教职工健康信息承诺书

实验幼儿园教职工个人健康信息承诺书姓名身份证号性别联系电话本人承诺：本人及同住家庭成员1.没有被诊断为新型冠状病毒肺炎确诊病例或疑似病例。2.没有与新型冠状病毒肺炎确诊病例或疑似病例密切接触。3.过去14天没有与来自疫情高风险地区或有病例报告社区旅居史的人员密切接触。4.过去14天没有去过疫情高风险地区或有病例报告社区。5.没有被留验站集中隔离观察或留观后已解除医学观察。6.目前没有发热、咳嗽、乏力、胸闷等症状。备注：本人对以上提供的健康相关信息的真实性负责，如因信息不实引起疫情传播和扩散，愿承担由此带来的全部法律责任。法律责任说明：根据《刑法》第三百三十条规定：拒绝执行卫生防疫机构依照传染病防治法提出的预防、控制措施的，引起甲类传染病传播或者有传播严重危险的，处三年以下有期徒刑或者拘役；后果特别严重的，处三年以上七年以下有期徒刑。当日入岗体温：承诺人：年月日实验幼儿园教职工个人健康信息承诺书