经口腔/鼻吸痰法操作程序及评分标准(电动吸引器)项目操作程序标准分扣分准备20分1、着装整齐。2、核对医嘱。3、评估:(1)了解患者意识状态,生命体征,氧流量及呼吸道分泌物的情况并观察口鼻腔情况。(2)听诊肺部。(3)对清醒患者进行解释,取得患者配合。4、洗手,戴口罩。5、备物:负压吸引装置一套、盛无菌生理盐水缸2个、吸痰管数根、无菌纱布、无菌持物钳、无菌手套、一次性治疗巾、别针、试管。必要时备压舌板、开口器、舌钳、听诊器。2242102121432121每少一件用物扣1分实施70分1、检查仪器性能。2、携用物至患者床旁,核对,听诊肺部呼吸音,绑试管于床头。3、给氧者调节氧流量。4、连接管道,打开吸引器开关,高压、试机,关闭开关,将吸引管接头插入床头试管中待用,别针将管道固定于床旁大单上。5、根据病情取合适体位,铺一次性治疗巾。6、戴无菌手套,接吸痰管、打开吸引器开关。7、吸痰:试吸水,将吸痰管末端折叠后插入患者口腔或鼻腔,吸痰管左右旋转并上提,每次吸痰不超过15秒。8、吸痰完毕:关机,分离吸痰管,脱手套,冲吸引流管接头,擦净口鼻。9、再次听诊肺部呼吸音。吸痰毕,撤去一次性治疗巾,调回氧流量。10、整理床单位,协助患者取舒适卧位。11、整理用物,分类处理。12、洗手,记录。28210261684444218642211086422164216128486424321432143214321质量评价10分1、关注患者舒适。2、与患者交流用语规范、自然、针对性强。3、判断准确,操作流程熟练,动作规范。4、无菌观念强。5、完成时间:8分钟。22242121214321