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排泄护理(三)(总分：33.00，做题时间：90分钟)一、X型题(总题数：33，分数：33.00)1.用大量不保留灌肠降温，下述正确的是（分数：1.00）A.灌肠液用0.2%肥皂水B.液温30℃√C.成人灌入量为500～1000ml√D.灌入时液面距肛门40cm√E.灌肠后保留30分钟√解析：2.引起尿潴留的主要原因有（分数：1.00）A.尿路梗阻√B.神经系统功能异常√C.脊髓骶段炎症√D.尿路感染E.肾炎解析：3.用0.2%肥皂水作大量不保留灌肠，可用于（分数：1.00）A.解除孕妇便秘B.待产妇分娩前准备√C.清除肝昏迷患者肠道内的有害物质√D.腹部术前准备√E.为中暑者降温√解析：4.大便带有鲜血多见于（分数：1.00）A.肛瘘B.内痔√C.直肠息肉√D.肛裂√E.直肠癌解析：5.急性少尿可见于下列哪些情况（分数：1.00）A.尿崩症B.急性肾功能衰竭√C.肾病综合征D.失血性休克√E.糖尿病解析：6.保留灌肠的目的是（分数：1.00）A.清洁肠道，术前做准备B.镇静、催眠√C.刺激肠蠕动，清除粪便，排除积气D.为高热病人降温E.使用肠道抗菌剂，抗炎治疗√解析：7.小量不保留灌肠适用的情况是（分数：1.00）A.慢性结肠炎的抗炎治疗B.解除腹部手术后的肠胀气√C.肠道手术前准备D.乙状结肠镜检查前E.为老幼、体弱患者解除便秘√解析：8.下列关于排便异常的描述正确的是（分数：1.00）A.痢疾病人可出现脓血便√B.上消化道出血病人为柏油样粪便√C.肠套叠病人可有果酱样便√D.胆道完全阻塞时，粪便呈暗黑色E.痔疮病人排便后有鲜血滴出√解析：9.留置导尿管，预防尿路感染的措施是（分数：1.00）A.保持尿道口清洁，每天用消毒棉球擦洗1～2次√B.引流管不能提高，防止尿液逆流√C.集尿袋每周更换一次D.导尿管脱落后立即插入尿道内E.鼓励病人经常更换卧位√解析：10.下列措施中，利用条件反射促进排尿的措施是（分数：1.00）A.轻揉大腿内侧√B.维持原有的排尿姿势C.用温水冲洗会阴部√D.让病人听流水声√E.保证充足的液体摄入解析：11.给男病人导尿插管困难的原因多是（分数：1.00）A.膀胱颈部肌肉收缩√B.操作粗暴C.阴茎与腹部的角度不适宜√D.情绪变化E.膀胱高度充盈解析：12.下列关于排尿的影响因素中，正确的陈述是（分数：1.00）A.排尿姿势改变可引起排尿困难√B.情绪紧张可引起尿频、尿急、尿痛C.妊娠压迫可引起尿频、尿急、尿痛D.气温高时可引起尿量增多E.钠盐含量多的食物可导致尿量减少√解析：13.护理尿潴留病人时，下列措施中正确的是（分数：1.00）A.遵医嘱行导尿术√B.遵医嘱口服利尿剂C.热敷或按摩下腹部√D.维持原有的排尿姿势√E.用温水冲洗会阴√解析：14.导尿的目的是（分数：1.00）A.排空膀胱，以免术中误伤√B.测定残余尿量√C.留取无菌尿标本√D.膀胱腔内化疗√E.解除尿潴留√解析：15.为小儿、老人、体弱患者解除便秘时，可选用（分数：1.00）A.0.1%肥皂水500ml行清洁灌肠B.等渗盐水行大量不保留灌肠C.0.1%肥皂水100ml行保留灌肠D.50%硫酸镁30ml，甘油60ml，温开水90ml，行不保留灌肠√E.甘油和温开水各50ml，行不保留灌肠√解析：16.行大量不保留灌肠进行肠道手术前准备时，下列操作正确的是（分数：1.00）A.可选用0.1%～0.2%肥皂水溶液200mlB.肛管插入直肠约15～18cmC.灌肠筒液面距离肛门40～60cm√D.灌肠后嘱病人保留溶液5～10min再排便√E.灌肠液温度调至28～32℃解析：17.下列关于正常成人的尿液情况，正确的陈述是（分数：1.00）A.颜色为淡黄色、澄清、透明√B.新鲜尿液即有氨臭味C.尿比重约为1.030～1.035D.pH值约为5～7，呈弱酸性√E.每日尿量约为2500ml左右解析：18.取大便隐血标本应注意的是（分数：1.00）A.尽量取带血及有黏液的粪便B.取不同部位的粪便5～10gC.容器应清洁√D.检查前三天禁食肉类、肝、血食物√E.盛标本的容器要加温解析：19.不宜作大量不保留灌肠的是（分数：1.00）A.中期妊娠√B.肠梗阻√C.腹部手术前D.急性阑尾炎√E.肝昏迷解析：20.术后尿潴留患者的护理措施包括（分数：1.00）A.听流水声√B.温水冲洗会阴√C.热敷下腹部√D.按摩下腹部√E.酌情扶患者坐起排尿√解析：21.保留灌肠的操作要点是（分数：1.00）A.灌肠前嘱咐病人排便√B.流速慢，压力低√C.垫高臀部10cm√D.捏紧肛管拔出，轻按肛门片刻√E.肛管插入直肠15～20cm解析：22.不宜作保留灌肠的病人有（分数：1.00）A.长期失眠B.大便失禁√C.阿米巴痢疾D.直肠手术后√E.慢性痢疾解析：23.临床哪些情况常采用留置尿管（分数：1.00）A.盆腔手术前准备√B.前列腺手术病人√C.某些泌尿、生殖系统疾病√D.解除尿潴留E.测定膀胱压力解析：24.大量不保留灌肠的目的是（分数：1.00）A.清洁肠道，术前做准备√B.刺激肠蠕动，解除便秘√C.为高热病人降温√D.肠道炎症时抗炎治疗E.镇静、催眠解析：25.昏迷患者留置导尿的目的（分数：1.00）A.记录尿量、比重、观察病情√B.保持会阴部清洁干燥、预防褥疮√C.留取无菌尿标本，作细菌培养D.测定残余尿量E.放出尿液为病人解除痛苦解析：26.膀胱炎患者排尿的表现是（分数：1.00）A.尿色呈酱油色B.新鲜尿液有氨臭味√C.尿频、尿急、尿痛√D.尿多、尿频、尿急E.尿液呈浑浊状√解析：27.行保留灌肠时，下列操作正确的是（分数：1.00）A.肛管插入直肠约7～10cmB.灌肠前嘱病人先排便√C.且溶液量不超过500mlD.嘱病人保留药液1小时以上再排便√E.液面与肛门距离＜30cm√解析：28.多尿可见于下列哪些情况（分数：1.00）A.气温升高B.尿毒症C.尿崩症√D.食用过咸食物E.糖尿病√解析：29.肝昏迷病人禁用肥皂水灌肠的原因是（分数：1.00）A.减轻对肠黏膜的刺激B.减少氨的产生√C.防止引起腹泻D.减少氨的吸收√E.防止引起腹胀解析：30.开塞露通便的作用具有（分数：1.00）A.化学刺激性B.机械性刺激√C.润滑作用√D.软化作用√E.中和作用解析：31.行大量不保留灌肠时，应注意（分数：1.00）A.灌肠过程中要观察病人的反应√B.提供隐蔽的环境，保护病人隐私√C.伤寒病人灌肠时，液面距肛门为40～60cmD.降温灌肠时，应在病人排便后1小时测量体温E.掌握溶液的温度、浓度和量√解析：32.膀胱炎患者的尿液具有哪些特征（分数：1.00）A.尿液呈混浊状√B.尿pH为中性或碱性√C.新鲜尿液有氨臭√D.尿中磷酸盐被析出√E.尿素被细菌分解√解析：33.不宜作大量不保留灌肠的病人有（分数：1.00）A.乙状结肠镜检查前B.中暑C.妊娠期√D.急腹症√E.消化道出血√解析：