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谷新村贫困户访谈提纲访问地：州（市）县（市、区）乡（镇）村村小组(或自然村)被访问者：姓名：性别：年龄：民族：身份证号：访谈日期：年月日一、家庭基本情况（一）家庭成员基本情况1.贫困户属性(单选)□一般贫困户□低保户□五保户□低保贫困户2.您家有人？3.您家有个劳动力（16—60岁）？4.家庭劳动力文化程度。（1）未上学：人（2）小学：人（3）初中：人（4）高中：人（5）中职以上：人5.您家有常年病人或残疾人人?6.您家有个孩子读书？7.您家有人在外务工？（二）家庭生产生活条件8.您家有耕地亩，林地亩，其中果林亩，牧草地亩，水面面积亩。9.您家饮水是否困难？□是□否10.您家喝的是什么水？（可多选）□自来水□深井水□水窖水□地表水□其他11.您家是否通生活用电？□是□否12.您家是否通广播电视？□是□否13.您家住房的通路情况如何？□没有路□通毛路（泥巴路）□通砂石路□通水泥路□通沥青路14.您家住房建筑面积（平方米）?15.您家主要住房是否危房？□是□否16.您家的住房是什么结构？□无住房□杈杈房、茅草房□木板房□砖混房□钢筋水泥房□危房□其他17.您家有无卫生厕所？□是□否18.您家主要燃料类型？□柴草□干畜粪□煤炭□清洁能源□其他（三）家庭收支基本情况19.目前您家每年总收入（毛收入）元？20.您家主要收入来源有哪些？（可多选）(1)产业发展□种植□养殖□加工(2)务工□就近务工□县城务工□县外省内务工□省外务工(3)其他□其他21.您家每年总支出大约元？22您家支出主要用于哪些方面？（可多选）□生活□生产□教育□看病□人情往来□其他（四）家庭成员社会保障及享受惠农政策情况23.您家是否享受农村低保？□没有享受□享受了（□1人，□2人，□3人及以上）□全部享受24.您家有人参加了基本养老保险？25.您家有人参加了新型农村合作医疗？26.您家享受过哪些惠农补贴？（可多选）□粮食直补□良种补贴□农资综合补贴□油菜补贴□扶贫资金□能繁母猪补贴□农机补贴□退耕还林还草□培训□扶贫生态移民搬迁□危房改造□儿童营养餐□公益林补偿□小额贴息贷款□其他27.您家当年领取的各类补贴共元？领取计划生育金元，领取低保金元领取五保金元，领取养老保险元领取生态补偿金元28.如果您是移民搬迁户，搬迁后您家获得收入的主要方式是什么？（可多选）□小城镇就业□产业园区就业□重点景区（旅游型）就业□县城、县城规划区就业□公益林补偿□自主创业□其他二、致贫原因29.导致您家贫困的主要原因是什么？（单选）□因病□因残□因学□因灾□缺土地□缺水□缺技术□缺劳力□缺资金□交通条件落后□自身发展动力不足□其他30.导致您家贫困的其他原因是什么？（多选）□因病□因残□因学□因灾□缺土地□缺水□缺技术□缺劳力□缺资金□交通条件落后□自身发展动力不足□其他三、帮扶需求31.您家希望得到哪些帮扶？□干部结对帮扶□种植□养殖□乡村旅游□教育□培训□扶贫生态移民□农村危房改造□农村低保□新型农村合作医疗、养老保险个人缴费补助□饮水安全□提高通电质量□庭院硬化、串寨（户）道路□解决电话或宽带□村寨建设□转移就业□小额贴息贷款□参加合作社□其他被访户签字:帮扶干部签字：村委会审核（签字）：