宁波市四季康来医药有限公司ZHEJIANGPHARMACEUTICALCOLLEGE宁波市四季康来医药有限公司ZHEJIANGPHARMACEUTICALCOLLEGE我们毕业啦其实是答辩的标题地方医保知识培训宁波市四季康来医药有限公司ZHEJIANGPHARMACEUTICALCOLLEGE医保基础知识关于印发《宁波市基本医疗保险定点医药机构协议管理办法》的通知甬人社发〔2016〕宁波市区城乡居民基本医疗保险参保人员就医结算问答宁波市区城镇职工医疗保险参保就医结算问答(汇总)20190103宁波市四季康来医药有限公司ZHEJIANGPHARMACEUTICALCOLLEGE一、商品管理扫码所有在售商品(包括药品和非药品)实现条码扫描统一管理盘点每月(中药饮片每半年、贵重药材每月)至少盘库一次,打印并保存纸质盘点表和盘点损益表单据商品配送单、退货单、处方、盘点表、损益表保存三年库存现场检查盘点10-30种商品、账物差异不得大于20%重点商品查医保量大的5种具体商品配送单、挑拨单、退货单、销售记录、库存等宁波市四季康来医药有限公司ZHEJIANGPHARMACEUTICALCOLLEGE二、外配处方管理处方正规医疗机构3天内医保外配处方,盖医保外配专用章是否超量外配处方药急性病不超过3天,慢性病不超过7天;检查外配处方量是否合理。修改医生修改的处方必须由原出具处方医生盖章确认执业药师签字外配处方必须先经过执业药师审方签字才能配方处方保存医保外配处方按月装订保存宁波市四季康来医药有限公司ZHEJIANGPHARMACEUTICALCOLLEGE三、人证相符管理识别率人脸识别率达标人证相符检查配药人和持卡人是否一致例1男性持女性医保卡,女性持男性医保卡例2持捡来的或偷来的医保卡配药例3替别人开医保外配处方宁波市四季康来医药有限公司ZHEJIANGPHARMACEUTICALCOLLEGE四、价格管理支付价支付价是医保报销实际价格价签所有有支付价药品必须有含零售价、支付价等信息价签收费高于支付价部分从顾客历年余额扣除或收取顾客现金票据参保人知晓关于支付价和个人自费并签字,保留签字小票备查重点商品查医保量大的5种具体商品配送单、挑拨单、退货单、销售记录、库存等宁波市四季康来医药有限公司ZHEJIANGPHARMACEUTICALCOLLEGE五、执业药师管理排班表执业药师排班表考勤查询执业药师医保系统备案、考勤,比如阳光考勤监控余姚核对监控录像查看执业药师上班销售数据查询执业药师当天销售记录处罚有证据执业药师不在岗的外配处方金额扣除宁波市四季康来医药有限公司ZHEJIANGPHARMACEUTICALCOLLEGE对公存款现金对公存款财务账目财务支出、收入等账目月对账月初及时做好对账六、财务管理宁波市四季康来医药有限公司ZHEJIANGPHARMACEUTICALCOLLEGE七、违法案例类型留卡留置顾客医保卡套刷串换销售,刷卡记账A,发出货物B盗刷捡到的医保卡、已死亡、判刑人员、盗取同事医保卡等违规以医保名义张贴宣传促销活动、返现补贴诱导刷卡