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第一章1、学前儿童卫生学是一门研究保护和增进学龄前儿童，特别是3-6岁幼儿健康的一门学科。2、健康是“身体、心理和社会适应的健全状态，而不只是没有疾病或虚弱现象。一个身体健康、心理健康和社会适应良好的人，才能被称得上是一个健康的人。4、生长发育、患病率和死亡率是衡量学前儿童健康状况的标志。5、儿童新陈代谢的特点是同化作用明显大于异化作用，表现为机体的生长发育。7、HS=f（E）+AcHS+B+LS，健康状态=环境+保健设施的易获得性+生物学因素+生活方式9、不良生活方式已经成为现代社会中影响人们健康的最为主要的因素10、学前儿童卫生学的研究方法主要有调查法、实验法、观察法、行动研究法和案例分析法第二章（填空、选择、改错）1、成长阶段：生长→发育→成熟。2、运动系统在神经系统的调节下，对身体起着运动、支持和保护作用。3、骨是有有机物和无机盐构成的。成年人骨中有机物和无机盐含量之比约为3:7，而儿童的骨所含的有机物和无机盐的比约为1:1。因此，与成人的骨相比，儿童骨的弹性大而硬度小，不易骨折而易发生变形。6、脊柱发育的时间很长，一般到青春发育期开始时才基本定型。11、学前儿童的肌肉收缩力较差，容易疲劳。但是，由于新陈代谢旺盛，疲劳后肌肉机能的恢复也较快。学前儿童各肌肉群的发育是不平衡的，支配上下肢的大肌肉群发育较早，而小肌肉群如手指和腕部的肌肉群发育较晚。12、学前儿童咽鼓管粗短且直，呈水平位，上呼吸道感染后，易并发中耳炎。年龄越小呼吸越快。学前儿童新陈代谢旺盛，呼吸浅，频率大，肺换气功能差，因而更需要充足的新鲜空气。15、每搏输出量有限，年龄越小，心率越快，男的心率比女的慢学前儿童心脏发育不完善，但新陈代谢旺盛，所以只有增加搏动频率才能适应机体需求适当的体力活动和体育活动可增加心肌收缩力，使每搏输出量增加出生后2-3个月达最低水平，出现生理性贫血19、乳牙在出生后6-8个月开始萌出20、学前儿童胃粘膜柔软而富有血管，胃壁较薄，弹性组织、肌肉层及神经组织发育较差，因而胃蠕动机能差，胃分泌的消化液酸度低，消化酶的含量比成人少，因此消化能力弱。22、学前儿童的肝脏分泌胆汁少，消化脂肪的能力较差。对感染的抵抗力较弱，解毒功能较差。但是，学前儿童肝脏血液丰富，肝细胞再生能力强，不易发生肝硬化23、学前儿童新陈代谢旺盛，需要水分多，而膀胱容量小，年龄越小，每天排尿次数越多。24、脑垂体的功能是分泌生长激素，是体内最重要的内分泌器官。学前期如果生长激素分泌不足，可引起侏儒症；如果生长激素分泌过多，则可致巨人症。生长激素白天分泌少，夜间分泌多且与睡眠深度有关25、学前期，如果甲状腺机能不足，可发生甲状腺肿大，甚至发生呆小症。26、婴幼儿皮肤的保护和调节体温的功能差，皮肤渗透作用强。婴幼儿皮肤的保护功能差，对外界冲击的对抗能力差，容易受损伤和感染。学前儿童对外界环境温度的变化不能适应，环境温度过低，易着凉，温度过高，又易受热。学前儿童皮肤表皮薄嫩，血管丰富，有较高的吸收和通透能力。所以要避免让儿童接触有毒物品或涂抹超浓度超量的药物，防止儿童机体受到损害。28、学前儿童可因眼球前后轴较短而产生生理性远视。学前儿童眼的晶状体弹性较大，调节能力强，近点距离很近，容易发生调节性近视（假性近视）。儿童出生时因缺乏双眼单视功能，可能有暂时性的斜视，会使儿童不仅不具备正常视力，而且无双眼单视能力和立体视觉。29、最重要和常用的形态指标是体重和身高。身长是最基本的形态指标之一，来表示全身生长的水平和速度头围能反映颅和脑的大小以及发育情况。生理功能指标：肺活量、脉搏、血压。身体生长发育的规律1、生长发育的连续性和阶段性。①人体生长发育是一个连续的、统一的和完整的过程，但是生长发育的速度在各年龄阶段并非一致，而是时快、时慢，呈现出明显的阶段性；②每一阶段都有其独特的区别于其他阶段的特点，前后阶段又互相衔接，前一阶段为后一阶段的发展打下基础，任何一个阶段的发育受到障碍都会对后一阶段的发育产生不良的影响。（例：直起头→坐→站→走→跑）2、生长发育的程序性。①人体各部的长、围、宽度的生长发育在快速增长期的开始、高峰和结束不仅有早晚之别，而且有一定的先后顺序。例：从妊娠到出生，头颅生长最快（*）3、生长发育的不均衡性（非等比性）。①身高、体重的增长在各年龄阶段不是直线上升的，而是呈波浪式的，是不等速的，有时快些，有时慢些，年龄越小，增长速率越快。第一年是生长速度最快的阶段，在青春期增长速度又达到高峰。②身体各部分的发育也是不均衡的③人体各系统的生长发育也是不均衡的，神经系统发育得最早，内脏器官的发育趋势和也呈波浪式；淋巴系统的发育也比较早，到10岁以后就逐渐退化；生殖系统的发育，在出生头10年里几乎没什么发育，到青春期迅速发育，并很快达到成人水平。总结：正是这种生长发育的不均衡性，最终形成了成年人的体型。4、生长发育的相互关联性。①身体各系统器官的发育不是孤立的，人体是一个完整的统一体；②各个系统的发育是彼此密切相关联的，某一器官的发育可以促进另一器官的发育；③学前儿童身体和心理的发育是密切联系的。5、生长发育的个体差异性6、生长发育的追赶性。由于生活条件恶劣，使儿童某些方面发育暂时落后，但生活条件改善后，随即加快发育速度，赶上正常发育水平第三章1、“小儿四病”：维生素D缺乏性佝偻病、小儿营养性缺铁性贫血、婴幼儿肺炎、婴幼儿腹泻。2、呼吸道感染的预防：①加强儿童体格锻炼；②呼吸道感染流行季节不去拥挤的公共场所，出门带口罩；③不去病人家串门，隔离患儿；④加强营养，注意休息；⑤服用预防药。4、营养性缺铁性贫血的预防：①妊娠后期，孕母需增加含铁丰富的食物（猪肝），或服补血药物；②坚持母乳喂养，乳儿自生后3个月左右可逐渐添加含铁丰富的辅食③2岁以后的儿童膳食，应多选用含铁多的食物5、维生素D缺乏性佝偻病的预防：①安排儿童多在户外活动，多晒太阳，接受阳光中紫外线的照射；②提倡母乳喂养，及时添加蛋黄、肝等辅食。儿童多食用富含维生素D和钙质的食物6、肥胖症（超过20%)的预防：①避免过度饮食；②鼓励儿童经常参与体力活动，进行体格锻炼。7、龋齿是学前期最常见的牙科疾病8、弱智的危害性：不能建立双眼平视能力，难以形成立体视觉，所以不能很好分辨物体的远近、深浅8、学前儿童常见的身体缺陷有脊柱弯曲异常、扁平足等。9、外环境中一些能侵入机体引起疾病的微生物叫病原体。10、传染病：①有病原体；②有传染性；③有免疫性；④病程的发展有一定的规律性。（潜伏期：根据某种传染病的最长潜伏期，可以确定这种传染病的检疫期限。）11、传染病发生和流行的三个基本环节：管理传染源→切断传播途径→保护易感人群。传染源：能传播病原体的人或动物传播途径：空气传播（呼吸道主要传播方式）、饮食传播（消化道主要传播方式）对于曾与传染病接触过的儿童，要实行检疫，进行观察。在检疫期间，受检疫儿童应与健康儿童隔离12、人工主动免疫：将特异性的抗原物质（经过解毒或灭活）接种到疫感者体内，激发免疫系统，使之产生类似感染的免疫过程，由此产生的特异性免疫时间长人工被动免疫：把含有生物抗体的试剂注射到人体，使之获得短暂的免疫力，以抵抗传染，时间持续短第四章1、学前儿童心理发育包括动作、语言、认知、情绪情感、个性和社会性等。2、儿童动作发育，与身体发育相类似，体现了自上而下、自中心而边缘、由粗到细等规律。3、语言能力分为理解和表达。先理解后表达，先学发音，然后用词法和句法语言的发育必须要求听觉、发音器官及大脑三者的功能发育正常。是衡量儿童心理发育水平的重要标志。5、学前儿童心理发育的评价方法主要有：谈话法、观察法、筛选检查法、诊断测验法。筛选检查法：筛选的目的是运用尽可能简便的方法获取有关儿童心理发育方面的信息，以便据此作出决定，确定所测儿童是否需要作进一步的诊断性评价。筛选检查法只提供对儿童的粗略评价，发现儿童是否存在心理障碍和行为问题，而不能作结论性的诊断，对儿童日后的发育也没有预言作用。7、人格测验可以分为结构不明确的投射测验和结构明确的问卷法测验两大类。第五章1、心身疾病（紧张）是一组躯体疾病或一种综合征，它是由许多因素综合作用而造成的，可能有器质性的倾向，也与个体的人格特征和其所处的环境有关3、紧张状态：在相对短的一段时期中，人经验的生活紧张事件越多，那么人的应付紧张的负荷就越大，就有越大的可能产生和发展健康问题和障碍。9、（论述题）学前儿童的问题行为的特征①这类问题和障碍在儿童期，特别是在学龄前阶段，通常表现为情绪或行为方面的某一种或少数几种孤立的偏离常态，而不是一大堆的症状；②这类问题和障碍，在儿童发展的一定阶段出现，可以看作是正常现象，只有当它们表现得过分突出，或者在不适宜出现的发展阶段出现时，才被认为是问题行为；③这类问题和障碍在学前儿童发展的过程中有很大的易变性和被动性，有的会随着他们年龄的增长而自然消失，有的经过矫治即可得以纠正，有的即使终身保留也不会引起其他方面的问题。10、拒上幼儿园原因：①成人对幼儿过分溺爱和娇惯，形成强烈的亲子依存关系，幼儿一旦离开亲人，就会产生心理紧张和不安②亲子关系过分冷淡，幼儿为了赢得某人的爱护和关心，也会一步也不愿离开自己的亲人解决方案：对于拒上幼儿园的儿童，应充分了解其生活环境和心理状况，减轻他们的心理压力，鼓励他们积极参与游戏盒集体活动，增强社会适应能力，从根本上改善亲子关系、师生关系和同伴关系，让儿童在家庭和集体生活中感受到温暖。另外，从小培养儿童良好的个性，消除自卑心理以及对立和反抗的态度22、口吃原因①心理紧张，一般孩子自卑、羞怯、退缩②模仿口吃的患者说话③突然受到急性的强烈心理刺激解决方案：首先要消除环境中的各种不良因素，避免周围人对儿童的嘲笑和模仿，要消除儿童对口吃的紧张心理，树立信心，鼓励主动练习，大胆地说话，自由地呼吸，放松与说话器官相关的肌肉。对于口吃较为严重的儿童，不要强迫他们说话，不要催促儿童重复地把话说清楚，可以指导儿童进行语言训练，用简单的对答方式一问一答，放慢语言速度，使儿童在说话时呼吸逐渐正常，使口吃现象减轻。23、吮吸手指原因：①由于喂养不当，在饥饿时没有足够的食物②缺乏环境刺激和社会交往，把它作为娱乐刺激的方式③与幼儿的心理紧张有关解决方案：关键在于从小培养其良好的习惯，让儿童每天定时定量地进食，饥饱适度，要为儿童创造良好的心理社会环境，为儿童提供丰富的玩具和材料，并让他们有机会与同伴和成人交往的机会。不能用粗暴的教育方法，会引起儿童心理紧张，产生自卑感。最好的方法是以儿童感兴趣的活动去吸引儿童的注意力26、习惯性阴部摩擦原因：①躯体的局部不适②不良环境引起幼儿的情绪不安解决方案：①培养儿童良好的生活习惯。要给儿童经常清洗生殖器，保持清洁和干燥；要让儿童养成上床就入睡，醒来就起床的习惯，不要让儿童一个人在床上玩得太久。②要纠正儿童的睡眠姿势，给儿童盖的被子不要太厚，不要给儿童穿太小太紧的裤子，衣服不要穿得太多太热③注意儿童有无寄生虫感染，若有发现，及时治疗。④可为儿童安排他们感兴趣的活动，将注意力转移到活动中第六章（提供热量，三大功能物质）1、学前儿童需要的营养：蛋白质、脂肪、碳水化合物、无机盐、维生素、水2、蛋白质的营养价值：食物中蛋白质的营养价值取决于食物中蛋白质的含量以及蛋白质在体内的消化吸收率和利用率。瘦猪肉中蛋白质的含量最大3、决定蛋白质生物价最重要的因素是蛋白质中所含必需氨基酸的量和相互比例。氨基酸是构成蛋白质的基本单位，可分为两类：一类为必需氨基酸，一类为非必需氨基酸。必需氨基酸是体内需要但不能自行合成的氨基酸，必须由食物供给，若供应不足就不能维持人的氮平衡，影响身体健康。7、营养学上将蛋白质分为三大类：完全蛋白质、半完全蛋白质和不完全蛋白质。①凡氨基酸组成齐全、数量充足、比例适当的食物蛋白质称为完全蛋白质。完全蛋白质作为膳食蛋白质的唯一来源，不但能维持生命，还能促进生长发育；②半完全蛋白质所含的必需氨基酸种类基本齐全，但比例不够合理，仅能维持生命，不能促进生长发育。③不完全蛋白质所含的必需氨基酸种类不全，不但不能维持机体健康，