最全的健康调查问卷

精品文档.最全的健康调查问卷为了您的健康，请如实填写、快速完整作答问卷部分。该调查不涉及个人隐私，仅作科学研究。您的个人资料和健康档案我们将为您妥善保管，敬请放心。一、个人基本情况姓名:性别:年龄:身高：体重：文化程度A研究生B本科C大专D其他最近体检结果有无异常A有B无□冠心病□高血压□关节炎□其他因运动而恶化的疾病二、问卷部分A、运动情况调查（第1个问题回答否即可跳过此项调查）1、您是否参加体育锻炼？A是B否2、您每周参加几次体育锻炼？A1-2次B3-4次C5次以上3、平均每次体育锻炼的时间？A30分钟以下B30-60分钟C60分钟以上4、您参加体育锻炼的主要目的是？A防病治病B减肥、健美C提高运动能力D减轻压力、调节情绪E社交F其他5、您经常参加体育锻炼的项目是？A跑步B游泳C长走D登山E自行车F健身操（舞）G球类H武术I其他J健美、力量练习6、您参加体育锻炼的主要形式是？A工作时间组织B业余时间组织C业余时间自发7、您参加体育锻炼的场地是？A免费运动场馆B收费运动场馆C公路或街道D居室E办公室F公园G空地H其他8、影响您参加体育锻炼的主要原因是？A无兴趣B没时间C无经费D无场地E缺乏技术指导F其他B、亚健康量表（一）躯体感官1．自察健康状态：A很好B好C一般D较差E差2．自察体力状态：A很好B好C一般D较差E差3．自察食欲：A很好B好C一般D较差E差4．自察睡眠：A很好B好C一般D较差E差5．二便情况：A很好B好C一般D较差E差6．自觉疲劳否：A没有B偶尔C有时D经常E总是7．晨起有倦怠感：A没有B偶尔C有时D经常E总是8．头痛、背痛：A没有B偶尔C有时D经常E总是9．咽痛、关节痛：A没有B偶尔C有时D经常E总是10、易感冒、发烧：A没有B偶尔C有时D经常E总是（二）心理状态精品文档.1．自觉适应能力：A很好B好C一般D较差E差2．自觉记忆力：A很好B好C一般D较差E差3．自觉精力集中否：A很好B好C一般D较差E差4．自觉反应能力：A很好B好C一般D较差E差5．自觉烦躁忧郁：A没有B偶尔C有时D经常E总是（三）社会适应1．自觉工作能力：A很好B好C一般D较差E差2．自觉工作负担：A很轻松B轻松C一般D较重E很重3．人际关系情况：A很好B好C一般D较差E差4．家庭关系情况：A很好B好C一般D较差E差5．自觉生活充实否：A很好B好C一般D较差E差C、自测问卷（一）亚健康自测您的亚健康程度，您的饮食习惯，面临各种压力、紧张、疲劳时您的心理变化情况及您个人的保健意识处于怎样的水平，均可通过此套测评反映。参考我们提供的建议，可帮助您恢复和保持健康的良好状态，更好地抵御疾病侵袭。A早上起床时,常有头发丝掉落。（5分）B感到情绪抑郁,常常发呆。（3分）C经常忘记已经想好的事。（10分）D害怕走进办公室,觉得工作令人厌倦。（5分）E不想面对同事和上司，有自闭式的渴望。（5分）F工作效率下降,上司已表达了对你的不满。（5分）G工作1小时后,就感到身体倦怠,胸闷气短。（10分）H工作情绪始终无法高涨,无名火气很大,但又没有精力发作。（5分）I常常盼望逃离办公室,为的是能够早早地回家,躺在床上休息片刻。（5分）J对周围的污染和噪声非常敏感,比别人更渴望清幽的宁静山水，休息身心。（5分）K不再热衷于朋友的聚会,有种强打精神,勉强应酬的感觉。（2分）L晚上经常睡不着.即使睡着了,又老是在做梦状态中，睡眠质量也很糟糕。（10分）M感觉免疫力下降,常常感觉全身疼痛，经常感冒。（5分）N性能力下降,经常感到疲惫不堪,没有什么性欲望了？（10分）O您的总分是：对照以上症状，测一测自己是不是有亚健康、或是亚健康到什么程度了?如果您的累积总分超过30分，就表明健康已敲响警钟；如果累积总分超过50分，就需要坐下来，好好地反思你的生活状态，加强锻炼和营养搭配等；如果累积总分超过80分，赶紧去医院找医生，调整自己的心理，或是申请休假，好好地休息一段时间吧！（二）健康自测A食欲好，吃得香B入睡快，睡得熟C无吸烟、饮酒习惯D每天定时大便，大便通畅E生活有规律，不轻易打破F体重比较稳定，无大起大落G不易感冒H无怕冷、怕热、腹泻、心慌、胸闷等情况I起床后身心舒畅，头脑清醒，无疲倦感J一天中总觉得身体轻松舒畅精品文档.K全天工作结束后，仍有精力干点什么L有自己的兴趣和爱好M一天中有休闲的时间N善于忘记烦恼和琐事O大部分时间心情快乐，不易发怒P有感兴趣的锻炼项目，并能坚持Q早晨起床时，总觉得新的一天多么美好三、必答1、您认为自己的身体健康吗？A健康B不健康C亚健康2、您希望通过那些途径改善您的健康状况？A看医生B吃营养品C饮食疗法3、您希望拥有属于自己的营养师吗？A希望B不希望C以后会希望有4、您希望拥有营养师为您量身定做的食谱吗？A希望B不希望C以后会希望有感谢您答完了所有问题