦2g即可认为食物中的水份完全蒸发，三次所测的值分别记作A1、A2、A3，计算食物平均值和食物原始的重量100g相减即为食物的含水量，公式：100-（A1＋A2＋A3)/3（不包含明显的可见汤汁）