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静脉输液护理组题库一、单选题：1.静脉输液的目的不包括．．．（）A．补充营养，维持热量B．输入药物治疗疾病C．纠正水电解质紊乱，维持酸碱平衡D．增加血红蛋白，纠正贫血E．增加循环血量，维持血压2.空气栓塞致死的原因是（）A．肺静脉入口B．下肢静脉入口C．肺动脉入口D．主动脉入口E．上腔静脉入口3.下列那一项与输液发热反应原因无关．．（）A．输入药物不纯B．药物含致敏源C．液体灭菌不彻底D．消毒不严格E．药物刺激性强4.静脉输液引起的肺水肿的典型症状是（）A．发绀、胸痛B．心悸、烦躁不安C．胸痛咳嗽D．呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰E．面色苍白、血压下降5.颈静脉穿刺部位是下颌角和锁骨上缘中点联线之（）A．上１/３B．上２/３C．中１/３D．下２/３E．下１/３6.发生肺水肿时，应给予２０％-３０％乙醇湿化吸氧的目的是（）A．预防肺部感染B．扩张周围血管C．减少回心血量D．改善肺部气体交换E．提高吸入氧浓度7．因静脉痉挛导致输液不畅的处理方法()A．减慢输液B．加压输液C．抬高输液瓶D．调整输液位置E．注射部位血管进行热敷8．护士巡房。发现５床张某输液不滴，注射部位肿胀、疼痛、无回血，根据此情况，应采取的措施是（C）A．用力挤压输液管，直至通畅B．抬高输液瓶位置C．拔针，更换针头，另选血管穿刺D．变换肢体位置E．用热毛巾敷血管位置9．陈某，40岁，女性，急性胰腺炎，于上午8时开始输液共1500ml，滴速为60滴／分钟，输液器的点滴系数为15滴/毫升，预约下午做B超，估计何时完成输液（A）A.下午２时１５分B．下午３时３０分C．下午２时３０分D．下午４时１５分E．下午３时１５分10．由于输液速度过快、量过多，病人突然呼吸困难、气促、咳嗽，咳出泡沫样血痰，下列急救措施不妥．．的事（C）A．立即停止输液B．20％－30％乙醇湿化吸氧C．置左侧卧位和头低足高位D．四肢轮流结扎E．按医嘱给予强心剂和利尿剂11.某病人书页中突然素胸部异常不适，并出现呼吸困难，严重发绀，心前区可闻及一个响亮持续的“水泡声”，应考虑（B）A．过敏反应B．空气栓塞C．发热反应D．右心衰竭E．肺水肿12.刘某，男性，35岁，应支原体肺炎入院，给于红霉素静脉滴注。用药３天后，注射部位沿静脉走向出线条所状红线，伴红肿热痛等症状，下列有错．．的是（C）A．患肢抬高B．局部理疗C．患肢活动增加D．更换注射部位E．硫酸镁热敷13.对长期输液者，选择静脉原则（C）A．选择粗大静脉B．从近端静脉开始C．从远端静脉开始D．从上肢静脉开始E．从下肢静脉开始14.某病人在输液中发冷、寒战、测体温38℃，护士首先应（A）A．减慢滴速B．继续输液C．立即停止输液D．通知医生E．给抗过敏药15.造成茂菲滴管内液面自行下降的原因是（A）A．茂菲滴管有裂隙B．病员位置不当C．压力过大D．输液胶管太粗E．输液速度过快16.连续输液时，至少（B）时间需要更换输液器A．12小时B．24小时C．36小时D．48小时E．72小时17.护士将输液用物携至病人旁边首先应（A）A．核对床号姓名B．向病人解释取得合作C．嘱病人排尿D．备胶布E．排气18.输液过程中下列那种情况不会．．引起静脉炎（C）A．长期输入高浓度药液B．无菌操作不严造成局部感染C．输入的液体过凉D．输入刺激性较强的药液E．静脉内防止刺激性大的塑料管时间长19.输液中防止空气栓塞的主要措施哪项除外．．（E）A．加压输液时应有人在旁看守B．输液导管连接要紧密C．及时更换液体D．输液管内空气要排尽E．严格执行无菌操作20.颈外静脉穿刺输液法操作中错误．．的一项是（E）A．去枕平卧位，头偏向对侧B．常规消毒局部皮肤C．用1%普鲁卡因在预定穿刺点处行局麻D．用刀片尖部在穿刺点上刺破皮肤作引导E．手持穿刺针呈90°角进针，入皮后呈25角样颈外静脉方向刺入21.下列哪项是输液病人护理应加强巡视的内容是（D）A．有无大小便失禁B．有无褥疮C．有无腰背剧痛D．有无输液反应E.有无呼吸困难22.输液过程中发现针头阻塞的处理方法是（E）A．抬高输液架，增加压力B．用手挤压胶管使针头通畅C．用注射器抽吸药液后冲通针头D．调整针头位置E．更换针头重新穿刺23.护士巡视病房，发现病人静脉输液的溶液不滴，挤压时感觉输液管有阻力，松手时无回血，此种情况是(E)A.输液压力过低B.针头滑出血管外C.静脉痉挛D.针头斜面紧贴血管壁E.针头阻塞24.患者李某，输液过程觉胸闷、气促，咳嗽、咳血性泡沫痰，听诊肺部有湿罗音，下列措施哪项是错误．．的：(C)A.停止输液B.通知医生C.给患者平卧位D.加压给氧E.氧气用酒精湿化25.对于年龄＜2个月的婴儿不建议使用（D）消毒皮肤。A碘酊B酒精C络合碘D氯已定26.留置针穿刺前，消毒面积不小于（D）A3cm×3cmB5cm×5cmC8cm×8cmD无菌敷料面积27.头皮钢针只用于短期单次（B）的静脉输液治疗。A小于2hB小于4hC小于6hD小于8h28.成人外周短导管保留时间（A）A72~96hB24~36hC36~72hD小于24h29.选择穿刺工具应在满足治疗前提下选择（C）的导管。A管径最粗、长度最短、管腔最少B管径最细、长度最短、管腔最多C管径最细、长度最短、管腔最少D管径最细、长度最长、管腔最多30.如发生静脉炎、感染或导管故障应（A）A立即拔除导管B暂时封闭导管，遵医嘱执行C强行冲管，继续输液D无视问题，继续输液31.透明敷料至少每（D）更换一次。A24hB1dC3dD7d32.冲管液的最少量为（D）A3~5mlB3mlC5mlD导管和附加装置容量的2倍33.儿科患者封管时应使用（A）的肝素盐水。A1~10U/mlB10~20U/mlC20~30U/mlD30~40U/ml34.Y型留置针穿刺成功后，延长管U型固定，肝素帽要（A）A高于导管尖端，且与血管平行，Y型接口朝外B低于导管尖端，且与血管平行，Y型接口朝内C高于导管尖端，避免与血管平行，Y型接口朝内D低于导管尖端，避免与血管平行，Y型接口朝外35.正压封管的概念（C）A推注稀释的肝素液或生理盐水10ml封管后拔针（遇刺激性强的药物封管前应冲管）。B推注稀释的肝素液或生理盐水2-5ml,冲管后余0.5ml封管液边推边拔针（遇刺激性强的药物封管前应冲管）。C推注稀释的肝素液或生理盐水2-5ml,将针尖斜面留在肝素帽内，冲管后余0.5ml封管液边推边拔针（遇刺激性强的药物封管前应冲管）。D推注稀释的肝素液或生理盐水2-5ml,将针尖斜面留在肝素帽内，冲管后拔针（遇刺激性强的药物封管前应冲管）。36.冲管手法是（B）A快速推完B推一下停一下C缓慢推注D根据不同病人，手法不同37.输液器每隔（C）更换一次A4hB12hC24hD36h38.静脉炎的表现是下列哪些（D）A皮温升高、触痛B皮肤发红C触及静脉条索D以上都是39.给药和液体前，以（A）方可输液A应抽回血以确认导管通畅B应冲生理盐水以确认导管通畅C应冲肝素钠生理盐水以确认导管通畅D直接输液40.结扎止血带的时间不宜过长，以防止出现局部血液循环障碍。扎止血带（C）进行静脉穿刺为最佳的穿刺时间。A10~40sB20~60sC40~120sD大于120s41.穿刺时针头与皮肤成角（B）直刺血管，穿刺速度缓慢，注意观察回血。A10°~20°B15°~30°C20°~45°D45°42.输液完毕后正压封管，Y型留置针用“小夹子”尽可能靠近（B）夹闭延长管，确保正压效果，以免堵管或有血栓形成。A延长管端B穿刺点端C延长管中间段D位置无影响43.由于有发生血栓和血栓性静脉炎的风险，（D）不作为成年人选择穿刺血管的常规部位A上肢静脉B头皮静脉C颈部静脉D下肢静脉44.正确选择套管针：成人输液(A)，输血（），儿童输液、输血（）。A22-20G、20-18G、24-22GB24-22G、20-18G、22-20GC20-18G、22-20G、22-20GD24-22G、20-18G、22-20G（45~47题共用题干）：护士巡视病房时，发现张先生输液不滴，注射部位肿胀，主诉疼痛，无回血45．这种情况可考虑为（D）A．针头阻塞B.输液压力过低C.静脉痉挛D.针头脱出血管外E.针头斜面紧贴血管壁46.此病人应采取的措施为(B)A.用力挤压输液管，直至液体通畅B.拔出针头，另选血管重行穿刺C.抬高输液瓶位置D.变换肢体位置E.热敷注射部位上端血管47.因需长时间输液，要注意保护、合理使用血管，应选用(E)A.头静脉B.贵要静脉C.肘正中静脉D.前臂静脉E.手背静脉（48~49题共用题干）林小如，女25岁，因紧张，工作压力大，劳累，睡眠不好，上班时出现面色苍白、出冷汗、虚脱而来院就诊。医嘱：50％葡萄糖100mlIVSt48.你选择的最佳注射部位是：（B）A.手背静脉B.头静脉C.小隐静脉D.股静脉E.锁骨下静脉49.注射过程中，病人主诉注射部位疼痛、局部肿胀、抽之无回血，你考虑是：（B）A.针头阻塞B.针头滑出血管外C.针头一半在血管内D.静脉痉挛E.药液黏稠度大50.此病人发生了静脉炎，与下列哪些因素有关（D）A．输液速度过快B．输液量过大C．溶液含有致热物质D．长期输入高浓度溶液E．输液速度过慢二.名词解释1.静脉治疗??将各种药物（包括血液制品）以及血液，通过静脉注入血液循环的治疗方法，包括静脉注射、静脉输液和静脉输血；常用工具包括：注射器、输液（血）器、一次性静脉输液钢针、外周静脉留置针、中心静脉导管、经外周静脉置入中心静脉导管、输液港以及输液附加装置等。2.无菌技术在执行医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入机体，保持无菌物品及无菌区域不被污染的技术。3.导管相关性血流感染带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴有发热（体温38℃）、寒颤或低血压等感染表现，除血管导管外没有其他明确的感染源。实验室微生物学检查显示：外周静脉血培养细菌或真菌阳性；或者从导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌。4.药物渗出?静脉输液过程中，非腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。5.药物外渗?静脉输液过程中，腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。6.药物外溢?在药物配置及使用过程中，药物意外溢出暴露于环境中，如皮肤表面、台面、地面等。三、简答题1.如何防治静脉炎的发生？答：1)选择粗、直、弹性好、近心端静脉穿刺，注意避开关节和静脉瓣，尽量不用手背细小静脉和下肢静脉穿刺。2)选择合适的输液器材，尽可能选择中心静脉导管（PICC/CVC等）加强宣教，取得患者及家属的配合。3)护士主动巡视，及早发现药物渗出。4)一旦发生2级或2级以上的药物渗出，按药液渗出报告流程执行，发生高危药物渗出应及时按渗出处理。2.简述合理选择输液工具的原则？答：1)满足输液治疗的需要2)穿刺次数最少3)留置时间最长4)对病人的损伤最小5)风险最小3.如何预防导管打折，降低导管堵塞率？答：1)正确的穿刺点的选择及固定护理是基本要素。穿刺点选择应避免关节活动活动部位，并正确固定导管，避免导管移动或滑出。保持干燥密闭的固定方法。穿刺时，尽可能直刺血管，减少导管在皮下走行的距离。2)严格遵守冲管、封管原则。3)掌握药物的配伍禁忌，减少因PH值的不同导致配伍微粒的产生。4)多种药物输注/推注时，间隔一定要用生理盐水冲洗。4.静脉炎的种类？答：1)化学性静脉炎2)机械性静脉炎3)细菌性静脉炎4)血栓性静脉炎5)拔针后静脉炎5.静脉炎的分级？答：静脉炎的级别是判断静脉炎严重程度的有效标准--有助于区分、记录、管理、追踪静脉炎和评估质量进步。1)0级--------无任何症状2)1级---------输液部位发红伴有或不伴有疼痛3)2级---------输液部位疼痛伴有发红和/或水肿4)3级---------输液部位疼痛伴有发红和/或水肿，条索样物形成,可触摸到条索状静脉5)4级---------输液部位疼痛伴有发红和/或水肿条索样物形成，可触及的静脉条索状物长度大于1英寸（2.54厘米）,有脓液流出6.一旦发现药物渗出，应如何处理？答：1