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第1页2020年第九节子宫颈癌病人的护理一、A11、工会每年组织单位员工体检，针对女员工宫颈癌筛查可选择的经济且无创的检查方法是A、诊断性刮宫B、宫颈TCT检查C、宫颈黏液检查D、宫颈管活组织检查E、宫颈刮片细胞学检查2、女性肿瘤中年龄分布呈双峰表现的为A、子宫肌瘤B、子宫颈癌C、子宫内膜癌D、卵巢癌E、乳腺癌3、子宫颈刮片的标本应放入下列哪项溶液中A、0.9%氯化钠B、1%氢氧化钠C、10%氢氧化钠D、75%乙醇E、95%乙醇4、宫颈活检的目的是A、筛查宫颈癌B、确诊子宫颈癌C、了解性激素水平D、诊断月经失调E、指导宫颈癌治疗5、关于宫颈癌的早期发现与预防，不正确的措施是A、普及防癌知识B、积极治疗宫颈疾病C、每3～5年普查一次宫颈涂片D、提倡晚婚少育E、重视接触性出血者的进一步追踪二、A21、患者女性，40岁。经妇科检查发现宫颈肥大，质地硬，有浅溃疡，整个宫颈段膨大如桶状。可考虑宫颈癌的类型是A、外生型B、内生型C、溃疡型D、颈管型E、增生型第2页2、患者女性，65岁，宫颈癌晚期需行子宫动脉栓塞化疗，术后穿刺点的处理，护士应协助医生A、加压包扎2小时B、加压包扎4小时C、加压包扎24小时D、加压包扎6小时E、加压包扎8小时3、患者女性，50岁。被诊断为宫颈癌。准备手术，护士为其肠道准备改为无渣饮食，时间应为A、术前3日B、术前2日C、术前4日D、术前5日E、术前7日4、患者女性，45岁，被诊断为宫颈癌。今日行手术，护士在做饮食指导时告知患者A、手术日流食，次日可以进食半流食B、手术当日禁食，次日可以进流食C、手术当日及次日均禁食D、手术当日禁食，次日不可以进流食E、手术后禁食3天，静脉补充能量5、患者，女性，45岁，近1个月性生活后有血性白带。妇科检查：宫颈中度糜烂，有接触性出血，其他无异常。疑为子宫颈癌，首选的检查方法是A、腹腔镜B、阴道镜检查C、宫颈活组织检查D、宫颈刮片细胞学检查E、诊断性刮宫6、患者女，50岁。确诊为宫颈癌，拟行经腹子宫全切术，术前准备措施中，不必要的是A、做好心理护理B、观察生命体征C、术前3天进无渣流质饮食D、术前3天每天阴道冲洗1次E、手术日按时给术前用药7、患者女，45岁。确诊为子宫颈癌，行子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术，术后护理中不正确的做法是A、监测血压、脉搏等生命体征B、注意腹部切口情况C、术后尽早拔除导尿管以预防感染D、术后早期下床活动E、注意会阴卫生护理8、患者女，45岁。确诊为宫颈癌，拟行广泛子宫切除和盆腔淋巴结清扫术，术前1天的准备内容不包括A、灌肠B、导尿第3页C、备皮D、肠道准备E、镇静9、患者，女性，50岁，年初健康体检确诊为宫颈癌。护士向其讲解宫颈癌最常见的早期症状，正确的是A、接触性出血B、宫颈肿块C、血性白带D、绝经后出血E、阴道分泌物有异味10、患者女性，55岁，宫颈癌手术后2天，患者询问护士其尿管何时可拔出，护士的回答是A、3天B、5天C、7～14天D、4天E、6天三、A3/A41、患者女，50岁。不规则阴道流血、流液半年，妇科检查：宫颈为菜花样组织，子宫体大小正常，活动差，考虑为宫颈癌。1、确诊宫颈癌，应做哪项检查A、宫颈刮片细胞学检查B、阴道镜检查C、分段诊刮D、宫颈和颈管活组织检查E、碘试验2、宫颈癌最常见的早期症状是A、接触性出血B、阴道大出血C、绝经后出血D、血性白带E、阴道水样排液3、护理措施中哪项错误A、鼓励患者树立战胜疾病信心B、疼痛即给予止痛剂C、高热可行物理降温D、保持外阴清洁E、补充营养增强机体抵抗力答案部分一、A11、【正确答案】E第4页【答案解析】子宫颈刮片细胞学检查是普查宫颈癌的常用方法，也是目前发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法，故选E。【该题针对“第九节-子宫颈癌病人的护理”知识点进行考核】2、【正确答案】B【答案解析】宫颈癌是最常见的女性生殖器官恶性肿瘤，患者年龄分布呈双峰状，35～39岁和60～64岁，故选B。子宫肌瘤多见于30～50岁妇女，子宫内膜癌多见于60岁左右的妇女，卵巢癌可发生于任何年龄，乳腺癌在45～50岁为发病高峰，故A、C、D、E错误。【该题针对“第九节-子宫颈癌病人的护理”知识点进行考核】3、【正确答案】E【答案解析】子宫颈刮片的标本应放入95%乙醇中保存，本题选E。【该题针对“第九节-子宫颈癌病人的护理”知识点进行考核】4、【正确答案】B【答案解析】宫颈活检是确诊宫颈癌前期病变和宫颈癌的最可靠且不可缺少的方法，故选B。筛查宫颈癌可采用子宫颈刮片检查；了解性激素水平和诊断月经失调可采用子宫内膜检查；宫颈癌治疗应根据临床分期、年龄和全身情况综合考虑，故A、C、D、E错误。【该题针对“第九节-子宫颈癌病人的护理”知识点进行考核】5、【正确答案】C【答案解析】宫颈癌的早期发现与预防，关键是普查，尤其对于一些好发因素应进行控制，同时加强妇女的自我防护意识，即做好A、B、D、E措施，同时30岁以上妇女每1～2年普查一次宫颈涂片和门诊就诊时常规普查，而不是3～5年普查一次。故本题选C。【该题针对“第九节-子宫颈癌病人的护理”知识点进行考核】二、A21、【正确答案】B【答案解析】内生型又称浸润型。癌组织向宫颈深部组织浸润，宫颈肥大、质硬，表面光滑或有浅表溃疡，整个宫颈段膨大如桶状。【该题针对“第九节-子宫颈癌病人的护理”知识点进行考核】2、【正确答案】C【答案解析】动脉插管化疗术后拔管后应压沙袋4～6小时，根据出血情况可调整压沙袋的时间。但要加压包扎24小时。【该题针对“第九节-子宫颈癌病人的护理”知识点进行考核】3、【正确答案】A第5页【答案解析】宫颈癌患者肠道准备：术前三日改为无渣饮食。按医嘱给肠道制菌药物。【该题针对“第九节-子宫颈癌病人的护理”知识点进行考核】4、【正确答案】B【答案解析】根据宫颈癌病人护理的饮食指导：病人进食高蛋白、高热量、易消化、富含维生素的食物。手术当日禁食，术后第一天（次日）可以进食流食。所以此题选B。【该题针对“第九节-子宫颈癌病人的护理”知识点进行考核】5、【正确答案】D【答案解析】宫颈刮片细胞学检查是普查筛选宫颈癌的手段，宫颈或颈管活组织检查是确诊的必要手段。【该题针对“第九节-子宫颈癌病人的护理”知识点进行考核】6、【正确答案】C【答案解析】子宫全切术前肠道准备要求术前晚餐进少量清淡饮食，午夜后开始禁食水，无须术前3天进无渣流质饮食，后者为肠道手术或卵巢恶性肿瘤术前准备要求，故选C。术前3天每天阴道冲洗，以减少阴道内细菌，预防术后感染，D正确。选项A、B、E均为常规术前准备内容。【该题针对“第九节-子宫颈癌病人的护理”知识点进行考核】7、【正确答案】C【答案解析】子宫根治手术后病人，一般需保留尿管1～2周左右，这是因为保持膀胱空虚状态，减少对手术部位挤压，减轻疼痛，出血，有利于腹部刀口愈合；可随时观察尿液的性质及数量；避免膀胱膨胀而影响其功能的恢复，故C说法不正确。其余选项为术后常规护理措施。【该题针对“第九节-子宫颈癌病人的护理”知识点进行考核】8、【正确答案】B【答案解析】宫颈癌根治术前护理内容包括：术前1日备皮、肠道准备、阴道冲洗消毒、术前晚给予适当的镇静剂等。为防止术中膀胱充盈造成膀胱损伤，一般术前30分钟要为患者导尿并留置尿管，无须术前1日进行，故选B。【该题针对“第九节-子宫颈癌病人的护理”知识点进行考核】9、【正确答案】A【答案解析】宫颈癌：接触性出血：早期表现为同房后出血或双合诊检查后出血，以后可出现月经间期出血或绝经后出血，晚期出血量可增多，甚至癌肿破坏大血管造成大出血。【该题针对“第九节-子宫颈癌病人的护理”知识点进行考核】10、【正确答案】C【答案解析】宫颈癌患者术后留置尿管，保留尿管7～14天，应适应抗菌尿管及抗反流尿袋。【该题针对“第九节-子宫颈癌病人的护理”知识点进行考核】第6页三、A3/A41、【正确答案】D【答案解析】宫颈癌确诊主要靠阴道镜下取活组织进行宫颈和颈管活检，故选D。宫颈刮片细胞学检查用于宫颈癌的普查；分段诊刮主要用于子宫内膜病变；碘试验可检测CIN，识别宫颈病变的危险区，但不能确诊；故A、B、C、E错误。【该题针对“第九节-子宫颈癌病人的护理”知识点进行考核】【正确答案】A【答案解析】宫颈癌早期常无症状，也无明显体征，性交后或双合诊检查后有少量出血即接触性出血是最常见的早期症状，故选A。晚期病灶可有大量出血，老年患者常诉绝经后不规则阴道流血，阴道排液和血性白带多在阴道流血后，均不是宫颈癌的早期典型表现，故B、C、D、E错误。【该题针对“第九节-子宫颈癌病人的护理”知识点进行考核】【正确答案】B【答案解析】宫颈癌的护理措施包括：①协助患者接受各种诊治方案，与护理对象共同讨论问题，解除其顾虑，缓解其不安情绪，使患者能以积极态度接受诊治过程，A正确；②鼓励患者摄入足够的营养，E正确；③指导患者维持个人卫生，每天冲洗会阴2次，D正确；④以最佳身心状态接受手术治疗；⑤协助术后康复，高热患者给予物理降温是属于基础护理，C是正确的；⑥做好出院指导，定期复查⑦提供预防保健知识。对于B选项，疼痛即给予止痛剂是不科学的，B是错误的。【该题针对“第九节-子宫颈癌病人的护理”知识点进行考核】