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-1-谷中医[2013]27号甘谷县中医院关于成立二甲评审自查小组的通知各科室：为加强对我院创建二级甲等医院工作的组织领导及有序推进，保障二甲评审顺利进行。经院长办公会研究决定：成立创建二级甲等医院自查小组，其成员名单和主要职责如下：一、创建工作领导小组组长：任爱理副组长：蒋增强李欣李福成成员：苟芳英贾小映任石锁毛明瑞蒋瑞军孙晓龙谢爱玲马艳蓉职责：全面负责创建工作的领导、组织及督查，并做好在督-2-查过程中的运畴协调工作等。二、下设办公室和五个工作组,实行“主管领导协调督导，分管领导具体负责”的工作责任制。（一）管理自查组组长：任爱理成员：毛明瑞谢爱玲职责：负责督查相关科室“中医药服务功能”部分的第一章（发挥中医药优势的措施）、第二章（队伍建设）、第七章（文化建设）和第八章（“治未病”服务）；“综合服务功能”部分的第一章（基本要求和医院服务）、第二章（患者安全）、第六章（医院管理）的筹备工作，根据评审标准及细则，填写完善检查记录表及打分汇总表等。（二）临床、重点专科自查组组长：李欣成员：蒋瑞军主要职责：负责督查相关科室“中医药服务功能”部分的第三章（临床科室建设）、第四章（重点专科建设）；“综合服务功能”部分的第三章的“一（医疗质量管理组织与制度）、二（医疗技术管理）”、“四（一）（手术治疗管理）、（二）（麻醉治疗管理）”和第三章的“五（病历（案）质量管理）”的筹备工作，根据评审标准及细则，填写完善检查记录表及打分汇总表等。（三）药事自查组组长：蒋增强-3-成员：贾小映主要职责：负责督查相关科室“中医药服务功能”部分的第五章（中药药事管理）和“综合服务功能”部分的第四章（药事管理）的筹备工作，根据评审标准及细则，填写完善检查记录表及打分汇总表等。（四）护理自查组组长：苟芳英成员：马艳蓉主要职责：负责督查相关科室“中医药服务功能”部分的第六章（中医护理）和“综合服务功能”部分的第五章（护理质量管理）的筹备工作，根据评审标准及细则，填写完善检查记录表及打分汇总表等。（五）检验、影像、医院感染自查组组长：李福成成员：任石锁孙晓龙谢爱玲主要职责：负责督查相关科室“综合服务功能”部分的第三章的“三（一）（医疗检验质量管理）”和第三章的“四（四）（输血管理）”“综合服务功能”部分的第三章的“三（二）（医学影像质量管理）”“综合服务功能”部分的第三章的“四（三）（感染性疾病管理）、（五）（医院感染管理）”的筹备工作，根据评审标准及细则，填写完善检查记录表及打分汇总表等。自查小组办公室设医务科，李福成任办公室主任，负责自查-4-结果汇总与信息反馈。特此决定二0一三年八月十八日主题词：成立二甲自查小组通知甘谷县中医院2013年8月18日印发共印15份