埋线提升——线雕

焕然医美设计师商学院埋线提升——线雕题材课件思路：面部年轻化——埋线提升——设计理念——线材选择——埋线手法——提升对比——市面埋线种类及包装——案例面部年轻化衰老我们无法避免……70…60…50…40…30…20…18…01…衰老……我们无法阻止时光流逝健康的肌肤，有完整的真皮层结构，并且具有足够的支撑力，可维持肌肤良好的弹性老化的肌肤，真皮层出现缺损，结构能力降低，表皮肌肤塌陷，肌肤缺乏弹性，皱纹出现年轻皮肤与老化皮肤的差别面部年轻化尚无确切定义或描述。1）基于美容的范畴，讨论面部衰老问题。2）基于面部衰老问题，讨论面部衰老征象。3）基于面部衰老征象，探讨改善或延缓面部衰老征象的理论、技术、方法和手段。4）以医学美学为指导，应用医学和美容医学的理论、技术、方法和手段改善或延缓面部衰老征象，从而满足人们对于面部年轻状态的审美需求和心理需求。、5）改善或延缓面部衰老的行为价值取向可称之为面部年轻化。面部衰老征象面部衰老征象的具体描述纷繁复杂，表现多样。将其分为三大类：色、质、形（三元衰老理论）1.肤色衰老2.肤质衰老3.形态衰老1.肤色衰老主要指表皮层和真皮浅层因衰老而致的色素或肤色改变。常见疾病或描述有：光老化色素斑、脂溢性角化、色素小痣、色素沉积、黑眼圈、肤色不均、肤色暗沉、肤色萎黄、黄褐斑、雀斑、红血丝、老化性白点等2.肤质衰老因表皮、真皮以及皮下组织因衰老而致的组织结构以及内容物改变引起的皮肤质地变化为主的征象。常见问题或描述有：皮肤干燥、粗糙、皮肤纹理增粗、毛孔粗大或毛孔松弛、细纹、皱纹、松弛、变薄、臃肿感（肿泡感）、睑黄疣、汗管瘤、粟丘疹、色素痣、皮脂腺增生等3.形态衰老主要由真皮以及皮下组织衰老而致的组织结构以及内容物减少、流失，或移位、或增多等引起的面部形态或面部轮廓变化为主的征象：（四大类）1.扁平凹陷类2.皱纹沟纹类3.松弛移位类4.组织臃肿类埋线主要解决形态衰老扁平凹陷类：额部凹陷、眉弓凹陷、眉间凹陷、颞部凹陷、上睑眶凹陷、下眶睑沟（泪沟）形成、眶下区扁平、“苹果肌”扁平、鼻背组织变薄、鼻型不显、鼻唇沟变深、颊部凹陷、唇扁平、口角下凹陷、下颌上缘凹陷等组织臃肿类：上睑眼睑臃肿、下睑眼睑臃肿、下面部臃肿、下颌下缘臃肿、颏下臃肿、颈部臃肿等皱纹沟纹类：额纹、眉间纹、鱼尾纹、下睑纹、鼻根纹、鼻背纹、耳前皱纹、上唇纹、口角纹、颏纹、颈纹等松弛移位类：眉弓下移、眉下垂、上睑松弛、外眼角下垂、下睑松弛、眼袋形成、“苹果肌”下移、口角下移、下颌沿线模糊、颈部皮肤松弛等形态衰老面部形态年轻化联合应用以调整面部形态或面部轮廓变化为目的。（扁平凹陷、皱纹沟纹、松弛移位和组织臃肿）注射美容技术（功能性注射、填充式注射、消减式注射）射频技术（Thermage、射频微针等）介入式激光光纤技术PPDO线性提拉技术（埋线提升）等等……展开：A型肉毒毒素（BOTOX、衡力）双美胶原蛋白（I、I-Plus）玻尿酸（瑞兰Ⅱ、润•百颜、逸美等）自体脂肪注射技术自体角蛋白/自体细胞注射技术（肤丽来）“溶脂针”（lypoless、lypolysis等）介入式激光光纤技术（980nm、1064nm）射频技术（Thermage、射频微针等）PPDO线性提拉技术(埋线提升）等等……指导策略全面的观念综合的措施分解的实施结果的导向实施策略全面分析、整体建议，铺垫后续主推联合、多层改善，效果最大难易安排、大小先后，因人而异一般原则：先易后难，先大后小补充原则：易小先行，低进高走密切关系、持续维护，持续年轻面部形态年轻化联合应用线雕（埋线提升）用途1、提升和拉紧松弛下垂皮肤组织，还原年轻轮廓形态——改善面部下垂、改善眉下垂、改善额部松垂,矫正胸下垂、矫正臀下垂、矫正摆摆袖2、拉紧和展平松弛松皱皮肤组织，还原平顺舒展形态——改善抬头纹、川字纹、鱼尾纹、法令纹、口角纹、下睑纹、颈纹3、紧致和新生老化皮肤胶原组织，还原紧致细嫩肌肤——埋置线刺激皮肤产生胶原蛋白和弹性蛋白，促进皮肤修复再生4、私密紧致新生阴道松弛组织，还原阴道年轻状态——支撑阴道组织，保持紧缩握紧状态什么是线雕（埋线提升）线雕技术是采用植入到皮下脂肪的浅层及深层的可吸收线体的方式对肌肤进行提拉达到年轻化的方法。属于微创手术，术后即刻效果明显。其维持时间与手术设计、布线数量、材料、术后皮肤护理等有关。一般可维持6-12个月。如在日常生活中，注意面部皮肤的保养，可使提拉维持时间延长。线雕技术虽然采用植入的方式，但与一般注射填充去皱类产品的原理也不尽相同，一般注射类产品是通过填充的方式将面部皱纹抚平，而线雕艺术提升术是利用可吸收蛋白质组成的线，植入到需要提升的部位，通过线体的提拉，从而改善皱纹、松弛等现象，更能作用身体其他部位，维持外形挺拔和皮肤整体年轻。埋线发展历程（从不可吸收线材——可吸收线材）：第一代埋线技术：Aptosthreadlift（有勾的缝线）应用于脸部美容，而当时使用的这种线体还不能够被人体吸收。第二代埋线技术；第二代技术是固定排向的结，同为不可吸收的轮廓线。第三代埋线提升技术；第三代是利用可吸收的PGO黄金线，也算是埋线提升美容的一次革命。它改善了埋线领域的缺点，利用黄金这种PH值近于中性的金属拉丝线体，缝入到肌肉与真皮层之间从而达到诱发胶原蛋白增生的目的。第四代埋线技术；目前提到的PDO线，整个发展是更安全、不残留、维持时间更长的方向演进。可吸收线材发展历程（从各种性能上去改良发展）：第一代可吸收缝合线：羊肠线，特点是强度小、丝面粗糙、生物相容差；第二代可吸收缝合线：PGA/PGLA编制缝合线，提高了第一代可吸收线的强度，有较好的的生物相容性，但细菌容易栖身；第三代可吸收缝合线：PDS（PDO,对二氧环己酮）单丝缝合线。丝面光滑利于操作，不利于细菌栖身，抗张强度大，生物相容性更好；最新一代可吸收缝合线：PPDO（聚对二氧环己酮)单丝缝合线，PPDO是PDO的一种聚合物，具有更好的生物相容性，吸收期180天，有更高的抗张强度，持结性能更好，临床使用更加安全可靠。线材直观分类1、直线蛋白线（单线）2、螺旋形蛋白线（螺旋线）3、锯齿形蛋白线埋线简易过程：经过表皮层——进入真皮层——传递到筋膜层——损伤细胞——自体修复——胶原蛋白正常时间周期后线雕的作用原理：蛋白线面部提升是利用微型埋线针，蛋白螺旋线像蜘蛛网状的植入皮肤里面，进入到皮肤的真皮和皮下脂肪之间，刺激真皮层里的胶原蛋白再生，促进血液循环，改善眉毛下垂、眼角下垂、脸颊和颈部的皮肤松弛等，从而使皮肤提升收紧，达到自然除皱、面部提升双重效果，使得脸部重现青春。埋线提升适应症和禁忌症及术后注意事项适应症1)轻、中度皮肤软组织松弛包括但不限于眉下垂、眼睑皮肤松弛、面颊部皮肤松弛、下颌缘皮肤松弛、颈部皮肤松弛、上臂皮肤松弛、乳房下垂、腹部皮肤松弛和臀部下垂等。(2)皮肤软组织凹陷包括但不限于额部皱纹、眉问皱纹、颞部凹陷、泪沟凹陷、鼻唇沟凹陷、颊部凹陷、木偶纹、下颌前沟和颈部皱纹等。(3)面部或躯体轮廓塑形包括但不限于额部轮廓塑形、面颊部轮廓塑形、鼻部轮廓塑形(隆鼻、鼻尖塑形、鼻翼缩窄、鼻孔缩小)、唇部轮廓塑形(口角上提、唇线塑形)、下颌缘轮廓塑形、颏部轮廓塑形、颈部轮廓塑形、肩背部轮廓塑形、乳房轮廓塑形、腰腹部轮廓塑形、臀部轮廓塑形、上肢轮廓塑形和下肢轮廓塑形等。4)脂肪堆积包括但不限于睑袋、颊部脂肪堆积、颏下脂肪堆积、肩背部脂肪堆积、腹部脂肪堆积、上肢脂肪堆积和下肢脂肪堆积等。(5)肤质改善包括但不限于黑眼圈、肤色暗沉、毛孔粗大和面部细纹等。(6)会阴部功能性治疗包括但不限于阴道松弛和肛门括约肌松弛等。(7)随着线材工艺的改进和埋线美容外科技术的不断发展，更多适应证有待进一步探索。禁忌症(1)患有高血压、冠心病、糖尿病等全身性系统疾病且未得到良好控制者。(2)患有精神及心理疾病者。(3)对手术效果期望值过高或不切实际者。(4)手术部位存在炎症、感染、破溃或患有严重痤疮等皮肤病者。(5)患有凝血功能障碍性疾病或正在接受抗凝治疗者。(6)既往有瘢痕增生或瘢痕疙瘩病史者。(7)月经期、妊娠期或哺乳期女性。(8)经术者评估的其他不宜手术情况。术后注意事项1.术后一周内，做线性提升的患者，应小心避免任意碰撞、揉按。2.一个月内不大力揉按术区，不做夸张表情。3.术后会有轻微肿胀感(术后24小时疼痛明显者可口服止痛片缓解），约2～4周逐渐消肿，因体质差异性，少数人会有瘀青现象，手术后48小时内需採冰敷方式，每次冰敷15分鐘后休息45分鐘再敷，一日数次​4.48小时后再改温热敷方式，每次温热敷15分鐘后休息2小时再敷，一日数次直到肿胀感减少​5.微创伤口保持乾净，以防感染。术后可正常洗脸，伤口如遇水时需用生理食盐水清洁，再用无菌棉棒拭乾后擦上药膏​，三天内不洗头7.术后一周内禁食海鲜，辛辣及刺激性食物，需清淡饮食8.剪断生物线后一定要把针孔处的头发清理干净，以防针孔感染和毛囊炎。组织松垂副作用1、硬结。此种不良反应临床非常多见。埋线部位留下硬结，一般是由于蛋白线埋入穴位时没有呈线状而是卷曲成团，由于蛋白线没有进行药物处理，直接注入人体，导致线吸收周围组织水分，引起脂肪细胞、肌肉细胞黏附包裹线体。配合ACMETEA中蚕蛹氨基酸，预防胶原生成不均衡，控制胶原纤维恶性增生。，使体内修复营养通过血液到达皮下细胞,然后通过蛋白线埋线提升的外部刺激，启动自人体身修复细胞的功能，内服的大量修复营养供给胶原蛋白再生所需营养,预防胶原纤维生成不均衡造成硬结现象。2、瘀青。此种情况也较常见，一般是由于埋线操作时蛋白线没有避开动静脉血管，针刺破血管而造成皮下渗血，同时与出血后按压力度不够有关。如操作得当可避免出现。配合ACMETEA中Wellmuneβ-葡聚糖促进造血机能。增强血细胞的生成活性，包括粒细胞的生成、单核白细胞以及红细胞的生成，从而更好得到恢复。3、疼痛麻胀。埋线后有的穴位感到疼痛麻胀，类似针感，持续的时间、疼痛程度常常因个体差异而不同，一般3天即可减轻，这是正常反应。有的患者3天后出现麻胀反应，是由于埋入的蛋白线在组织中游走触碰到神经的缘故。有的患者埋线后一直麻胀7天以上，说明线多埋在筋膜、肌腱或血管附近，或靠近神经，刺激过强；配合ACMETEA中meiji低聚糖Lytozyme酵素保护胶原蛋白分子完整，不被消化酶分解为多种氨基酸。能对皮肤起到纤维活化作用，促进细胞再生，恢复断裂的网状纤维，同时加速血液循环。4、低热。部分患者埋线后会出现低热，发热多由于患者体质对蛋白线有排斥反应，在体内产生免疫应答，或埋线穴位温度稍高。配合ACMETEA中VLTACRAN活性蔓越莓含400倍活性VC，来抓取体内胶原营养修复排异反应，Astareal雨生红藻能穿透细胞壁，推动胶原蛋白营养进入细胞，生成活性细胞源。减少胶原纤维破坏的速度。5、过敏反应。埋线后出现局部红肿、瘙痒、发热甚至伴发皮疹等反应。蛋白线是生物蛋白线，对蛋白过敏患者尤其应注意慎用埋线疗法。嘱埋线后1周内不要摄入鱼虾海鲜等易过敏食物。配合ACMETEA中MarinesweetF40修复細胞的抗发炎，进行过敏机制修复能力。6、蛋白线溢出。蛋白线埋入后有溢出现象。原因可能为由于操作不当，蛋白线未全部埋入穴位，随着埋线针的退出一起退到皮下浅层甚至体外，或者蛋白线埋入较浅，埋线后剧烈运动以致蛋白线溢出。7.效用不佳和滑脱现象：皮肤真皮层没有足够多的胶原蛋白，巩固不了蛋白线就非常容易滑脱。8、局部不平整，表情肌活动时出现锯齿线轮廓，有时比较明显，局部肿胀。9、严重者还会有面部严重塌陷、神经坏死等状况出现。埋线常见的并发症，发生原因，处理原则设计理念设计方案面部六化（用线可以雕塑的部位）1、立体化隆鼻，抬高鼻头2、年轻化全面部线提升3、丰盈化填充额颞部，面颊部，苹果肌4、精细化唇部轮廓，唇周皱纹，5、轮廓化面部轮廓的复位及面部凹陷衔接，下颌缘6、个性化追求，提升紧实胸部，提升紧实臀，私密，紧实手臂医生术前设计6个原则（一）1、主次原则：在做整形之前，面对求美者，整形医生都需要对每一张脸找出主要问题和次要问题，进