娱乐服务场所治安管理信息档案

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娱乐服务场所治安管理信息档案单位名称:乌托邦桌球室沈阳市公安局制娱乐服务场所管理卷宗目录序号材料名称页数第页至第页娱乐服务场所治安管理登记表制表时间:年月日单位名称地址经营面积经济性质开业时间法人代表身份证号联系电话负责人身份证号联系电话从业人员数是否签定保安服务合同配备保安人员数有无消防鉴定鉴定时间有无房屋鉴定鉴定时间所属派出所虎石台派出所责任民警列管时间经营项目主营兼营娱乐场所格局设施情况安全门通道数应急灯标志灯洗浴、足疗是否带客房客房数量场所内是否悬挂“三禁”标识按摩包房数是否有内锁歌厅包房数量门窗透明度有否夜总会舞、迪厅舞池面积核定消费人数休息室座位数游戏厅面积游戏机种类游戏机数量有无监控系统摄像头数地理位置图及外观照片娱乐服务场所法人登记信息表填表日期:姓名性别民族出生日期文化程度婚否本人电话场所电话身份证号码户籍地址及管辖派出所居住地址及管辖派出所是否受过处罚何时经营本场所户及户成员信息备注娱乐服务场所从业人员登记表场所名称:姓名曾用名民族出生日期年月日文化程度户籍所在地在沈居住地身份证号码联系电话聘用时间年月日聘用岗位工作简历家庭主要成员(填写与本人关系、姓名、出生日期、工作单位或户籍地址):何年何月受过何种刑事处罚:备注:此表一式两份,同时附本人身份证复印件(外国人就业许可证复印件),复印件一律使用A4复印纸。场所留存一份,属地派出所存入行业档案一份。沈阳市公安局制发

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