婴幼儿生长发育规律与特点

婴幼儿生长发育规律与特点海盐县妇幼保健院儿保科内容123婴幼儿生长发育过程婴幼儿年龄分期及各期特点婴幼儿生长发育规律1.婴幼儿生长发育过程生长发育定义是指从生命开始，受遗传、环境、学习等因素的影响，进行有顺序的、连续的、阶段性的、渐进的、有方向性的、由分化到完整的生理、心理变化的过程。生长：指身体各器官和系统的长大和形态变化，有相应测量值，是机体量的改变。发育：指细胞、组织、器官的分化与成熟，是机体质的改变。1.婴幼儿生长发育过程生长发育特征1）大小的变化体重/身高/器官增长；语言/认知/社会交往等能力不断提高。2）比例的变化3）旧特征的消失4）新特征的获得胎儿头占身长的1/2婴幼儿头占身长的1/4成人头占身长的1/8生长发育任务1.学习走路2.学习食用固体食物3.学习说话4.学习控制排泄机能5.学习认识自身器官和性别的行为6.学习与人交往和控制情绪7.学习判断是非8.完成生理机能稳定9.形成社会与个体的简单概念1.婴幼儿生长发育过程2.婴幼儿年龄分期及各期特点新生儿期：从出生到生后28天特点：最脆弱的生命阶段，发病率高、死亡率高。保健要点1）喂养2）注意保暖，防止过热3）选择合适的衣物4）清洁护理5）预防感染6）“婴儿抚触”婴儿期：出生后到不满1周岁特点：1）生长发育最快，营养需求高；2）各器官的发育不完善，功能不成熟；3）免疫功能低下，防御机制差，易患病。保健要点：1）喂养：母乳喂养，合理辅食添加。2）生长发育监测：定期体格测量、疾病筛查、发育筛查3）常见疾病预防：计划免疫4）生活护理2.婴幼儿年龄分期及各期特点幼儿期：从1周岁到不满3周岁特点：1）体格发育仍迅速，比婴儿期速度放慢了2）自身免疫力仍较差，容易发生急性传染病3）学习能力增强学习能力增强4）缺乏经验易发生意外保健要点：1）喂养2）早期教育3）培养自我生活能力，良好生活习惯4）防止意外伤害5）疾病预防6）定期体格检查2.婴幼儿年龄分期及各期特点儿童年龄分期和特点年龄分期婴幼儿期特点胎儿期：受孕-胎儿娩出新生儿期：0-28天婴儿期：0-1岁幼儿期：1-3岁学龄前期：3-6岁学龄期:6-12岁生长发育快，营养需求高功能发育不成熟免疫功能低危险识别和自身保护能力差3.婴幼儿生长发育规律连续性和阶段性各器官系统发育不平衡头尾规律一般生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律，如运动发育：先会抬头，其次抬胸，再会坐、爬、站、走。个体差异体重是反映营养状况的最常用指标出生体重约为3kg，正常足月婴儿生后头3个月增长最快，平均每月800-1000克。3-6个月每月增重500-600克，以后增长速度逐渐减慢，1岁时体重为出生3倍，2岁时约为出生4倍。2-12岁＝年龄*2+8身长（身高）身长（身高）：与长期营养状况关系密切2岁以下儿童用卧位量身长，2岁以上用立位量身高。出生平均为50cm,出生前半年每月平均增长2.5cm，后半年平均1.5cm,1岁达到75cm。第2年平均增长10cm,长到85cm。2-12岁身长（高）＝年龄*7+77头围反映脑和颅骨的发育程度头部发育最快为生后头半年，新生儿头围平均34cm，头半年增长9cm，后半年增长3cm,1岁头围平均46cm。第2年以后头围增长减慢，2岁时约为48cm，5岁时为50cm，15岁时接近成人头围54-58cm。胸围可反映胸廓、肺及胸背部肌肉等的发育程度。出生时胸围32cm，比头围小1-2cm，1岁时胸围与头围值几乎相等1岁-青春期的差数约等于儿童的岁数0-2岁脑发育新生儿：脑重390克，9个月：脑重660克，1岁：700-800克，2岁：900-1000克，约为成人的75%。出生到24个月龄的神经元发育图儿童正常视觉发育新生儿出生时只有光感，对光有反应。1个月时有保护性瞬目反射3个月眼睛能追随物体转动，视力在0.02，固视反应6个月视力约达：0.061岁时视力达到：0.2-0.252岁时视力达到：0.53岁时视力达到：0.64-5岁时视力达到：0.8-1.06岁时视力达到：1.0视力发育接近完善。儿童视觉发育的关键期3岁前，敏感期3-10岁知觉能力的发展听觉发育胎儿在宫内即有听觉（胎教）新生儿听觉已相当好（听力筛查）3个月能感受发生的不同方位，并向声源转头。8-9个月已能分辨各种声音。1岁时词和语音开始分化。听觉是儿童语言发展的必要条件大动作的发育----头部控制俯卧位时短暂抬头动作45度45-90度，俯卧抬起1-2″竖头片刻；肘部支撑；腕部支撑练抬头：锻炼颈部与背部肌肉力量与肺活量翻身5月：仰卧翻到俯卧，6月：6个俯卧仰卧7月；随意滚动练翻身：促进肌肉关节活动力量,提高左右脑的统合能力大动作的发育---躯干控制6月：支撑坐姿7月：坐直一分钟8月：独坐10分钟，拉自己到坐位9月：坐稳定，双手摆弄玩具不倒，随意改变体位；练拉坐与支撑坐：锻炼颈、背、腰部力量大运动的重要步骤----爬6-8月：腹部支撑匍匐地爬，向前拖动身体,7-9月：用手和膝爬行练爬训练全身肌肉及感觉和运动协调性大运动的发育----站立3月：两手撑其腋下有站立表示；站立片刻5月：扶腋下站立很稳；6月：自动跳跃8月：可扶东西站立，9月：拉自己到站位,10月：帮助下从站立位坐下；11月：稳定地独站片刻，扶物能蹲；12月：独站练支撑跳、举高高、身体悬空，左右摇摆独脚站24月试独脚站片刻一只脚抬离地面瞬间30月独脚站片刻36月独脚站二秒观察两腿平衡能力玩仍球、捡球游戏，训练蹲下站起大运动发育进程：3个月抬头5-6个月会翻身7-8个月会坐8-9个月会爬10-11个月会站13-15个月会走18个月会跑和倒退走24个月会双足并跳30个月会独足跳几次36个月会两脚交替下楼梯大运动发育的关键期3-4个月翻身能力教育的关键期7-8个月爬行能力教育的关键期10-11个月独自站立能力教育的关键期11-12个月独自行走能力教育的关键期24-25个月单腿站立能力教育的关键期30-31个月单腿跳跃能力教育的关键期36-37个月控制平衡能力教育的关键期大动作落后的表现4月：不能控制头部7月：不能翻身8月：不能独坐15月：不能独走精细运动发育----宝宝创造力的开始精细动作发展进程3月前基本是攥紧拳头3-4月在胸前玩弄及观看两手4月：能抓住玩具5月：会用手掌取物6-7月：出现双手配合，能独自玩弄小物品，方木换手9-10月；伸出拇指、食指端取物10月：能将手中的物体放掉15月：用匙取物，能几页几页翻书18月：叠2-3块积木2岁：能拿杯子喝水，一页一页翻书、叠6-7块积木、用匙正确3岁：叠9-10块积木、用筷子进餐、能解扣子、扣纽扣，洗手，穿简单的衣服。4月能抓住胸前玩具5月：用整个手抓6月：双手配合、倒手6月9月10月训练抓握小丸、握物能力和手眼协调10-11月食指探索笨拙地释放木块进盒子打开杯盖练习食指抠洞动作、开/盖瓶盖、玩套杯我能抓到积木每个“第一次”都是宝宝学能发展重要一步…4-6个月第一次出现手眼配合“第一次”捏起小丸这是重要的里程碑！多大？11-12个月精细运动发育/手指动作1-2岁灵活、随意、创造折纸、翻书从无意识释放到精确地有意识释放练放下：把玩具放在不同位置上，如桌上、大人手上、筐里精细运动落后的表现4月：双手常握拳，不能握住小棒、抓物5月：不会抓东西口中吸吮9月：不能两个手之间传递物体18月：不会故意地释放物体2岁前：未出现用手偏爱