科室医疗质量自查表资料盒:医疗技术及风险管理科室:负责人:自查日期:年月一、限制类医疗技术开展情况本月开展例数:不良事件发生例数:二、高风险医疗技术开展情况本月开展例数:不良事件发生例数:三、三级手术开展情况本月开展例数:不良事件发生例数:四、四级手术开展情况本月开展例数:不良事件发生例数:五、自查情况本月共抽查围手术期病例份,检查结果主要问题为:本月手术并发症共发生例,其中发生并发症最多的手术为;非计划内第二次手术共发生例;手术前标识未落实共发生例,手术前标识错误共发生例;手术病历未及时书写有例。六、总结分析:七、工作计划: