脐疗

李芙蓉打开人体的大门脐疗脐疗的作用原理脐疗的常用方法概念脐疗的功用及适应证脐疗的操作流程12345目录contents6脐疗的注意事项01概念外治法•脐疗法，又称为脐中疗法，简称脐疗或脐疗法，属于中医外治法的一种。内服中药之外的中医疗法均属中医外治范畴。•清代外治大师吴师机盛赞外治法曰：“神奇变幻，上可以发泄造化五行之奥蕴，下亦扶危救急层见叠出而不穷。且治在外则无禁制，无窒碍，无牵掣，无沾滞，世有博通之医，当于此见其才。”•其专著《理瀹骈文》更是后世研究外治法之必读之书。•“外治之理即内治之理，外治之药亦即内治之药，所异者法耳！”更是后世外治用药之准则，也同样是脐疗用药之准则。脐疗概述•脐疗是指将药物做成适当剂型（如糊、散、丸、膏等）敷于脐部，或在脐部给以某些物理刺激（如艾灸、针刺、热熨、拔罐等）以激发经气，疏通经络，促进气血运行，调节人体阴阳与脏腑功能，从而防止疾病的一种方法。•应用于170多种疾病•具有简、便、验、廉、捷等特点02脐疗的作用机理脐疗的作用机理穴位的作用药物的直接作用艾灸的作用03脐疗的常用方法（一）贴敷脐部法（二）灸疗脐部法（三）拔罐脐部法（四）按摩脐部法（五）意守脐部法（六）针刺脐部法此外，脐疗的方法还有激光照射脐部法、神灯照射法、药物照射脐部法等脐疗的常用方法灸法的概念•灸法是指以艾绒为主要燃烧材料，烧灼熏熨体表的一定部分或腧穴，通过经络腧穴的作用，已达到防治疾病的一种方法。施灸的材料很多，但以艾叶制成的艾绒最为常用，因其气味芳香，辛温味苦，容易燃烧，火力温和，故为施灸佳料。中医治病有三大法宝“一碗药，一根针，一柱灸”7/26/2020《医学入门·针灸》载：“药之不及，针之不到，必须灸之。”常用灸法艾灸其他灸法艾炷灸艾条灸温针灸温灸器灸直接灸间接灸悬起灸实按灸灯火灸天灸白芥子灸蒜泥灸瘢痕灸无瘢痕灸隔姜灸隔蒜灸隔盐灸隔附子饼灸温和灸雀啄灸太乙针灸雷火针天灸回旋灸艾灸的分类（一）贴敷脐部法指将药物制成一定的剂型(如散、膏等)外敷于脐部的方法，是脐疗的最主要和最常用的方法,又简称为贴脐法。8种1、填法：将药物填于脐内。多用散剂或丸、丹剂,用药部位一般局限于神阙穴(脐孔)内。如附子填脐法2、敷法：将鲜药(一般用植物药或虫类药)捣烂敷于脐部；或用干的药末用水(或用蜜、酒、唾液等)调和成膏状敷于脐部。用药部位可不局限于脐孔内,较填法范围大。脐疗的常用方法—贴敷脐部法3、涂法：将药汁、药膏、药稀糊等涂擦子脐部。如软膏涂脐法。4、滴法：将药汁(或煎汁或捣烂取汁,或用水等)根据病情需要温热或冰凉后,一滴滴徐徐滴入脐内,以达治疗目的,称为滴脐法。如冷水滴脐法5、熨法：用药物切粗末炒热布包,乘热外熨脐部。如平胃散熨脐法。6、罨法：罨通“掩”,遮盖之义。罨法是将药物罨盖于脐部并加以固定的方法。可分为干罨和湿罨二种。7、贴法：将药物制成膏药贴于脐部，如暖脐膏贴脐法8、掺法：将药物少许研细末掺于膏药上，外贴于脐部的方法。（二）灸疗脐部法•灸，有灼烧的意思。•灸疗，是利用燃烧某些材料产生的温热，或利用某些材料直接与皮肤接触来刺激身体的一定部位(穴位)而防治疾病的一种方法。•因灸用材料多用艾，故可分为艾灸法和非艾灸法。•在脐部运用灸疗的方法，称为灸疗脐部法，简称灸脐法。脐疗的常用方法—灸疗脐部法1、悬起灸：温和灸、回旋灸和雀啄灸2、隔物灸：隔盐灸脐法、隔姜灸脐法、隔附子饼灸脐法、隔葱灸脐法3、蒸脐法：又称为熏脐法、炼脐法、温脐法，蒸脐法也属隔物灸法。4、熨灸：将艾绒平铺于脐部，再盖几层布，用熨斗在上面熨之，可发挥热熨及艾的双重作用。常用于虚寒、痿、痹等证。5、日光灸：将艾绒平铺在脐腹部，在日光下曝晒的方法，既有日光浴，又有艾的作用。常用于虚寒腹痛、慢性虚弱疾病、小儿缺钙等。6、温灸器灸：用专门制作的灸疗器械在脐部施灸，温灸器械的种类很多，可根据不同的情况选择使用。7、天灸：又名自灸，近代称为发泡疗法。脐疗的常用方法—灸疗脐部法（二）灸疗脐部法（三）拔罐脐部法：拔罐古称角法闪火法：架火法：滴酒法：贴棉法：投火法：脐疗的常用方法—拔罐脐部法治疗荨麻疹、哮喘、胃痛、腹痛、腹泻等病症神阙穴拔罐具有健脾强肾、回阳救逆、和胃理肠、行气利水、散结通滞、活血调经的作用。（四）按摩脐部法：•揉脐法：用拇指指端或食指、或中指、或掌根部按附于脐部或脐周，作轻柔和缓的回旋揉动。•摩脐法：用手掌掌面或食、中、无名指指面附着于脐部或脐周圈，以腕关节连同前臂作环形的有节律的抚摩，摩动时要和缓协调，每分钟30-120次左右。关于旋转方向，古有左补右泻之说。•按脐法：用拇指或食指或中指的指腹部向下垂直按压脐部或脐周围(以有酸、胀、痛为度)，一按一放，有节奏的按压100-300次。脐疗的常用方法—按摩脐部法（五）意守脐部法意守脐部法是一种气功锻炼方法，又称为养脐法或练脐法脐疗的常用方法—意守脐部法意守时，可采取坐式或立式，也可采取卧式，全身放松，二目微闭，或状如垂帘，鼻端对准脐中，舌抵上腭，意守脐部。每次20分钟，并可逐渐增长至1小时左右，每天1~3次，可强身健体，益寿延年。脐针疗（六）针刺脐部法离坎坤巽兑乾震艮脐疗的常用方法—针刺脐部法以神阙经络系统为中心，经脏腑经络学说为指导，将五行八卦应用于以神阙为中心的腹部，神阙单穴治百病。一穴多治，一穴多针，一穴多效，内外兼治。治疗顺序：先取症状、次取系统、再取疾病。手法原则：捻转进针，进针必有方向，下针须含补泻。进针方式：以脐蕊为中心，作放射性向外斜横刺。留针时间：进针后一般留针10~20分钟或术数留针。原则：阴阳相交，五行相生，八卦定位。脐疗的常用方法—针刺脐部法（六）针刺脐部法04脐疗的功用及适应证1.回阳苏厥，息风固脱张介宾曰：脐“虽至阴之地，而实元阳之宅。”人有阳气则生，无阳气则死，故灸脐部对虚脱、昏厥、中风昏迷等急症，每有回阳救急之功。一般多用隔盐灸脐法。2.健脾和胃，升清降浊脐居中焦，位于大腹中央，为经络和气化的总枢，脐疗可增强脾胃的机能，使清阳得升，浊阴下降，故临床上对胃痛、痞满、呕吐、泄泻、痢疾、纳呆等病症有较好疗效。脐疗的功用及适应证3.调理冲任，温补下元•脐通任、督、冲、带四脉，冲为血海，任主胞胎，冲任督带与生殖及妇女的经、带、胎、产息息相关，故脐疗在临床上可用于遗精、阳痿、早泄及妇女月经不调、痛经、崩漏、带下、滑胎、不孕等病患。4.通调三焦，利水消肿三焦为水火气机必通之道，脐居中主枢，可转运阴阳之气，激发三焦的气化功能。临床上可治疗小便不通、腹水、水肿、黄疸等病症5.通经活络，理气和血脐通全身经脉，脐疗可使全身经络通畅、气血调和。临床上可治疗痹症及诸痛症。脐疗的功用及适应证6、敛汗安神，固精止带脐疗能收敛人体的精、气、神、津。临床上常用于治疗自汗、盗汗、遗精、滑精、惊悸、失眠、带下等。7、扶正祛邪，养生延年脐为先天之命蒂，又为后天之气舍，具补脾肾、益精气之功，为保健要穴。脐疗可增强人体抗病能力，有祛病保健，益寿延年之功。临床上可用于虚劳诸疾和预防保健。脐疗的功用及适应证05脐疗的操作流程脐灸的操作准备物品•原料：全麦粉•面与水比例：•2:1•一纸杯面：半杯水•注意：和面时水要慢慢加入，面和的越硬越好，易塑形。面碗的制作•面碗：拳头大小•形状：面碗底部开孔，开的孔应比患者的脐孔稍大。•面碗尺寸:•底部直径：7cm•碗口直径：8cm•面碗外缘高：4-5cm•面碗内缘高：2-2.5cm敷贴和桑皮纸•敷贴：6x7cm•桑皮纸：8x8cm用物准备完毕•面碗、脐灸粉、艾柱6个、敷贴、打火机、弯盘•另备：浴巾2个、红外线灯操作开始•第一步：•核对医嘱，•告知注意事项•评估患者和环境•体位：仰卧位•取穴：神阙•温水清洁局部皮肤：脐部内有污垢这可提前告知清洗干净，准备好。第二步：施灸•1、将脐灸粉填满脐孔•2、放面碗•3、通过面碗的孔再次将药粉填满，平孔与肚脐的药粉相接第二步：施灸•4、面碗内放艾柱•5、点燃艾柱第二步：施灸•6、局部保暖，腹部两侧可搭盖浴巾•7、红外线灯照射局部，灯距离皮肤20cm，随时询问患者感觉，适当调整灯与皮肤的距离•8、告知患者艾灸过程中的体位和注意事项第二步：施灸•9、观察皮肤，询问患者的感觉，及时更换艾柱至6柱完全燃尽。每一柱燃至还剩1/5时更换下一柱，每柱约15分钟，整个治疗约90分钟。燃尽的艾灰不用清理出来，下一柱直接堆放上即可，若艾灰过多时可往面碗内的四周拨一拨。第三步：撤柱•10、撤面碗，将填埋在脐孔的药粉用敷贴封于神阙穴内12-24小时后，以温水清洗出。06脐疗的注意事项1.卧位：一般宜采取仰卧位，充分暴露脐部，以方便取穴、用药和治疗。2.消毒：脐孔内常有污垢，应用脐疗时，一般应先用75%的酒精棉球对脐部进行常规消毒，以免发生感染。3.辨证用药：脐疗用药虽有自己的特点，但一般情况下仍宜辨证用药，方能提高疗效。4.保护皮肤:脐部皮肤娇嫩，在用有较强刺激性的药物时，或隔药灸脐法壮数较多时，宜先在脐部涂一层凡士林后再用药或治疗，可避免脐部皮肤起泡。在给小儿用药时尤应注意这一点。脐疗的注意事项5.过敏：脐疗给药时一般用胶布或伤湿止痛膏等固封，个别患者会对胶布等发生过敏反应，可见局部瘙痒、红赤、丘疹等现象，可暫停用药，外涂肤轻松软膏，待脱敏后再继用，也可改用肤疾宁贴膏或纱布包扎固定。6.不适感：由于脐部吸收药物较快，故用药开始几天内，个别患者(尤其用走窜或寒凉药物时)会出现腹部不适或隐痛感，一般过几天会自行消失。7.间断用药：慢性病和预防保健应用脐疗药物时，宜采取间断用药的方法，如二次换药之间宜间隔数小时或1天，每个疗程间可休息3-5天。一般不应长期连续使用，以免引起脐部过敏反应。8.禁用：孕妇慎用脐疗，有堕胎或毒副作用的药物更当慎用或禁用。脐疗的注意事项在脐灸操作过程中，需把握火候，患者宜感到温热深透，且不烫为宜。若患者在脐灸过程中感觉过热，可以在面圈内周、灸火外围加水，但不要把灸火熄灭。如果患者还感觉过热，可采取在面圈下垫棉花等措施。注意灸后的措施灸后以脐部皮肤发红为度。灸后用医用胶布固封脐中药末，2天后自行揭下，并用温开水清洗脐部。每周治疗2次，连续治疗1个月为1疗程。水泡处理•（1）脐灸起泡过大时，及时放泡，消毒发泡周围的皮肤保持清洁，预防感染。如泡液多，可多次放泡。•（2）泡痂愈合缓慢时，增加放泡次数；结合血常规情况，令患者调整高植物蛋白饮食，或对症处理并注意休息。•（3）放泡时，研究者多与患者交谈，操作轻巧即可避免晕泡。•（4）针对药物过敏，应及时清除药物，轻者不需处理，较重者可涂搽皮炎平等药物，一周左右即可恢复。“十字”灸腹部十字灸简介•在腹部以神阙穴为中心，向上下左右各旁开4寸，即上至中脘、下至中极、左右各至大横。用隔姜灸调理三焦疾病的一种方法。•其特点函括了脐灸、关元灸、中脘灸、天枢灸、气海灸、大横灸、中极灸……，•充分发挥特定穴中的募穴与神阙穴的科学配伍作用，火力集中，温通力強、调动十二经与奇经八脉的协同作用，集温化、升腾、疏泻、通调、化瘀、固精、平衡，矫健等功能为一体，综合性的治理三焦的疾病。功效•温中散寒，•疏肝和胃，•健脾利湿，•滋阴生精，•升清降浊•固本止汗，理气活血，调经养颜，瘦身健美，宁心安神，改善睡眠适应症•三焦的寒性疾病和养生保健•感冒、中耳炎、虹膜炎、咽喉炎、牙周炎、气管炎、肺炎、鼻炎、食道炎、乳腺增生、胃炎、胆囊炎、十二指肠炎、食欲不振、消化不良、腹泻、遗尿、遗精、阳萎、前列腺肥大、前列腺炎、直肠炎、结肠炎、膀胱炎、附件炎、盆腔炎、痛经、月经不调、尿路感染、失眠、焦虑、多汗、肥胖症、不孕症、黄斑、青春美丽痘操作方法•1.选择体位，取仰卧位，充分暴露腹部。•2.取穴，以神阙穴为中心，向上下左右各旁开4寸，即上至中脘、下至中极、左•右各至大横。•3.点出标志，用指掐+字标志。•4.消毒，用75%酒精棉球消毒，用棉棒或棉球沾姜汁涂摸，撒药粉（神阙穴用药•粉填平）。•5.铺桑皮纸。•6.铺姜泥，宽3cm、高2.5cm，呈上窄下宽的梯形壮。•7.放置艾炷，艾炷以同身寸为度。•8.点火，顺序从神阙开始、以次点燃上、下