2018年中医内科主治大纲-第一部分(基础知识)考试学科单元细目要点考试科目中医基础理论一、阴阳五行学说(一)阴阳学说在中医学中的应用1.说明人体的组织结构12.说明人体的生理功能13.说明人体的病理变化14.用于疾病的诊断和治疗1(二)五行学说在中医学中的应用1.说明五脏生理功能及相互关系12.说明五脏病变的相互影响13.指导疾病的诊断14.指导疾病的治疗1二、藏象(一)藏象学说的概念和特点1.藏象的基本概念12.藏象学说的特点13.五脏、六腑、奇恒之腑的功能特点1(二)心1.主要生理功能12.生理特性13.与形、窍、志、液、时的关系1(三)肺1.主要生理功能12.生理特性13.与形、窍、志、液、时的关系1(四)脾1.主要生理功能12.生理特性13.与形、窍、志、液、时的关系1(五)肝1.主要生理功能12.生理特性13.与形、窍、志、液、时的关系1(六)肾1.主要生理功能12.生理特性1(六)肾3.与形、窍、志、液、时的关系1(七)胆胆的生理功能1(八)胃胃的生理功能1(九)小肠小肠的生理功能1(十)大肠大肠的生理功能1(十一)膀胱膀胱的生理功能1(十二)三焦三焦的生理功能1(十三)脑脑的生理功能1(十四)女子胞女子胞的生理功能1(十五)脏腑之间的关系1.脏与脏之间的关系12.腑与腑之间的关系13.脏与腑之间的关系1三、精气血津液神(一)精1.人体之精的生成、贮藏与施泄12.人体之精分类与功能1(二)气1.气的生成12.气的生理功能13.气的运动14.气的分类1(三)血1.血的生成12.血的运行13.血的生理功能1(四)津液1.津液的生成、输布与排泄12.津液的生理功能1(五)神神的生成与功能1(六)气与血的关系1.气为血帅12.血为气母1(七)气与津液的关系1.气能生津12.气能行津13.气能摄津14.津能生气15.津能载气1(八)精血津液之间的关系1.精血同源12.津血同源1(九)精气神之间的关系1.气能生精、摄精12.精能化气13.精气化神14.神驭精气1四、经络(一)经络学说1.经脉与络脉的区别12.经络系统的组成1(二)十二经脉1.十二经脉的走向交接规律12.十二经脉的分布规律13.十二经脉的表里关系14.十二经脉的流注次序1(三)奇经八脉1.奇经八脉的主要特点12.督脉的循行部位及基本功能13.任脉的循行部位及基本功能14.冲脉的循行部位及基本功能15.带脉的循行部位及基本功能1(四)经络的生理功能1.沟通联系作用12.运输渗灌作用13.感应传导作用14.调节作用1(五)经络学说的应用1.阐释病理变化及其传变12.指导疾病的诊断13.指导疾病的治疗1五、病因(一)六淫1.六淫共同的致病特点12.六淫各自的性质和致病特点1(二)疠气1.疠气的致病特点12.疫疠发生与流行的因素1(三)七情内伤七情内伤致病的特点1(四)饮食失宜1.饮食不节12.饮食不洁13.饮食偏嗜1(五)劳逸失度1.过度劳累12.过度安逸1(六)痰饮1.痰饮的形成12.痰饮的致病特点1(七)瘀血1.瘀血的形成12.瘀血的致病特点13.瘀血的病证特点1(八)先天因素1.胎弱12.胎毒1六、发病(一)发病的基本原理1.正气不足是疾病发生的内在因素12.邪气是发病的重要条件1(二)影响发病的主要因素1.环境与发病12.体质与发病13.精神状态与发病1(三)发病类型1.感邪即发12.徐发13.伏发14.继发15.复发16.合病与并病1七、病机(一)邪正盛衰1.邪正盛衰与虚实变化12.邪正盛衰与疾病转归1(二)阴阳失调1.阴阳偏胜12.阴阳偏衰13.阴阳互损14.阴阳格拒15.阴阳亡失1(三)气的失常1.气虚12.气滞13.气逆14.气陷15.气闭气脱1(四)血的失常1.血虚12.血行失常13.血热1(五)气与血关系失调1.气滞血瘀12.气虚血瘀13.气不摄血14.气随血脱15.气血两虚1(六)津液代谢失常1.津液不足12.津液输布、排泄障碍(七)津液与气血关系失调1.水停气阻12.气随津脱13.津枯血燥14.津亏血瘀1(八)内生“五邪”1.风气内动12.寒从中生13.湿浊内生14.津伤化燥15.火热内生(九)疾病传变1.疾病传变的概念12.病位传变13.病性转化14.影响疾病传变的因素1八、防治原则(一)预防1.未病先防12.既病防变1(二)治则1.正治与反治12.治标与治本13.扶正与祛邪14.调整阴阳15.调理精气血津液16.三因制宜1内经一、气·阴阳·五行阴阳的基本概念、属性特征1二、藏象1.奇恒之腑、五脏、六腑的生理功能特点12.藏象的概念、藏象学说的基本内容13.谷食精气的输布运行过程14.宗气、卫气、营气的循行及作用1三、病机1.“阳虚则外寒,阴虚则内热,阳盛则外热,阴盛则内寒”的机理12.“百病生于气”的发病学观点13.六淫的致病特点14.病机十九条15.五脏藏五神及五腑虚实证候1四、病证1.热病治疗大法与饮食宜忌12.“五脏六腑皆令人咳”的病机13.行痹、痛痹、着痹的成因1五、诊法辨别阴阳属性的重要性与四诊合参1六、论治1.正治法与反治法12.因势利导治则1七、养生1.人生长壮老的规律,肾气与生长、发育、生殖的关系12.养生原则及意义1伤寒论一、太阳病辨证论治(一)太阳病本证1.中风表虚证(桂枝汤证)12.伤寒表实证(麻黄汤证、大青龙汤证、小青龙汤证)1(二)太阳病变证1.太阳蓄水证(五苓散证)12.太阳蓄血证(桃核承气汤证)13.热证(麻黄杏仁甘草石膏汤证、葛根黄芩黄连汤证)14.脾虚证(小建中汤证)15.阴阳两虚证(炙甘草汤证)16.热实结胸证(小陷胸汤证〕17.痞证(半夏泻心汤证、旋覆代赭汤证)1二、阳明病辨证论治(一)阳明病本证1.阳明病热证(白虎加人参汤证)12.阳明病实证(调胃承气汤证、小承气汤证、大承气汤证)1(二)阳明病变证湿热发黄证(茵陈蒿汤证)1三、少阳病辨证论治(一)少阳病本证少阳病本证(小柴胡汤证)1(二)少阳病兼变证少阳病兼变证(大柴胡汤证)1四、太阴病辨证论治太阴腹痛证太阴腹痛证(桂枝加芍药汤证)1五、少阴病辨证论治(一)少阴病本证1.少阴寒化证(四逆汤证、真武汤证)12.少阴热化证(黄连阿胶汤证、猪苓汤证)1(二)少阴病兼变证1.兼表证(麻黄细辛附子汤证)12.疑似证(四逆散证)1六、厥阴病辨证论治厥阴病本证1.寒热错杂证(乌梅丸证)12.厥阴病寒证(当归四逆汤证、吴茱萸汤证)13.厥阴热利(白头翁汤证)1七、霍乱病辨证论治霍乱病辨治霍乱病辨治(理中丸证)1八、阴阳易瘥后劳复病辨证论治瘥后劳复证瘥后劳复证(竹叶石膏汤证)1金匮要略一、痉湿暍病篇(一)痉病证治柔痉证治(瓜蒌桂枝汤证)1(二)湿病证治1.风湿在表证(麻黄杏仁薏苡甘草汤证)12.风湿兼气虚证(防己黄芪汤证)1二、中风历节病篇历节病证治1.风湿历节证(桂枝芍药知母汤证)12.寒湿历节证(乌头汤证)1三、血痹虚劳病篇(一)血痹证治血痹重证(黄芪桂枝五物汤证)1(二)虚劳病证治1.虚劳失精证(桂枝加龙骨牡蛎汤证)1温病学一、温热类温病(二)温热类温病主要证治5.热盛动风证治(羚角钩藤汤)16.血分证治(犀角地黄汤)17.真阴耗竭证治(加减复脉汤)18.虚风内动证治(三甲复脉汤、大定风珠)19.后期正虚邪恋证治(黄连阿胶汤、青蒿鳖甲汤)1二、湿热类温病(一)主要湿热类温病的传变规律1.湿温病的传变规律12.伏暑病的传变规律1(二)湿热类温病主要证治1.湿温病初发证治(三仁汤、藿朴夏苓汤)12.湿困中焦证治(雷氏芳香化浊法、三仁汤)13.湿阻膜原证治(雷氏宣透膜原法)14.湿热中阻证治(王氏连朴饮)15.湿热蕴毒证治(甘露消毒丹)16.湿热酿痰蒙蔽心包证治(菖蒲郁金汤、苏合香丸、至宝丹)17.暑湿郁阻少阳证治(蒿芩清胆汤)18.暑湿弥漫三焦证治(三石汤)19.余湿留恋证治(薛氏五叶芦根汤)1三、温毒类温病温毒类温病主要证治1.大头瘟毒盛肺胃证治(普济消毒饮)12.烂喉痧毒燔气营(血)证治(凉营清气汤)1中药学一、中药的产地产地主要道地药材1二、中药炮制炮制目的与方法1.炮制目的12.常用炮制方法1三、药性理论(一)四气1.四气所表示药物的作用12.四气对临床用药的指导意义1(二)五味五味所表示药物的作用1(三)升降浮沉1.影响升降浮沉的因素12.升浮与沉降的不同作用13.升浮沉降对临床用药的指导意义1(四)归经1.归经的理论基础和依据1(四)归经2.归经理论对临床用药的指导意义1(五)毒性1.毒性的含义12.不良反应及副作用13.正确对待中药的毒性14.引起中药中毒的主要原因15.掌握药物毒性对指导临床用药的意义1四、中药的配伍与用药禁忌(一)中药的配伍1.配伍的意义12.配伍的内容1(二)中药的用药禁忌1.配伍禁忌12.妊娠用药禁忌13.证候用药禁忌14.服药时的饮食禁忌1五、中药的剂量与用法(一)剂量确定剂量的因素1(二)用法1.特殊煎法12.服药法1六、解表药(一)概述1.解表药的性能特点12.解表药的功效13.解表药的适应范围14.解表药的使用注意事项15.各类解表药的性能特点16.各类解表药的功效17.各类解表药的适应范围1(二)发散风寒药麻黄、桂枝、紫苏、生姜、香薷、荆芥、防风、羌活、白芷、细辛、藁本、苍耳子、辛夷的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点1(三)发散风热药薄荷、牛蒡子、蝉蜕、桑叶、菊花、蔓荆子、柴胡、升麻、葛根、淡豆豉的性能、功效、应用、用法用量、使用注意1及相似药物功用异同点七、清热药(一)概述1.清热药的性能特点12.清热药的功效13.清热药的适应范围14.清热药的使用注意事项15.各类清热药的性能特点16.各类清热药的功效17.各类清热药的适应范围1(二)清热泻火药石膏、知母、芦根、天花粉、竹叶、淡竹叶、栀子、夏枯草、决明子、谷精草、密蒙花的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点1(三)清热燥湿药黄芩、黄连、黄柏、龙胆草、秦皮、苦参、白鲜皮的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点1(四)清热解毒药金银花、连翘、穿心莲、大青叶、板蓝根、青黛、贯众、蒲公英、紫花地丁、野菊花、重楼、拳参、土茯苓、鱼腥草、金荞麦、大血藤、败酱草、射干、山豆根、马勃、白头翁、马齿苋、鸦胆子、半边莲、白花蛇舌草、山慈菇、熊胆、白蔹的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点1(五)清热凉血药生地黄、玄参、牡丹皮、赤芍、紫草、水牛角的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点1(六)清虚热药青蒿、白薇、地骨皮、银柴胡、胡黄连的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点1八、泻下药(一)概述1.泻下药的性能特点12.泻下药的功效13.泻下药的适应范围14.泻下药的使用注意事项15.各类泻下药的性能特点16.各类泻下药的功效17.各类泻下药的适应范围1(二)攻下药大黄、芒硝、番泻叶、芦荟的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点1(三)润下药火麻仁、郁李仁、松子仁的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点1(四)峻下逐水药甘遂、京大戟、芫花、商陆、牵牛子、巴豆的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点1九、祛风湿药(一)概述1.祛风湿药的性能特点12.祛风湿药的功效13.祛风湿药的适应范围14.祛风湿药的使用注意事项15.各类祛风湿药的性能特点16.各类祛风湿药的功效17.各类祛风湿药的适应范围1(二)祛风寒湿药独活、威灵仙、川乌、蕲蛇、木瓜、乌梢蛇、蚕沙、伸筋草、寻骨风、松节、海风藤、路路通的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点1(三)祛风湿热药秦艽、防己、桑枝、豨莶草、臭梧桐、络石藤、雷公藤、丝瓜络的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点1(四)祛风湿强筋骨药五加皮、桑寄生、狗脊、千年健、鹿衔草的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点1十、化湿药(一)概述1.化湿药的性能特点12.化湿药的功效13.化湿药的适应范围14.化湿药的使用注意事项1