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第一章“口腔颌面部发育”1．外胚间叶：头面部的的大部分结缔组织都来自于神经嵴细胞，由于它们起源于外胚层的神经嵴细胞，所以这些结缔组织又称外胚间叶组织或外间充质。2．鳃弓：胚胎第4周时，原始咽部的间叶细胞迅速增生，形成左右对称的背腹走向的6对柱状隆起，与6对主动脉弓动脉相对应，称鳃弓。3．咽囊：相邻的鳃弓之间有浅沟，在体表侧者称鳃沟，与之相对应的鳃弓的内侧是原始咽部，其表面衬覆的内胚层上皮向侧方增生呈囊样，形成与鳃沟相对应的浅沟，称咽囊。4．口凹（原口）：在额鼻突、上颌突和下颌突的中央形成的凹陷，称为口凹或原口，即原始口腔。5．口咽膜：口凹的深部与前肠相接，二者之间有一薄膜即口咽膜相隔，此膜来自于胚胎早期的索前板，由内外两胚层构成。在胚胎第4周，口咽膜破裂。6．融合：面部发育过程中，面部突起和突起之间在生长过程中发生表面的外胚层相互接触、破裂、退化、消失，此谓面突的融合。7．联合：面部突起之间的沟会随着面突的生长而变浅、消失，此过程称为面突联合。8．原腭：嗅窝下方，球状突在与对侧球状突及上颌突联合过程中，不断向口腔侧增生，形成的突起称前腭突。前腭突将形成前颌骨和上颌切牙。9．奇结节：胚胎第4周时，在下颌突的原始口腔侧，内部的间充质不断增生，形成3个膨隆的突起。其中两侧两个对称的隆起体积较大，称侧舌隆突。在侧舌隆突稍下方中线处为一个小突起，称奇结节。10．Meckel软骨：也称第1鳃弓软骨或下颌软骨。分别为左右第1鳃弓中的条形软骨棒。在发育中，下颌软骨的后端膨大形成锤软骨；下颌软骨耳前区部分还形成锤前韧带和碟下颌韧带，其余部分消失。11.神经嵴：神经板在发育中,外侧缘隆起，神经板的中轴处形成凹陷称神经沟，隆起处称神经褶。神经褶的顶端与周围外胚层交界处称神经嵴。12.神经嵴细胞：在胚胎第4周，两侧神经褶在背侧中线汇合形成神经管的过程中，位于神经嵴处的神经外胚层细胞，未进入神经管壁，而是离开神经褶和外胚层进入中胚层，这部分细胞即神经嵴细胞。13.颈窦：第2腮弓生长速度快，朝向胚胎的尾端，并覆盖了2、3、4腮沟和3、4、5腮弓，并与颈部组织融合。被覆盖的腮沟与外界隔离，形成一个暂时的由外胚层覆盖的腔称为颈窦。颈窦在以后的发育中消失。14.额鼻突：胚胎第3周，发育中的前脑下端出现了一个突起称额鼻突。15．上颌突：胚胎的第4周，下颌突两侧的上方区域的间充质长出两个分支状突起，称上颌突。16.拉特克囊：约在胚胎第3周末，在口咽膜前方口凹顶端正中出现一个囊样内陷，称拉特克囊。17.颅咽管：拉特克囊与原口上皮间有上皮性柄相连，囊的起点由于原口的发育，最后位于鼻中隔后缘，此后上皮性柄和拉特克囊退化消失，此囊的残余称颅咽管。18.鼻板：胚胎第4周，口咽膜破裂。口腔与前肠相通。同时，额鼻突的末端两侧的外胚层上皮出现椭圆形局部增厚区，称嗅板或鼻板。鼻板细胞形成鼻粘膜及嗅神经上皮。19.鼻凹或嗅窝：由于细胞的增生使鼻板中央凹陷，称鼻凹或嗅窝。鼻凹将来发育成鼻孔。20.侧鼻突：嗅窝两侧的2个突起称侧鼻突。21.中鼻突：两个嗅窝之间的突起称中鼻突。22.球状突：胚胎第5周，中鼻突生长迅速，其末端出现两个球形突起称球状突。23.唇裂：唇裂多见于上唇，是由于球状突和上颌突未联合或部分联合所致。此种唇裂发生在唇的侧方，可以是单侧的，也可以是双侧的，单侧者较多。两侧球状突中央部分未联合或部分联合形成上唇正中裂；两侧下颌突在中线处未联合则形成下唇裂，这两种唇裂罕见。24.面裂：上颌突与下颌突未联合或部分联合将发生横面裂，裂隙可自口角至耳屏前，较轻微者可为大口畸形；如联合过多则形成小口畸形。上颌突与侧鼻突未联合将形成斜面裂，裂隙自上唇沿着鼻翼基部至眼睑下缘。还有一种极少见的情况，因侧鼻突与中鼻突之间发育不全，在鼻部形成纵行的侧鼻裂。25.嗅囊：胚胎第六周时，由于侧鼻突、上颌突向中线方向生长，将中鼻突的两个球状突向中线推移，并使其相互联合，使鼻凹外口不断抬高，变成了一个盲囊，称嗅囊，以后与口腔相通。26.侧腭突或继发腭：胚胎第6周末，从左右两个上颌突的口腔侧中部向原始口腔内各长出一个突起，称侧腭突或继发腭。27.腭裂：是口腔较常见的畸形，为一侧侧腭突和对侧侧腭突及鼻中隔未融合或部分融合的结果。28.颌裂：颌裂可发生于上颌，也可发生于下颌，但上颌裂较常见。上颌裂为前腭突与上颌突未能联合或部分联合所致，常伴有唇裂或腭裂。下颌裂为两侧下颌突未联合或部分联合的结果。29.侧舌隆突：在胚胎第4周时，两侧第一、二腮弓在中线处联合。此时，在下颌突的原始口腔侧，内部的间充质不断增生，形成三个膨隆的突起。其中两侧两个对称的隆起体积较大，称侧舌隆突。30.联合突：在第二、三、四腮弓的口咽侧，奇结节的后方，间充质增生形成一个突起称联合突，主要由第三腮弓形成。31.界沟：联合突向前生长并越过第二腮弓与舌的前2/3联合，形成甲舌的后1/3即舌根。联合线处形成一个浅沟称界沟。32.甲状舌管：甲状腺发育自奇结节和联合突之间中线处的内胚层上皮。胚胎第4周，此处上皮增生，形成管状上皮条索，称甲状舌管。33.舌盲孔：胚胎第6周甲状舌管逐渐退化，与舌表面失去联系。但在其发生处的舌背表面留下一浅凹，即舌盲孔，位于界沟的顶端。34.正中菱形舌：在舌盲孔前方，有时可见小块菱形或椭圆形红色区域。此区域的舌乳头呈不同程度的萎缩，称为正中菱形舌。第二章“牙的发育”1．原发性上皮带：胚胎的第5周，在未来的牙槽突区，深层的外胚间叶组织诱导上皮增生，开始仅在上下颌弓的特定点上，上皮局部增生，很快增厚的上皮互相连接，依照颌骨的外形形成一马蹄形上皮带，称为原发性上皮带。2．牙板：在胚胎的第7周,原发性上皮带继续向深层生长，并分裂为两个：向颊（唇）方向生长的上皮板称前庭板，位于舌（腭）侧的上皮板称为牙板。3.牙囊：牙囊是包绕成釉器和牙乳头的外胚间叶组织。4.牙胚：牙板向深层的结缔组织内伸延，在其最末端细胞增生，进一步发育成牙胚。牙胚由三部分组成：(1)成釉器，起源于口腔外胚层，形成釉质；(2)牙乳头，起源于外胚间充质，形成牙髓和牙本质；(3)牙囊，起源于外胚间充质，形成牙骨质，牙周膜和固有牙槽骨。5．上皮隔：上皮根鞘持续生长，离开牙冠向牙髓方向呈约450角弯曲，形成一盘状结构。弯曲的这一部分上皮称上皮隔。上皮隔围成一个向牙髓开放的孔，是未来的根尖孔。6．上皮根鞘：牙根开始发生时，内釉和外釉上皮细胞在颈环处增生，向未来的根尖孔方向生长，而星网状层和中间层细胞并不出现在上述增生的上皮中。这些增生的上皮成双层，称为上皮根鞘。7．颈环：内釉上皮与外釉上皮相连处称颈环，在上皮根鞘的发生中起重要作用。8．釉结：在牙胚中央，内釉上皮局部的增厚，釉结在牙形态发生中有重要作用，可能是调节细胞分化和牙形态发生的信号中心。9.釉索：是由釉结向外釉上皮走行的一条细胞条索，似乎将成釉器一分为二。10.釉龛：是由于片状的牙板向内凹形成腔隙，内充满结缔组织.11.Serre上皮剩余(Serre腺)：有时有些残留的牙板上皮，以上皮岛或上皮团的形式存在于颌骨或牙龈中，由于这些上皮细胞团类似于腺体，又称为Serre腺或Serre上皮剩余。12.基质小泡：在成牙本质细胞突起形成的同时，细胞浆中出现一些膜包被的小泡，称为基质小泡。13.托姆斯突（Tomesprocesses）：无釉柱结构的釉质形成后，成釉细胞开始离开牙本质表面，在靠近釉牙本质界的一端，形成短的圆锥状突起，称为托姆斯突。14．缩余釉上皮：釉质发育完成后，成釉细胞、中间层细胞和星网状层与外釉上皮细胞结合，形成一层鳞状上皮覆盖在釉小皮上，称为缩余釉上皮(reduceddentalepithelium)。当牙萌出到口腔中，缩余釉上皮在牙颈部形成牙龈的结合上皮。15.釉小皮：在牙冠形成后，成釉细胞变短，细胞器的数量减少，在釉质表面分泌一层无结构的有机物薄膜覆盖在牙冠表面上，称为釉小皮。16.马拉瑟上皮剩余(Malassezepithelialrest)：剩余的上皮细胞进一步离开牙根表面，并保留在发育的牙周膜中，这是上皮剩余，也叫马拉瑟上皮剩余。17．引导管(gubernacularcanal)：牙胚向合面方向萌出时，包绕牙胚的牙囊组织通过结缔组织条索与口腔粘膜固有层相连，这一结构称为引导索。在干燥的幼儿颅骨上乳牙的舌侧可见含有结缔组织条索的孔，称为引导管。当恒牙萌出时，骨吸收使引导管很快增宽，成为牙萌出的骨通道。第三章牙体组织名词1.釉质牙本质界：釉质和牙本质的交界面称釉质牙本质界，釉质和牙本质相交不是一条直线，而是由许多小弧形线相连而成。从三维的角度来看，整个釉质牙本质界是由许许多多紧挨着的圆弧形小凹所构成，小凹突向牙本质，而凹面正与成釉细胞的托姆斯突的形态相吻合。2.釉梭：是起始于釉牙本质交界伸向釉质的纺锤状结构，形成于釉质发生的早期。在牙尖及切缘部位较多见。3.釉丛：起自釉质牙本质界向牙表面方向散开，呈草丛状，与釉柱间质和柱鞘关系密切。其高度约为釉质厚度的1/4-1/3。4.釉板：是垂直于牙面的薄层板状结构。可以贯穿整个釉质的厚度，在磨片中观察呈裂隙状结构。5.横纹：是釉质上与釉柱的长轴相垂直的细纹，透光性低。在釉柱上呈规律性重复分布，间隔2-6μm宽。形成于成釉细胞每天的周期性形成有关，代表每天釉质形成的速度。6.釉质生长线：釉质生长线又名芮氏线，在低倍镜下观察釉质磨片时，此线呈深褐色。在纵向磨片中，生长线自釉质牙本质界向外，沿着釉质形成的方向，在牙尖部呈环形排列包绕牙尖，近牙颈处渐呈斜行线。在横磨片中，生长线呈同心环状排列。7.新生线：在乳牙和第一恒磨牙的磨片上，常可见一条加重了的生长线。这是由于乳牙和第一恒磨牙的釉质一部分形成于胎儿期，另一部分形成于婴儿出生以后。当婴儿出生时，由于环境及营养的变化，该部位的釉质发育一度受到干扰，特称其为新生线。8.绞釉：釉柱自釉质牙本质界至牙表面的行程并不完全呈直线，近表面l/3较直，而内2/3弯曲，在切缘及牙尖处绞绕弯曲更为明显，称为绞釉。9.施雷格线：用落射光观察牙纵向磨片时，可见宽度不等的明暗相间带，分布在釉质厚度的内4/5处，改变入射光角度可使明暗带发生变化，这些明暗带称为施雷格线。10.无釉柱釉质：在近釉质牙本质界最先形成的釉质和多数乳牙及恒牙表层约30μm厚的釉质均看不到釉柱结构。内层无釉柱结构，认为可能是成釉细胞在最初分泌釉质时，Tomes突尚未形成；而外层则可能是成釉细胞分泌活动停止以及Tomes突退缩所致。11.釉小皮：是指覆盖在新萌出牙表面的一层有机薄膜，一经咀嚼即易被磨去，但在牙颈部仍可见残留。12.釉面横纹：是指釉质表面呈平行排列并与牙长轴垂直的浅凹线纹，间隔为30-100μm宽，在牙颈部尤为明显，呈叠瓦状。这是牙呈节律性发育的现象，也是釉质生长线到达牙表面的部位。13.成牙本质细胞突周间隙：成牙本质细胞突起和牙本质小管之间有一小的空隙，称为成牙本质细胞突周间隙。14．管周牙本质：镜下观察牙本质的横剖磨片时，可清楚地见到围绕成牙本质细胞突起的间质与其余部分不同，呈环形的透明带，称为管周牙本质，它构成牙本质小管的壁。管周牙本质矿化程度高，含胶原纤维极少。15.管间牙本质：位于管周牙本质之间。其内胶原纤维较多，基本上为I型胶原，围绕小管成网状交织排列，并与小管垂直，其矿化程度较管周牙本质低。16.球间牙本质：牙本质主要是球形钙化，由很多钙质小球融合而成。在牙本质钙化不良时，钙质小球之间遗留一些未被钙化的间质，称为球间牙本质，其中仍有牙本质小管通过，但没有管周牙本质结构。球间牙本质主要见于牙冠部近牙釉质牙本质界处，沿着牙的生长线分布，大小形态不规则，其边缘呈凹形，很像许多相接球体之间的空隙。17.牙本质生长线：又称埃布纳线，是一些与牙本质小管垂直的间歇线纹。表示牙本质的发育和形成速率是周期性变化的。如发育期间受到障碍，则形成加重的生长线，特称为欧文线。18.托姆斯粒层：在牙纵剖磨片中见根部牙本质透明层的内侧有一层颗粒状的未矿化区，称托姆斯颗粒层。19.前期牙本质：成牙本质细胞和矿化牙本质之间总是有一层尚未矿化的牙本质存在，称为前期牙本质