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身教重于言传护理工作中的临床带教妇产科二病区古焱2014年09月19日•每个护理工作人员都经历过护校的学习、教师的指导才走到工作岗位上，护校是培养人才的摇篮，医院是培养人才的基地，护理带教质量的高低直接影响着护生，使她们适应将来的工作，对护理事业发挥作用。护理学是一门实践性很强的专业学科，护生必须经过一定时间的临床实践，才能掌握必要的知识、技能，并形成专业态度。临床实习是护生从学校走向工作岗位的重要转折点，也是理论联系实际的结合期。实习阶段是护生的必经之路，也是成为一名合格护士最后的关口，对其今后的工作态度、作风、素质等影响极大。针对护生特点制定以基础护理为基础的详细计划并认真实施。一.严格选择带教老师1.1作为护生的带教老师，要教导护生如何将理论应用于实践中，这就要求带教老师要有扎实的理论知识及过硬的技术操作，这样才能教好护生。1.2要求带教老师进行示讲：作为好的带教老师，要有良好的讲课能力及沟通能力，让护生在听课的同时能理解及掌握其各项理论及操作知识。1.3带教老师要有良好的态度及素质：带教老师对工作要有责任心，面对护生要有耐心、爱心，要有强烈的责任感，热爱护理及护理教学工作。要有好的习惯，以免影响护生，影响其以后的实习态度。二、带教老师的责任和意义1、责任每一位护士都有最初的经历，只不过随着时间的推移逐渐忘记了自己的难堪和遗憾，她们需要自己的支持者，所以朝夕相处的带教老师给予的关心、支持和理解是非常必要的，这就是临床带教的责任。2、意义（1）指导护士尽快掌握临床必需的基础理论和实践技能。护理工作实践性很强，各项临床实践能力的提高离不开带与教。（2）帮助护生尽快适应从学习生活走向临床的角色转变，面对环境变化，缩短“不适应期”。（3）督促护生在学习生活中培养护理理论观念。在临床实践中得以加深认识和提高境界，体验平凡的护理工作中的价值观念，坚定无私奉献和积极进取的职业道德，强化献身护理事业的思想基础。（4）提高带教老师的指导、评价能力，为临床护理骨干提供锻炼的机会。三、如何指导护生进行临床工作•1、做好环境和入科介绍实习护士刚到一个陌生的环境，她们对临床工作就像一张白纸，所以我们要做好环境和入科介绍。对实习护士进行医院基本概况，病区环境，医院辅助科室的位置、各种规章制度和职责、疾病常规等教育，使实习护士正确认识自我，努力调节自己的情绪，保持积极向上的心态，消除自卑、紧张、抑郁等情绪，尽快地进入护士角色。三、如何指导护生进行临床工作•2、做好职业道德的教育护理工作直接为人的生命和健康服务，护士的道德水准直接支配和影响护理行为，并对患者的生理、心理产生影响，而良好的“慎独”意识的建立，在很大程度上就促成了良好的医德行为。为了更好地维护患者与护士自身的权益，培养护生“慎独”意识，对于提高实习护士的自身素质与修养，降低医疗纠纷，为各级医疗机构输送高质量的护理人才具有重要的意义。三、如何指导护生进行临床工作3、培养严谨的工作态度我们要培养护生严谨的工作态度、拥有精湛的护理技术，兢兢业业、勤勤恳恳的工作作风；同时应让实习护士明确做一名合格护士的基本条件、义务和要求，对病人进行“五心”服务，即接待热心、诊疗细心、护理精心、解释耐心、征求意见虚心；还应有不怕脏、不怕累、不怕吃苦及护士礼仪等相关内容的教育。三、如何指导护生进行临床工作•4、建立记录本、护生学习笔记本一个合格的带教人员应有计划、有目的把知识传授给护生。计划的制订是依据护生在本科室的实习目的及任务而定，再根据计划定期对护生进行考核来了解护生的实习情况，从而使护生能更好地完成学习任务。护生也应有自己的笔记本把带教教师所讲的内容记录，也记录实习期间的学习收获，体会实习中遇到的随感，同时也反映了带教的质量和缺陷。三、如何指导护生进行临床工作5、突出专业特点，有目的地进行带教护生在临床上学有多种科别的疾病护理，每个科的疾病的病因、机制都不同，所以在护理方面都有自己的要点。特别要注意的是突出本科的专业特点，把基本要领传授给护生，把理论知识和实践相结合。三、如何指导护生进行临床工作6、掌握不同护生的心理状态，更好的做好带教工作不同时期的护生心理状态存在差异，这与时代的社会条件因素有关。现今选择职业的范围广，护理事业逐步被人们所忽视，一部分是自愿的也有一部分人是无可奈何的，在这种状态下带教人员不能一概而论，应具体分析使他们真正了解护理事业的伟大，对护理事业有自豪感、责任感，从而让护理工作更好地为患者服务。三、如何指导护生进行临床工作7、做好实习评价每批实习护生在出科前进行理论和操作技能的考评考核，动态了解她们对本科室专科护理知识的掌握程度，并及时反馈给学生，将综合成绩填入护生实习鉴定表，列入护生档案。每批实习护生出科后同样也将对带教老师的看法和意见反馈给护理部，再由护士长及时反馈给带教老师，以便不断改进教学方法、提高带教质量四、临床实习带教的经验•1、入科的第一天不让护生接触任何的操作和治疗，首先熟悉各类物品及药品的摆放位置，重点讲解本科室特殊药品的使用及注意事项，其次让护生熟悉病房床位。•2、重点讲解“三查七对”的重要性，床号、姓名、年龄、腕带。•3、讲解本科室疾病护理常规和疾病观察的注意要点。•4、操作的带教要循序渐进，老师在每一项操作之前要对学生动手能力有一个了解，对初次接触的操作先讲解在示范，再在老师的指导下进行操作，并要与病人沟通好。操作完毕后由老师进行点评，提出问题所在，这样既能巩固所学的理论知识，又能增强实际的操作能力和增强操作步骤的记忆，每次操作必须由老师陪同，做到放手不放眼。总之做好带教工作是我们的责任，我们首先要加强对带教老师综合素质的培养，同时在临床带教中，应让护生理论联系实际，尽快适应角色，调动她们的学习积极性，提高她们发现问题、分析问题和解决问题的能力，使她们顺利走向临床第一线，成为一名高素质的护理人才。