2017年机动库护士轮转考试题一、单选题(选择一个最佳答案,每题1分,共40分)1、测量CVP时,零点位置位于()A腋前线水平B右心房水平C锁骨中线水平D腋后线水平E高压系统,无所谓2、CVP的正常值为()A5-8cmH2OB5-12cmH2OC10-15cmH2OD10-20cmH2OE3-5cmH2O3、ARF病人少尿期的饮食()A不限制饮食B高蛋白饮食C多饮水D低蛋白、高热量、高维生素饮食E以上都不是4、ARDS的临床表现为()A急性呼吸窘迫B严重的低氧血症C低血压D无明显呼吸困难E意识障碍,高热5、呼吸监测最直接的指标是()ASpO2BSaO2C血气分析D呼吸频率E潮气量6、机械通气病人气囊的压力为()A、5-10cmH2OB、10-15cmH2OC、15-20cmH2OD、≤25cmH2OE、25-30cmH2O7、呼吸衰竭是指:A、PaO2≤60mmHgPaCO2≥60mmHgB、PaO2≤50mmHgPaCO2≥50mmHgC、PaO2≤50mmHgPaCO2≥60mmHgD、PaO2≤60mmHgPaCO2≥50mmHgE、PaO2≤50mmHgPaCO2≥90mmHg8、下列有关GCS评分正确的是()A包括呼吸\血压\氧饱和度三项评分B评分越高,意识水平越低C低于8分应考虑昏迷D包括瞳孔\血压\呼吸三项E以上都不对9、某病人气管切开术后1小时,因固定不良导管脱出气管,此时护士正确的处理是()A立即通知医生处理B就地取才,分开切口,切开处给氧,同时通知医生C重新把导管插入切口D把病人头后仰,保持呼吸道通畅E以上都不对10、关于休克的病情观察,下列哪项不正确()A精神状态反映脑灌注情况B肢体的温度、色泽反映体表灌注情况C血压、脉压反映血管痉挛程度D尿量:成人在15ml/h以上说明组织灌注良好E中心静脉压正常值为5-12cmH2O11、颅底骨折脑脊液耳漏,护理哪些有错误()A保持耳道清洁B禁止腰穿C避免腹压增加D冲洗耳道使之通畅E将干棉球放置在外耳道口12、病人若惊厥、昏迷时间较长,以下护理措施不妥的是()A保暖B吸痰保持呼吸道通畅C皮肤护理D口眼护理E保持固定体位13、如发现咯血患者有窒息先兆,应立即采取的抢救措施()A用导管吸出血块,保持呼吸道通畅B作气管插管C进行气管切开D加压吸氧E应用呼吸兴奋剂14、心肺复苏首选的给药途径是()A心内注射B皮下注射C静脉注射D皮内注射E肌肉注射15、哪项不是呼吸机常见报警功能()A电源报警B气源报警C漏气报警D压力报警E容量报警16、长期卧床的心力衰竭病人,下肢静脉血栓脱落可能引起哪个部位血管的栓塞()A、脑B、肺C、肾D、脾E、心17、低钾血症时静脉输液补钾速度一般不超过()A、10mmol/hB、20mmol/hC、30mmol/hD、40mmol/hE、50mmol/h18、癫痫强直阵挛发作呈持续状态时,最重要的护理措施是()A.防止继发感染B.注意保暖C.吸氧3~5L/分D.保持呼吸道通畅E.防止跌伤19、传染病的流行过程必须经过哪三个环节()A.病原体、环境、易感人群B.病原体、环境、传染源C.传染源、传布途径、易感人群D.病人、传布途径、易感人群E.传染源、传布途径、环境20、大量输血时出现手足抽搐,应使用的药物是()A.5%碳酸氢钠B.10%葡萄糖酸钙C.%氯化钠D.复方氯化钠溶液E10%KCL21、男、50岁、在家用煤气加热器淋浴时出现头晕、头痛、乏力、胸闷、心悸、恶心等症状。对其进行抢救的首要措施是()A立即将病人搬到室外空气新鲜处B吸氧C给与止痛药D保持呼吸道通畅E松解衣服22、男、18岁、喷洒农药3小时后发生头晕、恶心、腹痛、呼吸有蒜味、神志清楚。患者喷洒时反穿背心短裤,在清除患者被污染的皮肤时忌用温开水的原因()A防止烫伤患者皮肤B防止皮肤血管扩张,促进毒物吸收C抑制呼吸中枢D无法清除毒物E防止毒物对热发生反应23、全胃肠道外营养的护理要点哪项不正确()A、配制必须严格无菌操作B、营养液应24内小时匀速滴入C、可存放48h以上D、不可在营养液静脉通道采血、给药等E、每隔24h在无菌操作下更换与静脉导管相接的输液管及输液瓶一次24、哪项不是ICU基础监护的内容()A、给氧B、持续ECG监测C、保证1-2条开放的静脉通路D、留置尿管测尿量E、两小时监测神志、瞳孔一次25、呼吸机高压报警(↑PeaK)常见的原因不包括()A、呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道B、气管插管或气管切开管移位。C、呼吸机管路不畅,如管路打折、积水过多。D、人机对抗E、病人呼吸过快26、急性肺水肿的特征性症状为()A、气促、发绀、烦躁不安B、肺动脉瓣区出现第二心音分裂C、咳粉红色泡沫痰,肺部哮鸣音和湿啰音D、心尖区舒展期奔马律E、下肢浮肿27、以下不能用于开放气道解除梗阻的是()A、头后仰—下颌上提法B、半卧位C、头后仰—抬颈法D、下颌前提法E、双手抬颌法28、呼吸机高压报警限应设置在()A、气道峰值压之上10cmH2OB、气道峰值压之下10cmH2OC、气道峰值压之间D、气道峰值压以上15cmH2OE、比平均气道压高10cmH2O29、各类休克的共同点为()A.血压下降B.有效循环血量急剧减少C.皮肤苍白D.四肢湿冷E.烦躁不安30、休克病人采取何种体位最为合理()A、头低15°,足高25°B、平卧位C、头躯干抬高20~30°,下肢抬高15~20°D、侧卧位E、下肢低垂10~15°31、急性肺水肿的护理措施,下列错误的是()A、高流量吸氧B、立即平卧,头偏向一側C、氧气湿化瓶中用50%酒精D、皮下注射吗啡E、病人坐位,四肢下垂32、机械通气的病人,体重50kg,IPPV模式,最适的设置VT为()A、350mlB、400mlC、550mlD、650mlE、750ml33、某外科手术后病人,HR135次/分,BP85/50mmHg,CVP5cmH2O,尿量25ml/h,根据上述情况考虑为()A、容量不足B、左心衰C、血管扩张D、容量负荷过多E、以上都不对34、中心静脉插管即刻所致的并发症不包括()A气胸B血胸C出血D败血症E臂丛神经损伤35、关于胸腔闭式引流错误的是()A将胸膜腔内的气体或液体排除体外B重建胸膜腔内负压C压力调节管应位于水面下8-10cmD预防纵隔摆动E预防感染36、影响CVP的因素除外()A体位B零点位置C测压管道通畅性D中心静脉置管部位E管道密闭性37、关于气管内吸痰错误的是()A、应尽量鼓励病人咳痰B、吸痰前后提高给氧浓度C、吸痰管直径不超过气管导管内径的2/3D、一次持续吸引时间不超过15sE、一般吸痰负压不超过300mmHg38、关于抢救物资的管理错误的是()A、定点、定数放置B、定时清点,班班交接C、随时处于备用状态D、上锁,钥匙专人保管E、用后及时清理补齐39、张力性气胸首选的治疗方法是()A、胸腔闭式引流B、吸氧C、呼吸机D、呼吸兴奋剂E、气管切开40、多重耐药患者应采取什么隔离措施()A、空气隔离B、飞沫隔离C、接触隔离D、消化道隔离E、保护性隔离二、多选题(选择正确答案,每题3分,共30分)1、ICU病人的压力因素有()A、环境陌生B、经济因素C、与亲人隔离D、疾病折磨E、丧失独立自主性2、危重病人进行ECG监护时应注意()A、尽可能减少活动B、正确确定电极位置C、安置电极时彻底清洁该处皮肤D、电极放于肌肉丰富的地方E、电极线从腋穿出3、心搏骤停的临床诊断依据有()A、意识突然丧失B、大动脉搏动消失、心音消失C、瞳孔散大D、呼吸停止E、ECG呈直线、室颤或心电-机械分离4、高钾血症在治疗护理上应注意()A、观察病人ECG变化B、严格限制含钾液体C、勿使用库存血D、采用极化液,让K+进入细胞内E、严格限制含钾高的饮食(如香蕉)、5、关于脑室引流下列哪些是正确的()A、引流瓶开口高出侧脑室平面10~15cmB、引流瓶开口与侧脑室平面平行C、每日引流量以不超过500ml为宜D、每日引流量以不超过1000ml为宜E、术后1~2日引流液可略带血性,以后转为橙黄色。6、少尿可出现于以下()A、大失血所致血容量不足B、心力衰竭C、肾功能衰竭D、ADH分泌减少E、亚低温治疗中7、中心静脉置管护理下列哪些是正确的()A、血管活性药物应单独通道泵入B、血管活性药物连接在深静脉管近端C、TPN可与普通液体在同一通道输入D、血液制品可与普通液体在同一通道输入E、每日观察、消毒穿刺点皮肤8、属于人工气道的是()A、气管内插管B、口咽管置管C、人工鼻D、气管切开置管E、环甲膜穿刺置管9、呼吸机管道的护理()A、勤倒积水杯内积水B、每日更换湿化瓶的湿化液C、呼吸机管道一人一换D、长期带机病人应每周更换E、避免管道折叠10、常用的压疮防护措施有()A、保持床铺平整干燥、无渣屑B、适时翻身C、按摩受压部位D、保持皮肤清洁干燥E、使用TDP照射三、简述题(每题10分,共30分)1、简述深静脉置管术后护理常规?2、简述吸痰的注意事项?3、简述急性左心衰的病人的护理要点?