第二章-古典精神分析人格理论

34岁才有了孩子的武薇（化名）是一位拥有硕士学历的白领，不过在孩子出生后不久，她居然就有拿牙签扎女儿眼珠的强烈冲动。得了强迫症的她，因为怕自己真的会做出这样的事情，所以就只能不让自己的手空出来。武薇白天黑夜都只能抱着孩子，甚至晚上也不能躺下睡觉，尽管妈妈也在自己身边帮忙，她却不放心让母亲来抱自己的孩子。对于自己的这种冲动，武薇感到非常困惑。“有一天，我去参加大学同学聚会，晚上11点多才回家，因为喝了酒，所以头有些发晕。回去看见女儿在床上睡着了，妈妈坐在沙发上，头往后仰，伸着脖子也睡着了。这时，看着妈妈后仰的脖子，我突然有一股要掐死她的冲动。这时，我使劲摇摇头镇静下来，脑子里的想法才消失。”回忆：“小时候，爸妈经常吵架，爸爸还老打妈妈，后来他们就离婚了。离婚后的妈妈脾气变得很暴躁，经常打我，所以我一方面虽然可怜妈妈，但另一方面心里却深藏着对她的恨，有时甚至希望自己能被她打死，这样就可以从痛苦中解脱出来了。”就这样战战兢兢地长大的武薇，虽然后来离开了妈妈，可是，她还是迟迟不愿结婚，即使结婚后也不愿意生孩子，这个孩子也是几次流产之后，最后不得以才要的。哪知道，妈妈又来照顾自己时，武薇却又莫名其妙得了强迫症。对妈妈的憎恨精神分析者如是说：心理冲突担心女儿有自己的命运害怕自己伤害女儿压制这种情绪结束女儿的生命针扎眼球意识不到自己的动机解铃还需系铃人精神分析在20世纪初传入我国，但真正有较大发展还是在近二十多年，起步比较晚。专业精神分析师不到100人精神分析50分钟50到200元第二章古典精神分析理论主要内容第一节弗洛伊德的生平第二节弗洛伊德的理论第三节弗洛伊德的研究方法第一节弗洛伊德的生平SigmundFreud1856-1939西格蒙德.弗洛伊德（Sigmund.Freud1856－1939）奥地利医生，精神病学家，心理学领域的新学派——精神分析学的创始人。弗洛伊德在人类行为学方面提出了不少革命性的、颇有争议的观点。他还为治疗行为方面的疾病建立了一套新的体系。1856年5月6日，弗洛伊德出生在摩拉维亚州弗赖堡(现属捷克斯洛伐克)的一个犹太人家庭。三岁时全家迁居维也纳。父亲雅各布·弗洛伊德的前妻生的两个孩子比西格蒙德大二十岁左右，他们没有去维也纳，而是移居到英国的曼彻斯特。西格蒙德是他父亲与后妻生的长子，下面还有两个弟弟和五个妹妹。青年时代，弗洛伊德对一般的哲学和人道主义问题很感兴趣，但是，他觉得必须有一种严格的科学训练来约束自己丰富的想象力。1873年进入维也纳大学医学院学习。弗洛伊德发表的第一篇论文证明了低级动物的脊髓神经节细胞与高级动物的同一性，这在过去是一个长期争论不休的问题。不久以后，他又撰文描述了神经细胞的构造，从而为神经原的理论奠定了基础，这也是现代神经学的基础。接着，弗洛伊德开始用显微镜揭示人的神经系统的各种神经束。后来，他进入了维也纳医院，当了一名住院实习医生。兴趣则在他的导师Ｔ．Ｈ．梅涅特所负责的精神病学方面。1884；1884；1891在他医院工作结束的时候，弗洛伊德被授予一笔数目不大的奖学金，这样，他就能去巴黎旅行，并到萨尔帕屈里哀跟著名的神经病学家让.马丁.沙可学习。在巴黎学习的四个半月，成了弗洛伊德一生事业的一个重大转折点。回到维也纳以后，他向医学协会作了巴黎见闻的报告，但是受到冷落，这预示着他以后的工作将要得到同样的反映。弗洛伊德于1886年春以神经病学家的身份私人开业行医，并在同年九月结婚。他的婚姻十分美满，共有六个孩子，三儿三女，最小的女儿安娜•弗洛伊德（AnnaFreud）后来也成了一位著名的精神分析学家。精神分析学的初期1882年，约瑟夫•布洛伊尔告诉他，有位叫安娜的病人曾受益于在催眠中恢复痛苦记忆的“疏泄”疗法。后来，他采用布洛伊尔的疏泄法，但效果不理想。1892年，他观察到在被遗忘的痛苦记忆中占据主要地位的是那些不能接受的愿望，于是他形成了压抑的概念，这是弗洛伊德学说中的基本要素之一。1895年，出版《癔病研究》，放弃了催眠术而开始采用“自由联想”法。伟大的发现1895－1900年，是弗洛伊德多产的时期。1900年发表《梦的解释》发现无意识压抑、浓缩、移位、倒错以及润饰无意识的内容起源于幼儿时代他坚持认为，幼儿深度心理的活动是对双亲的性的动机和敌对动机驱使的。典型的例子就是俄狄浦斯情结幼儿在诞生之时，并在未断奶时就已经有了色情感。1902年，弗洛伊德邀请几位年轻的同事和学生定期碰头，对他当时正在从事的研究进行探讨。“维也纳精神分析学协会”1904年《日常生活中的心理病理学》1905年《性学三论》1913年《图腾与禁忌》，这本书的重要性仅次于《梦的解释》。通过对乱伦恐惧、情感矛盾等许多特征的研究，弗洛伊德发现这些都是儿童和野蛮人的原始心理所共同具有的特征。鼎盛时期1919年弗洛伊德创办了一家国际性的出版公司，专门出版发行精神分析学方面的杂志和书籍。1920-1921《群体心理学与自我的分析》和《自我与伊德》1923年春天，弗洛伊德的口腔上部患了癌症。坚持出版《抑制、症状和焦虑》等书。最后的岁月1933年纳粹党人开始对犹太人进行迫害，这对弗洛伊德的研究工作是一个重大打击。1938年6月，克服了纳粹分子设置的重重障碍，终于飞抵伦敦。1939年9月23日，弗洛伊德在伦敦与世长辞。在他逝世前的一个月，弗洛伊德还在忙于他的本职工作，还在接待来访者，撰写文章。FREUDMUSEUM影响精神分析的观念莱布尼兹的单子论：微觉学说和无意识赫尔巴特的意识阈理论：无意识。把心理生活看作是在各种竞相进入意识的观念之间的一种竞争J.沙可在应用催眠理论的过程中，发现存在着一个脱离意识的心理王国第三次打击：精神分析揭示出人类的自我并非他本身的主宰。布洛伊尔用催眠疗法治疗安娜她拒绝用玻璃杯喝水，因为她曾看见一条狗从玻璃杯中舔水。当她意识到这一真正原因时，她马上就能用玻璃杯喝水了。第二节弗洛伊德的理论意识层次包括意识，下意识和潜意识三个层次，好象深浅不同的地壳层次而存在，故称之为精神层次。在正常条件下，人的活动都是有意识的活动，要干什么，都是很清楚的。但是，一切比较复杂的活动都包含有部分不被意识的个别过程。人在每一个瞬间只能有一个意识的主要点，其他则为注意的边缘。如熟练和习惯。一、精神层次理论意识层次结构意识:能随意想到、清楚觉察到的主观经验。有逻辑性、时空规定性和现实性。前意识：虽不能即刻回想起来，但经过努力可以进入意识领域的主观经验。无意识（潜意识）：原始的冲动和各种本能、通过遗传得到的人类早期经验以及个人遗忘了的童年时期的经验和创伤性经验、不合伦理的各种欲望和感情。无意识的例子：梦1.潜在梦深层意识中压抑住的愿望、欲求在梦中的表现。2.显在梦现实生活中没有得到满足的欲望，在梦中出现。3.反梦即与现实生活中事实相反的梦。4.情绪梦是你最近精神状态的反映。梦的运作⑴浓缩。即用隐意的个别元素代表全体，或把几种隐意的元素合而为一，如用胡须代替父亲，用乳房代替母亲等等。⑵转移。即用暗喻、谐音、仿同、近似等形式，通过由此及彼来表示隐意。如一个女人经常牵着狗，即用狗的形象代表这个女子等。⑶象征。即某些代表其它事物的东西。如用国王和王后象征父母，用小动物或害虫象征弟妹，以及用手杖、伞等等征男性生殖器，用坑穴、房间等象征女性生殖器等。此外，梦的运作还有润饰、校正等手法。梦的本质（一）梦是睡眠中的一种不安稳状态。（二）梦是清醒状态精神活动的延续。（三）梦是一种无意想象。（四）梦是客观现实的反映。（五）梦是愿望的满足。二、人格结构理论弗洛伊德用疏导法让病人的内心创伤倾吐出来，病症就会消失；后来发现很多是病人臆造的，他开始选择内驱力的范式。提出人格结构的新理论本我——快乐原则自我——现实原则超我——道德原则本我即原我，是指原始的自己，包含生存所需的基本欲望、冲动和生命力。本我是一切心理能量之源，本我按“快乐原则”行事。自我，是自己可意识到的执行思考、感觉、判断或记忆的部分，自我的机能是寻求“本我”冲动得以满足，而同时保护整个机体不受伤害，它遵循的是“现实原则”。超我，包括自我理想和良心，是人格结构中代表理想的部分，它是个体在成长过程中通过内化道德规范，其机能主要在监督、批判及管束自己的行为，超我的特点是追求完美，它所遵循的是“道德原则”。本我的目的在于追求快乐，自我的目的在于追求现实，超我的目的则在于追求完美。由于超我永无止境地追求完美，所以它同本我一样是非现实的，它经常批评本我谴责自我。自我服从超我的强制规则，它不仅必须寻找满足本我需要的事物，而且还必须考虑到所寻找的事物不能违反超我的价值观。“有一句格言告诫我们，一仆不能同时服侍两个主人，然而可怜的自我却处境更坏，它服侍着三个严厉的主人，而且要使它们的要求和需要相互协调。这些要求总是背道而驰并似乎常常互不相容，难怪自我经常不能完成任务。它的三位专制的主人是外部世界、超我和本我。”弗洛伊德这样论述自我难扮的角色：在通常情况下，本我、自我和超我是处于协调和平衡状态的，从而保证了人格的正常发展如果三者失调乃至破坏，就会产生神经病，危及人格的发展。三、性本能理论（一）本能理论人类最基本的本能有两类：一类是生的本能(libido，里比多)，另一类是死亡本能或攻击本能，生的本能包括性欲本能与个体生存本能，其目的是保持种族的繁衍与个体的生存。人格发展理论--性欲阶段理论口腔期（0-1）口腔活动自我的形成肛门期(1-3)肛门排泄排泄习惯上的冲突性器期（3-5）显露性器恋母/父情结自恋期潜伏期（6-12）暂时潜伏自我超我大发展生殖期（13-）性成熟恋爱结婚OralStage(birth-1year)MouthisassociatedwithsexualpleasureWeaningachildcanleadtofixationifnothandledcorrectly.FixationcanleadtooralactivitiesinadulthoodAnalStage(1-3years)AnusisassociatedwithpleasureToilettrainingcanleadtofixationifnothandledcorrectlyFixationcanleadtoanalretentiveorexpulsivebehaviorsinadulthoodPhallicStage(3-5years)FocusofpleasureshiftstothegenitalsOedipusorElectracomplexcanoccurFixationcanleadtoexcessivemasculinityinmalesandtheneedforattentionordominationinfemalesOedipusComplexMomisniceIloveMomButDadisinthewayKillDad!Uhoh.DadismadWhatistheworsethatDadcando?OedipusComplexCastration!Igiveup.Dadwins.Let’snotthinkaboutsexforawhileLatencyStage(5-puberty)SexualityisrepressedChildrenparticipateinhobbies,schoolandsame-sexfriendshipsGenitalStage(pubertyon)Sexualfeelingsre-emergeandareorientedtowardothersHealthyadultsfindpleasureinloveandwork,fixatedadultshavetheirenergytiedupinearlierstages（二）焦虑与心理防