磁敏感加权成像(SWI)-原理及临床应用

磁敏感加权成像(SWI)原理及临床应用GRE与SE序列比较SE在SE序列(SE-T1WI,FSE-T2WI)中，于90°的射频脉冲后，间隔一定时间又施加一个180°的聚焦脉冲，可消除由于磁场不均匀性所致去相位效应，产生T2弛豫信号。GRE在GRE(T2*WI)序列中，并不使用180°翻转脉冲，而采用一对极性相反的去相位梯度磁场及相位重聚梯度磁场，由梯度磁场产生的相散效应，不能消除由磁场不均匀性所致的去相位效应。磁敏感加权成像(SWI)原理磁敏感加权成像（SusceptibilityWeightedImaging，SWI）是一种利用组织磁敏感性不同而成像的新技术采用全新的长回波时间，三个方向均有流动补偿的梯度回波（GRE）新序列对局部磁场变化非常敏感，在图像上显示为低信号引起磁场变化的原因血液代谢产物小静脉铁沉积小静脉内含有脱氧血红蛋白容易引起磁场的不均匀性导致T2*WI时间缩短和血管与周围组织的相位差加大两种效应。SWI显示小静脉结构的原理SWI与T2*WI扫描参数比较T2*WITR/TE=340/6.7msFOV24×24,NEX2矩阵288×224层厚6.5mm层间隔1.3mm扫描时间3分20秒SWITR/TE=36/20msFOV24×24NEX0.8矩阵448×384层厚2mm层间隔0扫描时间2分42秒SWI与T2*WI比较的优势SWI三维高分辨薄层SWI与T2*WI比较T2*WI二维低分辨厚层SWI图像采集及后处理:方法1CorrectedPhaseSWI–NegativeMaskSWI图像采集及后处理:方法2磁敏感加权成像(SWI)临床应用脑血管病1脑外伤2脑血管畸形3脑肿瘤4变性病5急性期脑梗死脑梗死后出血性转化急性期脑出血急性期脑出血正常静脉窦急性期（≤5天）静脉窦血栓亚急性期（6～15天）静脉窦血栓慢性期（≥16天）静脉窦血栓右侧横窦急性期血栓脑静脉(窦)血栓形成脑静脉(窦)血栓形成脑微出血(CMB)-亚临床形态学改变PRESPRES脑外伤脑外伤脑外伤脑海绵状血管畸形脑海绵状血管畸形脑海绵状血管畸形脑海绵状血管畸形脑动静脉畸形脑动静脉畸形脑动静脉畸形脑动静脉畸形脑静脉发育畸形(静脉瘤)脑静脉发育畸形(静脉瘤)静脉异常静脉异常脑肿瘤并微量出血及病理血管脑肿瘤并微量出血及病理血管脑变性病:帕金森氏病ＰＤ－黑质致密带和苍白球；ＭＳＡ－壳核脑变性病:肝豆状核变性脑淀粉样变性伴皮层出血脑淀粉样变性伴皮层出血脑淀粉样变性脑淀粉样变性脑淀粉样变性总结SWI比传统T2*WI诊断出血，淀粉样变性等病变更敏感ＳＷＩ显示小静脉能力强，对静脉畸形，静脉（窦）血栓的诊断有重要参考价值缺点：3.0Ｔ磁共振有夸大病灶的效果，但对不遗留任何微小病灶却具有重要意义