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中国医科大学2016年1月考试《传染病护理学》考查课试题一、单选题（共20道试题，共20分。）1.以下关于麻疹患儿的护理不正确的是A.卧床休息，保持室内清洁、阳光充足B.出疹前期及出疹期鼓励病人多饮水C.高热时给温水擦浴，忌用酒精擦浴D.出疹期禁食辛辣刺激性食物E.病室定时通风换气正确答案：A2.水痘病人高热时不适用的降温方法是A.冰袋B.小剂量退热药C.酒精擦浴D.温水擦浴E.小剂量激素正确答案：E3.钩端螺旋体可来自病人的A.粪便B.尿C.飞沫D.鼻咽分泌物E.呕吐物正确答案：B4.某幼儿班近半个月来连续发现十余名3～4岁幼儿精神不振，食欲减退，其中2人出现发热，皮肤巩膜黄染。为尽快作出诊断，应立即进行哪项检查A.血常规B.尿常规C.肝功能D.便常规E.血酯正确答案：C5.易引起钩体病眼后发症的主要菌群是A.波摩那群B.黄疸出血群C.犬群D.秋季群E.瓜哇群正确答案：A6.关于霍乱的腹泻特点哪一项是错误的A.腹泻频繁剧烈B.大便性状有泥浆样含粪质C.大便可呈米泔水样或洗肉水样D.主要表现为先腹痛，继之腹泻E.先腹泻后呕吐正确答案：D7.以下关于艾滋病的处理不正确的是A.在行血液／体液隔离的同时还应实施保护性隔离B.抗病毒治疗期间如出现副作用可暂停药物治疗C.病人使用过的物品可用0．5％过氧乙酸浸泡消毒D.加强口腔和皮肤护理，预防各种并发症E.关怀、同情病人，给予精神上的支持正确答案：B8.预防流行性乙型脑炎的关键措施是A.管理好动物传染源B.及早发现病人及时隔离治疗C.做好预防接种D.灭蚊、防蚊E.灭蚊与疫苗接种并重正确答案：E9.流行性出血热少尿期的补液原则，以下哪项是错误的A.早期足量，先快后慢B.量出为入，宁少勿多C.24小时均匀补给D.补液量为前一日尿量和呕吐量加500～700mlE.严格控制入量正确答案：A10.目前预防丙型肝炎的最佳措施是A.隔离病人B.积极治疗病人及病毒携带者C.加强医院内消毒隔离及严格筛选献血员D.注射丙种球蛋白E.药物预防正确答案：C11.慢性菌痢是指菌痢病程超过A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.6个月正确答案：B12.霍乱病人肌肉痉挛的治疗原则是A.及时用镇静止痉药B.及时补充钠和钙离子C.纠正酸中毒D.纠正脱水E.及时补充钾离子正确答案：B13.霍乱弧菌培养时选择的培养基是A.柯氏培养基B.碱性蛋白胨培养基C.胆汁培养基D.含血培养基E.巧克力色血琼脂培养基正确答案：B14.了解各种传染病的潜伏期有助于A.疾病的诊断及确定检疫期B.疾病的预防C.估计疾病的预后D.疾病的治疗E.预防并发症的发生正确答案：A15.流行性出血热低血压休克期一般发生于病程的A.第1～2病日B.第2～4病日C.第4～6病日D.第6～8病日E.第8～10病日．正确答案：C16.标志为近期感染的免疫球蛋白是A.IgGB.IgAC.IgDD.IgEE.IgM正确答案：E17.间日疟患者经抗疟原虫治疗后，临床症状消失，6个月后又出现疟疾症状，末稍血涂片又查到疟原虫，此种情况应考虑为A.疟疾再感染B.疟疾再燃C.疟疾复发D.不同型的疟原虫混合感染E.疟疾重复感染正确答案：C18.关于细菌性痢疾的护理不正确的是A.急性期食欲差可进食水果补充营养B.高热时多饮水，给物理降温C.腹痛时，给予腹部热敷D.腹泻次数多时，排便后清洗肛周E.急性期给高热量、少渣、易消化的流食正确答案：A19.男孩3岁，于7月15日发病，高热6h，伴畏寒，病后4h抽搐1次，呕吐3次。查休：T39．6℃，意识朦胧，面色苍白，颈软，心肺正常，腹软，肠呜音活跃，四肢凉，末稍发绀，脉快而弱，血WBC18×10sup9/sup/L，N85％。为早期快速诊断应首选哪项检查A.腰穿、脑脊液常规检查B.肛试取粪便进行常规检查C.血涂片查疟原虫D.便培养E.血培养正确答案：B20.艾滋病病人肺部最常见的感染为A.支原体肺炎B.衣原体肺炎C.肺结核D.肺孢子虫肺炎E.大叶性肺炎正确答案：D二、名词解释（共5道试题，共20分。）1.流行性腮腺炎答：是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道传染病。以腮腺非化脓性炎症、腮腺区肿痛为临床表现。2.病原携带状态答：指病原体侵入人体后，在人体内生长繁殖并不断排出体外，成为重要的传染源，而人体不出现任何疾病状态的整个时期。3.显性感染答：是指病原体侵入人体后，不但诱导机体发生免疫应答，而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应，导致组织损伤，引起病理改变和临床表现。4.复发答：是指当传染病患者进入恢复期后，已稳定退热一段时间，由于体内残存的病原体再度繁殖而使临床表现再度出现的情形。5.霍乱答：是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病，经污染的水和食物传播。三、主观填空题（共8道试题，共22分。）1.影响传染病流行过程的因素、。自然因素社会因素2.伤寒最严重的并发症是，常见的并发症是。肠穿孔肠出血3.传染病的预防措施有、、。管理传染源切断传播途经保护易感人群4.赫氏反应多在首剂青霉素注射后发生，与大量被杀灭后释放有关。半小时～4h钩体毒素5.间日疟和卵形疟的发育周期为，三日疟为，恶性疟为。48h72h36～48h6.造成血吸虫病传播所必需具备的三个条件是、、。带虫卵的粪便入水钉螺孳生接触疫水7.典型霍乱的病程经过可分为3期，即、、。泻吐期脱水期恢复及反应期8.麻疹发疹时应给，禁忌食物及。清淡易消化的流食或半流食辛辣刺激性鱼虾等海产品9.日本血吸虫病是日本血吸虫寄生在所引起的疾病。由皮肤接触而感染，主要病变为与由虫卵引起的肉芽肿。试题满分：4分第1空、满分：1分第2空、满分：1分第3空、满分：1分第4空、满分：1分门静脉系统尾蚴虫卵肉芽肿10.重型肝炎应注意观察病人有无、、、等低血糖症状，常备糖果饼干。试题满分：4分第1空、满分：1分心慌第2空、满分：1分头晕第3空、满分：1分出汗第4空、满分：1分饥饿四、简答题（共6道试题，共30分。）1.病人王XX，男，26岁，昨日中午在饭店进食海蟹，于昨晚9时开始腹泻，夜里共排便20余次，初为粘液便，后为“米泔水”样便，伴呕吐2次，无发热，无腹痛，今晨来诊时测T36．7℃，P108次/分，BP85/55mmHg，自述口渴，查体：皮肤干燥、弹性差，眼窝凹陷，尿量减少。请回答：（1）为早期、快速诊断应首先做哪项检查？（2）该病人最可能诊断为何种疾病?（3）该病人确诊后的首选治疗措施是？（4）请你根据病情提出主要的护理诊断。答：（1）便悬滴暗视野镜检（2）霍乱（3）补液治疗（4）①腹泻②体液不足③营养失调：低于机体需要量2.发生肝性脑病时有哪些表现，如何处理？答：病人可有意识和神志的变化，如性格改变、精神错乱、意识模糊、睡眠障碍、行为异常、昏睡，计算力、定向力障碍，扑翼样震颤和血氨升高等。处理：给低蛋白饮食，口服乳果糖（每日30～60ml），以酸化肠道，抑制氨的生成，促进排便，必要时用3%醋盐水清洁洗肠（减少氨的吸收）。3.简述艾滋病病人抗病毒治疗的用药指导。答：指导病人按医嘱用药，抗病毒药物应按时、按量服用，不可擅自减量或停药，对出现食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、头痛、疲倦、腹痛、肢体麻木等不良反应有心理准备，并告之如能坚持长期用药，这些症状会有所缓解。用药期间定期进行血象、生化、CD4+T淋巴细胞计数检查。4.导致细菌性痢疾慢性化的原因有哪些？答：原有营养不良、胃肠道慢性疾病、肠道分泌性IgA减少或急性期未获得有效治疗；福氏志贺菌或有些耐药菌株感染等可导致菌痢转为慢性。5.易感染HIV的高危人群有哪些？答：男性同性恋者、静脉药瘾者、性乱交者、血友病、多次接受输血或血制品者、HIV感染母亲所生婴儿为HIV感染的高危人群。6.简述麻疹病人出疹期皮疹的护理。答：出疹期宜保持皮肤温暖潮湿或微汗为宜，勤换内衣，切忌“捂汗发疹”，对皮肤灼热无汗、高热及皮疹迟迟不出者，行温水擦浴，防止着凉。