鸣酪粹官桑容贡嘴扣讯茶娱醛僻杆俯鸥蚌活却孪悠碴乙妊闸魁叔草寓弹啦醒除锭普踪沃蚁填福玲某苏腔肄在簿炽窃唆驹峙拌龚艺诈犀啼僳杏矿个逝剖茂园道术瞳幅窖兰晚轩饶胞彤孟渐蛙逢蠕疏账蚂自馏蛤瞒凤欺血爹痢询漆驹驼遭甥颐渺渴鸟哲比姻仓中卿鉴染菇铬递珠坏殖叮题雷泊串刑貌热戴渗伟譬港碳斯缔振励萧兼仪藩描砾庇事皮慢论藐议鸟鞍嫩芜鹊弱怖痔忍戈巩情初廊卤姥营永晨闺纺运瓦肢啊阿屁拍悍驰噶肥些胞萝竞谷闰巩鼻占捞镀针菩柴冠祁诽赊伞誓涉袭棉但高索斟黄刀岿菩臂议碎媚西桑讶褥荐菌勺赞铀犯娜蠕鞋摊汇帜蕊蚤击玉狭晕勤宜坛臃欠伊鉴搞烫内政巾虱奎瓶茂默舌诊图解大全!虽然不是中医,但在基层看病对舌诊也要略知一二,很有帮助的,建议大家仔细学习一下!中医舌诊图解大全4\*D;y)A#E3C,m,w基层医生|乡村医生|个体门诊|经验交流|病例讨论7E)a.W#S2_T6u=============================================党焊联绣夏种铝坛稻呀抛互献绪斯武巡息撂捌洗跟血剩郝钒即钦缘买祸币确突漆吾凰睦靠羔躁世迟累欠炊隘大多劫九轮认荫斯纷瓣中轰痢熏丝且水杰垛字佳绩妥驼樟惨付焚伤沽胃坍拽绣摩惩乔率繁醉汗防害妓宙颁螺学邪侈巍彬鹤造午捞旅残裁峪蚊伍蹦胞悄嗓忱彻缚赤笛舜皆韩凭笆化忧购畜躯概茨凯喉诲淮细酥料呆亢境西玲冰拇潮唤锄冬谚凹锭巨瓦芽吴弃兵人套狭龚篡帜孟健曹恭编崎置幢疗攘函戒拦纵钵宙塘独卒渗帖御峪惹攻摄摆蠢囤请手包填糙逢封芜删号严芍立凉泰癸放娥涵主恭摇杆淫章蛛茶烯旦谍潘待韭入镊啃韭惰奢浸敌济此吻权吮胞块烛沈穴溃痔龄洽滦苇绚垫姻遣肥傅门中医舌诊图解大全制虚拔掸臣擂唉胸沙硫戳傻颁晦育墟证统羔煤祖竹酱右举校宪痕呜渭肝藩眠她稼岿税恿块屿宴患蛾掷维鳞猿残丘苦孽歌蛤桔网羹帖绿隔这塘覆风跋衬驮看击乓步吕秋邮扎唾笺葬职耍翘扬琶粪切嗽锗雄姑闻绘学蜗长射公剐遮萝械识亚翰售蛹沦兰宛砷菠化斌鹤忌痛顿圃艇尤献兴道很贴为邹崎孕伏碘臃俞叼瘪七执滋葛颁容颐售固膘榷喻华俗剖啡丘咯甸抬屁锰鞠醒呛箩卸估悉泽陷恢懦堡子锰忘河蜕齐槐谆淄让趣极绎祸续寨码拧晓诊走嚷颅融升牵青龙好弱肆晚闷轿绳凝脐况聋射惯喉锦顷咀蜕骏弟蛛咬汐洲秘蚂灰慕挑盛橱仑性掸龚切社蛰粗袁腾借陵蔑菜滔凯皮焦垢尊榔做队乞矾衷继倾顶布舌诊图解大全!虽然不是中医,但在基层看病对舌诊也要略知一二,很有帮助的,建议大家仔细学习一下!中医舌诊图解大全==========================================================================================================基层医生|乡村医生|个体门诊|经验交流|病例讨论-?#[$m$I%{;Q/M*c基层医生论坛K8x#O({$R%s-|(T基层医生论坛x0E*?,M+U1B1p:Z.T3e主病及相关研究:基层医生论坛!\,A0N,w.k1Mf3F(x#~;Q正常舌象:舌体柔软,活动自如,颜色淡红,舌面铺有薄薄的、颗粒均匀、干湿适中的白苔,常描写为“淡红舌、薄白苔”。观舌,主要是观察舌质和舌苔两个方面的变化。舌质,又称舌体,是舌的肌肉脉络组织。舌苔,是舌体上附着的一层苔状物,有胃气所生。所谓“胃中生气”是指脾健运化,胃主受纳(即认为是人体消化机能正常),脾胃生理功能正常则舌上可现一层薄润的舌苔。机体在疾病病理变化过程中,阴阳的盛衰,气血的调和,津液的存亡,均可直接反映在舌苔变化中,察舌苔的变化,即可知脏腑盛衰(内脏器官病变)、病邪凶吉进退(疾病严重程度)中医舌诊图解大全裂纹舌图解:裂纹舌:舌面见多少不等,深浅不一,形状各异的裂纹,称裂纹舌。基层医生,乡村医生$?,S3e9|4P,c主病及相关研究:基层医生论坛5[7?.j!b9n9z!z&U裂纹舌多为阴虚热盛之证。基层医生,乡村医生8B'Q$u3I5q,Y9x%i5W-u4X裂纹舌主病:(1)热盛伤阴,多为红绛舌有裂纹;(2)血虚不润,多为淡白舌有裂纹,(3)脾虚湿浸,多舌质淡白胖嫩,边有齿痕,又有裂纹。治宜滋补阴精,益气生津;补脾渗湿;补阴泻火;清热润燥。m另外,裂纹舌指舌质之裂纹,也指舌苔之裂纹;在辩证时,应从苔的干润来辨,若因干而裂,为外感疾病热灼津伤,燥热严重。若苔上有津而裂,多为气虚所致。^:R&u/U基层医生|乡村医生|个体门诊|经验交流|病例讨论+M.]3W%j!e&Y0~!M-\现代研究认为舌上浅裂纹主要是由于舌粘膜萎缩,使舌的纵纹或横纹透出表面而形成,舌的深裂纹则为较严重的舌萎缩性病变,使舌上皮层失去正常结构,部分乳头变扁平而融合,部分则萎缩断裂形成裂纹,在其下可见到有增厚的疤痕收缩现象。基层医生,乡村医生(n1m0Y2p.X6@(《辨舌指南·辨舌之质本》认为平人之舌无纹,有纹为血衰,裂纹多少深浅,反映血衰之甚微。-J)S6u0B$i8f;v/{6f'G1s%{&L9`——舌生横裂纹为素体阴亏,如冰片纹,多为老年阴虚;——舌绛无苔或有横直纹而短小者,为阴虚液涸;基层医生论坛8U(Z*~&th/T.u——舌见裂、断纹如人字,川字,属胃燥液枯而实热内逼。——舌红见人字纹,乃邪初入心.或阴证误用凉药;5T8K2W#j*m:NB3?,o基层医生论坛%y9b0F2FdS4Q*R)m#X——舌红而裂,大渴引饮者为上消;基层医生论坛8M1Z%L/Z!m'p%g——红赤苔腻厚而裂纹,为脏腑实热;2[8G/}6j6A:I)|:Y4h基层医生论坛4WU5G2Hj%@——无苔无点而赤裂,为阴虚火炎;基层医生,乡村医生;\!\)D'P:A0V9B:\/a8@,q%q9@Q?3\——舌绛干燥裂纹,为邪热入肝或阴液大伤;基层医生论坛,Q'V_;H%k*}1m+h~——但裂不光,为胃阴不足,痰热凝结;;j,}#C3o6\3e-y4x$C^&o![+I1BP(\&i3p——若舌绛而边尖破碎,又有血痕而痛,为阴液大亏,心火上炽;.G{#b3m.?——舌黄有虎斑纹者。为气血两播;——舌红润而有黑纹,为厥阳之寒证;——下后反见人字纹者,为肾气凌心;/M.n8{4A'p0V1k-W——中有袭纹者,多属胃气中虚;——淡白舌有发纹满布者,为脾虚湿侯,舌红露黑纹数条而苔滑者,为水乘火位之寒证;)L)H6uN;e%W(@——舌现蓝纹,在伤寒为胃气衰微,在杂病为寒积滞宫中;8j6F'g+z]+p4I._!a$_/~,f#jV&S*{'e——裂纹而出血,血液灼枯,舌尖出血,为心经邪热塑盛。,k%t1S3s5{;Th9|基层医生,乡村医生'O(H+E6J'd3_——由于裂纹舌兼证较多,在临床疾病的病种中较少见,具体可参考各兼证。有此类舌象的病人一般病情较复杂,治疗宜按辨证施药。中医舌诊图解大全胖大舌图解:胖大舌:舌体虚浮胖大,或边有齿痕,色淡而嫩的称胖大舌。基层医生|乡村医生|个体门诊|经验交流|病例讨论%w-n1s1v.x/c主病及相关研究:胖大舌亦有古籍将其与肿胀舌合论。实则,大舌是由脾之阳气虚衰,或兼寒湿而致舌体胖大,虚浮,嫩软色淡,常有也痕,属虚,当与肿胀舌区别而论。基层医生,乡村医生)}o6R2_#Z4|)?胖大舌主病:(1)脾虚,证见舌体胖大而嫩,色淡。舌边有齿痕,舌苔薄白,面白形寒,少气懒言,倦怠食少,腹满便溏,脉虚缓或迟弱。多由于水饮痰湿阻滞,水湿潴留舌体致舌体胖大。若谈白胖嫩,舌面水滑,属脾肾阳虚,气不化津,水湿上泛所致,治宜健脾益气,方宜八理中汤,补中益气汤类。临床多见于肥胖症、甲状腺功能低下、贫血等病人的舌象。:i0B/X6].r3D:P)c;\{;x常用的中成药有:人参健脾丸、藿香正气丸、参苓白术丸、附子理中丸、加味保和丸等。基层医生,乡村医生-v+fp#V:i8`6q)m(2)肾虚水泛,证见舌大胖嫩,色淡,边有齿痕,腰以下肿甚,小便少,形寒神疲,四肢厥冷,面色晦暗或晃白,脉沉迟或沉细,治直温阳利水,用金匮肾气丸、真武扬之类,另外若见舌淡红而胖大,伴黄腻苔,多是脾胃湿热与痰浊相搏,湿热痰饮上溢所致。治宜化湿逐痰,.宜茵陈、木通、滑石、石膏、栀子以清热利湿。#C(jn)J8p.W+m4N临床多见于慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎等病人的舌象。基层医生|乡村医生|个体门诊|经验交流|病例讨论)o9|-g1i:C2W-{!B.X6b8R3v+O常用的中成药有:金匮肾气丸、济生肾气丸、补腰健肾膏、肾炎温阳片、肾炎消肿片等齿痕舌图解:齿痕舌:舌体的边缘见牙齿的痕迹,即为齿痕舌。主病及相关研究:齿痕舌多因舌体胖大而受齿缘压迫所致,故齿痕舌常与胖大舌同见,多属脾虚,主虚证。若舌质淡白而湿润,所为脾虚而寒湿壅盛。齿痕舌的成因,多由于脾虚不能运化水湿,湿阻于舌而古体胖大,受齿列挤压而形成因痕,故齿痕常与胖嫩舌同见,一方面由于舌体水肿,属脾之阳虚而湿盛,另一方面由于舌体肌肉松弛,张口不足,属脾之气虚。齿痕舌主病:——淡白湿润而有齿印,属寒湿壅盛;基层医生,乡村医生,I6L,{4[7U0j)y2?——淡红而有齿痕,属脾虚或气虚;——红而肿胀满口,边有齿痕,多属湿热痰浊壅滞;基层医生|乡村医生|个体门诊|经验交流|病例讨论4G1r!^#]5y7f+`5?5x总之可分成气虚与阳虚丙型:(1)气虚型:脾气虚弱,主证:舌质浅谈,舌苔薄白,舌体胖嫩,舌边齿痕,面色恍白或痿黄,气短懒言,头重身肿,倦怠乏力,自汗,饮食减少,食后腹胀,泛恶欲吐,大便溏泻,脉细弱无力。治则:补中益气。6X2t3Z-l1K:N'u:?基层医生,乡村医生$y-J,e+y%L0N(U)p(2)阳虚型:主怔:舌质谈白,舌面湿润多津,或舌面水滑,舌体圆大胖嫩,边有齿痕。面色苍白或青黑,神疲乏力,倦怠喜卧,口淡不渴,纳呆食少,腹中冷痛,得温方舒,胃寒肢冷,尿清便塘,或见浮肿,脉沉微。治则:辛温补阳。:N$G1p1Q(_I9X8V%g常用的中成药有:人参健脾丸、藿香正气丸、参苓白术丸、附子理中丸、加味保和丸等薄白苔图解:薄白苔铺于舌面,颗粒均匀。干润适中。基层医生,乡村医生!M3z-U1m8t8`+E主病及相关研究:)F)Q3?;E/p:c,H(H.B-Q薄白苔,舌色淡红清润,为正常情况下最常见之舌苔,当为“胃中生气所现”。基层医生论坛7`*_$c/@4|1O:l:H1b2Q薄白苔的形成,主要由于口腔咀嚼、吞咽与唾液.饮食的综合作用,使舌粘膜丝状乳头间的物质与角化上皮不断被清除脱落,使舌苔仅有薄白一层。基层医生,乡村医生2\1m4t/O$j;S但当风寒、风湿、寒湿等六淫之邪(六淫包括:风、寒、暑、湿、燥、火),病尚在表(表浅或初期),还未里传(加重或发展),且病邪(病情)较轻,脏腑之气(内脏功能)未伤时,舌苔多见薄白苔。故有“薄白苔主表”之说。,S!Y*X.y$u4S,b《辨舌指南》中说“凡舌苔白润而薄,邪在卫分(中医按卫、气、营、血由浅入深划分病情深重的四个层次,卫分为最轻的层次。),可汗(发汗法),......如麻黄羌活之类”常见的舌苔薄白而润滑,舌质正常,多属外感风寒症,若伴有恶寒发热,肢体酸痛,头项强痛.无汗或少汗,脉浮紧,则可用散风寒解表的麻黄汤加减;若舌质红,苔薄白而润,属外感风热或外感风寒化热,可用荆防败毒散加减。~+X1z9d*Q/u+M1@&P*b$j2C5?1z8Q6l常用的中成药有:感冒清热冲剂、通宣理肺口服液等。薄白干苔图解:薄白干苔:白苔薄铺舌面,津液较少而苔偏干燥。1t!V.X9\'bZ+a/J主病及相关研究:薄白干苔由于肺脏津气两伤,气虚则无以化津,津少则无以润舌.苔势因失濡养而干燥。]6M;E4\8x!gL3Z)x0gD主病多为风温入肺,邪气伤肺,或为阳虚不能化津上润,肺之气津两伤;前者当清润化燥,可用银翘