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高血压并发症的种类•脑血管意外（最常见）•高血压性心脏病•肾功能衰竭•眼底视网膜病变•主动脉夹层动脉瘤（最严重）•高血压伴下肢动脉粥样硬化（疼痛、跛行）高血压并发症的防治•一般治疗•药物治疗一般治疗•心理调适•合理休息•适当锻炼•知识宣教•松弛练习•观测血压心理调适•避免精神紧张，减少不良刺激•了解思想顾虑，有针对性的进行心理疏导•精神因素与疾病成正相关，保持良好心理状态，增强信心•舒适的环境，家人的支持合理休息•保证合理的休息和睡眠，避免劳累•有植物神经功能失调者可使用镇静剂及健脑药•严重高血压者应建议卧床休息，高血压危象者应绝对卧床休息。适当锻炼•适当的体育锻炼，以不出现劳累为前提。如体操、慢跑、太极拳、骑自行车等•运动时应注意劳逸结合，避免时间过长的剧烈运动•运动的时间宜在30分钟，每周3-4次。知识宣教•了解高血压的基本知识和控制血压的重要性•知道自身病变的程度及个体化治疗的意义•参与自身治疗护理方案的制定及实施，并明确所须达到的治疗目标•指导病人坚持服药，定期复查•教会患者及家属如何正确测量血压合理饮食•低脂、低胆固醇、低热量的饮食•每日食盐量应低于5-6克•对服用排钾利尿剂患者应适当补充含钾丰富的食物（如桔子、香蕉、菌菇类）•肥胖者限制总热量的摄入，使体重控制在理想范围【标准体重kg=身高cm—105】•积极戒烟，控制饮酒、咖啡及浓茶等刺激性饮料松弛练习•调整呼吸，自然的进行腹式呼吸逐渐增加潮气量。•放松全身各部分肌肉，尤其是头颈部。•集中注意力，选择某一物品作为注意对象。•指导病人进行自我松弛练习，通过每日15-30分钟的练习，可以产生温和的降压作用。观测血压对血压持续增高的患者应密切注意血压的变化，每日测血压2-3次，掌握血压的变化规律。同时应注意避免过大的血压波动，减少脑血管意外的发生。如血压急剧升高伴头痛、恶心、呕吐抽搐、视物模糊及端坐呼吸、喘憋、面色青紫、咳粉红色泡沫痰，应考虑高血压脑病及急性肺水肿的发生，应立即抢救。药物治疗•坚持长期服药，选用降压效果好、作用持久、副作用少且服用方便的制剂•联合用药，以增加药物的协同作用，减少不良反应•一般宜从小计量开始，逐渐加量，达到疗效后用维持量巩固疗效•对血压长期显著增高者，不宜降压过急，以免导致心、脑、肾等脏器供血锐减而产生并发症冠心病三级预防•一级预防指没有发病时进行预防，防止冠状动脉粥样硬化的发生，消灭冠心病于萌芽状态•二级预防指发病后预防，提高全社区冠心病的早期检出率，加强治疗，防止病变发展并争取其逆转•三级预防指发病后防止发生并发症其中二级预防意义最重大，过去30年美国依靠二级预防提高了平均寿命4.6年。主药预防药有阿司匹林、天欣泰、冠脉宁等药。我国临床重治疗轻预防，造成我国心脑血管疾病复发率高的主要原因。一级预防•主要是针对易患人群、控制易患因素、防止动脉粥样硬化的形成。•危险因素的干预：全人群、高危人群全人群预防策略：改变人群生活行为习惯、社会结构和经济因素高危人群预防策略：针对明确因果关系的危险因素降低危险因素•不吸烟•食用少量的牛油、奶油及各种油腻食物。•减少盐的摄食量摄食盐量低可以降低血压，减少冠状动脉病的危险。•经常运动每周做两、三次剧烈运动，可减少得心脏疾病的危险。•寻求各种途径来调解生活上的压力•定时检查身体并遵照医嘱。二级预防•不吸烟；•保持血压正常稳定，理想血压是120/80mmHg。高血压的防治措施包括保持正常体重，限制酒精，食盐摄入，保持适当钾，钙和镁摄入以及在医生指导下服用降压药•维持血脂正常，防治高脂血症，高危人群要定期检查，低脂饮食，运动，和服用降脂药。•避免精神紧张•运动过少的生活方式是冠心病的重要危险因素，规律地锻炼有助于保持体重，减少高血脂和高血压，冠心病的发生。•维持血糖正常，防治糖尿病。•对已有冠心病危险因素(高血压、糖尿病、高脂血症等)的高危病人，建议长期服抗凝活血药物防止冠心病的发生。三级预防及时控制并发症，提高患者的生存质量，延长病人寿命冠心病并发症的种类•心律失常•心力衰竭•心源性休克•乳头肌功能失调•乳头肌断裂•心脏破裂•栓塞心律失常•窦性心动过速•窦性心动过缓•窦房结功能不良•房性早搏•房性心动过速•心房扑动•心房颤动•室性早搏•室发性心动过速和心室颤动•房室传导阻滞并发症的防治•定期检查，注意病情变化。•平素生活要有规律。•适当的体育锻炼，锻炼的方式因人而异，一般以太极拳、散步、气功操为宜。•合理的饮食，以素食、青菜、水果为主要饮食•及早戒烟、日饮酒不宜超过25ml。•良好的卫生习惯，养成良好的大便习惯，保持大便通畅；洗澡水宜温不宜热，不宜大池。•避免精神过度紧张和情绪激动冠心病人冬春季中注意事项•坚持服药，备好保健盒、氧气等急救药品。•如频繁发生心绞痛，要及时卧床休息，并及时到医院检查、治疗。•坚持参加力所能及的体育锻炼，•避免疲劳、紧张、情绪激动，尽量少参加社交活动和长途旅行，适当节制性生活。•提倡用温水擦澡，积极防治感冒、气管炎等上呼吸道感染。老年冠心病患者的康复锻炼•老年人要听从医生的嘱咐，适当活动。•运动量宜从轻量级开始，逐渐增加活动量，以达到或接近梗死前的活动度为准。•步行是最方便的运动方式•高龄患者出汗反应差，散热慢，不耐热。在气温高时或湿度高的情况下，应暂停运动锻炼冠心病的五道防线•防发病要“防患于未然”•防事件冠心病患者要预防发生心梗、脑卒中（俗称中风）等严重事件•防后果发生心梗或脑卒中要及时送医院抢救，防止往更坏的方向发展•防复发防止心梗、脑卒中等复发•防心力衰竭反复发作心梗，心脏扩大最终容易发生心力衰竭